Provas Fisioterapia Baseada em Evidências

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Para compreensão do mundo como um todo, a ciência e a pesquisa são fatores essenciais que aproximam o cuidado em saúde da qualidade máxima.Sobre a Prática Baseada em Evidências (PBE), assinale a alternativa INCORRETA:
A) Aproxima o laboratório das ruas, a ciência da clínica e a amostra do paciente.
B) A implementação de uma prática baseada em evidências se dá apenas com utilização de recursos públicos.
C) Contribui e serve para melhorar a vida das pessoas.
D) É uma maneira de aumentar a pressão sobre os profissionais da saúde em implementarem uma prática segura.
2 A metodologia empregada para a realização de uma pesquisa define em grande parte do tempo o seu grau de relevância. Existem alguns tipos diferentes de metodologias, e dependendo do tipo escolhido, o impacto do conhecimento gerado será maior ou menor. Sobre os tipos de estudos, assinale a alternativa INCORRETA:
A) A revisão sistemática busca reunir e sistematizar todo o conhecimento prático de qualidade sobre um determinado assunto.
B) Os relatos de casos são baseados em amostras pequenas que constituem uma fonte valiosa de investigação pois são bem documentados, porém não são uma boa fonte de evidência por serem pouco representativos.
C) A revisão sistemática pode ter sujeitos de pesquisa de forma randomizada ou aleatória e pode ser do tipo cego ou duplo cego.
D) Ensaios clínicos são as pesquisas com amostra homogênea que comparam um grupo que faz uso de terapia ou exposição e outro grupo chamado controle.
 3 Sendo mundialmente reconhecida como profissão, a Fisioterapia surgiu no século XIX com as primeiras escolas europeias e posteriormente no século XX com escolas na América do Norte e Oceania. No Brasil, a profissão foi regulamentada em 1969. Sobre a Fisioterapia no Brasil, analise as sentenças a seguir:
I- A região do Brasil que possui maior número de fisioterapeutas pesquisadores é a região Nordeste.
II- Há um predomínio de fisioterapeutas do sexo feminino no país.
III- Há um predomínio de formação de fisioterapeutas em instituições privadas no país. Assinale a alternativa CORRETA:
A) As sentenças I e II estão corretas.
B) Somente a sentença I está correta.
C) As sentenças II e III estão corretas.
D) Somente a sentença III está correta.
4 A prática baseada em evidências é focada em sistemas de classificação de evidências que possuem hierarquização dependente do delineamento das pesquisas, abordagem metodológica e da condução do estudo. Sobre os sistemas de classificação de evidências, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( F ) Para um estudo Prognóstico ter classificação de nível 1A deve ter um delineamento de estudo do tipo revisão sistemática de ensaios clínicos controlados randomizados.
( V ) O nível de evidência 2A de estudos do tipo tratamento/prevenção deve ter delineamento de revisão sistemática de estudos de coorte.
( V ) Para estudos diagnósticos, a evidência é classificada como 1C quando a sensibilidade e especificidade são próximas de 100%. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) F - F - V.
B) V - V - F.
C) F - V - V.
D) V - F - V.
5 A produção científica brasileira tem alcançado os patamares internacionais nos últimos anos. Dentre as grandes áreas, as ciências da saúde são altamente relevantes em termos de publicação, com destaque para a área da Medicina. Nesse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( F ) A pesquisa científica é um empreendimento individual, evitando-se constante debate para sua difusão.
( V ) De acordo com a Scopus, pesquisadores brasileiros ou vinculados à instituições brasileiras produziram mais de 237 mil publicações entre os anos de 2016 e 2018.
( V ) Na área da Odontologia, as publicações brasileiras correspondem a 12% da produção mundial. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) V - F - F.
B) F - V - V.
C) V - F - V.
D) F - F - V.
6 Dentre os tipos de estudos científicos existentes, o nível mais alto de evidência científica é encontrado em revisões sistemáticas de ensaios clínicos. Devido ao rigor científico, esses são estudos bases para direcionamento da prática clínica e formulação de diretrizes em saúde. Sobre a revisão sistemática, analise as sentenças a seguir:
I- Os estudos incluídos em uma revisão sistemática são selecionados por critérios de inclusão e exclusão explícitos.
II- Não inclui avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos.
III- Pode ou não quantificar o efeito do tratamento por meio de técnica estatística. Assinale a alternativa CORRETA:
A) As sentenças I e III estão corretas.
B) As sentenças II e III estão corretas.
C) Somente a sentença III está correta.
D) Somente a sentença I está correta.
7 A Medicina Baseada em Evidências (MBE) surgiu na década de 1980, sendo idealizada por David L. Sackett. Esse movimento representou uma enorme mudança de paradigma de conhecimento, fazendo a junção da autonomia profissional e a prática clínica. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:
A) A PBE substitui o raciocínio profissional sobre qual intervenção em saúde é mais indicada.
B) Existem centros de estudo e avaliação de pesquisas na área da saúde como o SciELO e Bireme.
C) A PBE não considera as melhores e mais recentes evidências científicas.
D) A prática da MBE chama-se Prática Baseada em Evidências (PBE).
8 Para que o sistema de busca eleito encontre a visualização da busca da evidência de forma facilitada, existem palavras que combinam os termos da pesquisa de acordo com a pergunta desejada. Essas palavras são denominadas operadores booleanos. Sobre os operadores booleanos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( F ) O termo NOT aumenta o número de estudos encontrados na busca.
( V ) São compostos pelos conectores AND, OR e NOT.
( V ) O conector OR é utilizado para busca de sinônimos ou termos relacionados. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) F - V - V.
B) F - F - V.
C) V - V - F.
D) V - F - V.
9 No cenário atual em que vivemos há uma busca constante pelo aumento da qualidade da assistência em saúde. Para tanto, a prática baseada em evidências é o meio utilizado para os profissionais que buscam excelência em seus tratamentos e cuidados em saúde. Sobre as cinco fases da tomada de decisão da prática baseada em evidências, analise as sentenças a seguir:
I- A fase 1 contempla a pesquisa em bases de dados confiáveis.
II- A fase 3 contempla a investigação criteriosa acerca do valor das evidências.
III- A fase 5 aponta a verificação da eficácia das evidências na prática clínica. Assinale a alternativa CORRETA:
A) Somente a sentença III está correta.
B) As sentenças I e III estão corretas.
C) Somente a sentença I está correta.
D) As sentenças II e III estão corretas.
10 A Fisioterapia como profissão foi reconhecida de forma difusa e em épocas diferentes nos diversos países do globo. Teve suas primeiras escolas nos séculos XIX e XX na Europa, América do Norte e Oceania. Nesse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( F ) A profissão mostrou evidente crescimento ao passar de denominações como massagistas e técnicos para profissionais com autonomia e poder diagnostico.
( F ) No Brasil, a ascensão da fisioterapia ocorreu após as necessidades impostas pela II Guerra Mundial.
( V ) A profissão foi regulamentada no Brasil em 13 de Outubro de 1969.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) F - F - V.
B) F - V - V.
C) V - F - V. D) V - F - F.	
A Classificação Internacional de Funcionalidade e Incapacidade em Saúde (CIF) é uma referência da Organização Mundial da Saúde para que se conheça o estado de saúde das populações, não centralizada apenas na doença, mas no cuidado global do paciente. Nesse contexto, disserte sobre o código alfanumérico utilizadopela CIF, descrevendo cada letra que o compõe.
O Objetivo da CIF é oferecer um padrão para descrição da saúde e de estados relacionados a saúde, ela organiza as informações separadas por Código Alfanumérico da seguinte forma:
("b"body) Funções fisiológicas do corpo
Inclui todas as funções fisiológicas, incluindo funções mentais.
("s"structure) Estruturas anatômicas corpóreas
São as partes anatômicas do corpo, como órgãos, membros e todos seus componentes.
("d"domain) Atividades e participação
Relacionado a execução das tarefas diárias, aprendizagem, mobilidade, relações pessoais, trabalho e demandas gerais.
("e"environment) Fatores ambientais
Compreende fatores externos, onde a pessoa vive, o ambiente físico, social, relacionamento com as pessoas a sua volta, ideologias, emprego, transporte, produtos e tecnologia que fazem parte do seu dia a dia, entre outros.
A Prática Baseada em Evidências (PBE) é bastante discutida entre os profissionais da saúde como forma de melhorar a qualidade da assistência e cuidados aos pacientes. As buscas do conhecimento científico aliado a experiência clínica fornecem a melhor condição para tomada de decisão. Nesse contexto, disserte sobre as cinco fases básicas na tomada de decisões.
A Prática baseada em Evidências tem diversos desafios e para ser bem sucedida é fundamental seguir alguns critérios, que são divididos em cinco fases básicas:
1°) Elaboração de uma pergunta.
A pergunta tem que ser clara e objetiva, o acrônimo PICO auxilia na construção de uma pergunta bem especifica.
2°) Pesquisa em base de dados confiáveis com maior eficiência para a resposta em questão.
Existem vários bancos de dados e fazer uma busca pode não ser tão fácil. Pesquisar em base de dados confiáveis e buscar por artigos com comprovação cientifica é fundamental para o sucesso da pesquisa.
3°) Investigação criteriosa acerca do valor das evidências.
Para que o pesquisador compreenda a qualidade da evidência ele deve saber avaliar a abordagem metodológica da pesquisa, base de dados e classificação do nível da evidência.
4°) Utilização das evidências na prática diária.
Na prática diária tomar decisões para resolver a patologia de um paciente inclui uma cuidadosa procura pela melhor evidência. Conversar com outros profissionais é importante para que a decisão tomada seja a melhor possível.
5°) Verificação da eficácia das evidências na prática clínica.
Na prática clinica os profissionais devem fazer uso criterioso na escolha das melhores evidências disponíveis, e mesmo uma evidência cientifica de qualidade pode não se aplicar a todos os pacientes.