POP - CURATIVOS.-1

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PROCEDIMENTO 
OPERACIONAL PADRÃO 
POP 01 
 
Versão 
 
1.0 
CURATIVO: 
- Cirúrgico 
 
Data de 
 
-Aberto Aprovação 
- Oclusivo 
VALIDADE Elaborado por: 
Alafin Ifá 
Felipe Cunha 
Jéssica Ellen 
Jéssica Rodrigues 
Layane Conceição 
Leilane Oliveira 
Maiane Santos 
Marcele Silva 
Milena Pereira 
Priscila Barbosa 
Rebeca Bispo 
 
Revisado 
por: 
Aprovado por: 
03 anos Prof° Isabela Prof° Isabela 
1 DEFINIÇÃO: Curativo é o conjunto de cuidados dispensados a uma lesão ou úlcera, 
visando proporcionar segurança e conforto ao doente e favorecer a cicatrização. 
2 OBJETIVO: Direcionar estudantes de enfermagem para a execução das técnicas 
adequadas para a realização de curativo. 
3 RESULTADOS ESPERADOS: Favorecer a cicatrização, previnindo o paciente de 
possíveis infecções. 
4 EXECUTANTE: Estudantes de enfermagem. 
5 CAMPO DE APLICAÇÃO: Laboratório de habilidades. 
6 MATERIAS: 
• Pacote de curativo (pinça Kelly ou tipo Pean, pinça anatômica e/ou pinça mosquito 
e tesoura de Mayo ou Iris ) 
• Pacotes de gazes estéreis 
• Solução fisiológica de cloreto de sódio a 0,9% 
• Agulha 40 x 12 ou 25 x 8 (o calibre da agulha é inversamente proporcional à 
pressão obtida pelo jato do frasco com solução fisiológica) 
• Seringa 20 ml 
• Luva de procedimento 
• Saco plástico para lixo (cor branca) 
• Esparadrapo, micropore ou similar 
• Atadura de crepon de 10, 15 ou 20 cm 
• Cuba rim ou bacia 
• Espátula de madeira 
 
 
 
7 DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO: 
 
1. Preparar o ambiente: limpar bancada e carrinho de curativo com pano limpo 
umedecido em álcool a 70%; lixeira com pedal para lixo comum (saco preto) e lixeira 
com pedal para lixo hospitalar (saco branco). 
2. Informar o procedimento ao cliente. 
3. Posicionar adequadamente o cliente, expondo somente a área que será tratada. 
4. Higienizar corretamente as mãos. 
5. Reunir todo o material em uma bandeja. 
6. Colocar a bandeja com os materiais em uma mesa de apoio. 
7. Colocar o descarte de lixo infectante próximo ao cliente. 
8. Paramentar-se com os EPI’s. 
9. Abrir o pacote de curativo com técnica asséptica, dispondo as pinças de forma que a 
parte que será tocada durante o procedimento fique com o cabo fora do campo para 
manuseio. Não tocar na parte interna do campo. 
10. Abrir os pacotes de gaze e colocar no espaço livre do campo, apenas a quantidade 
necessária, evitando desperdício. 
11. Realizar a desinfecção do frasco de soro fisiológico a 0,9% com álcool 70%. 
12. Abrir o lacre do soro fisiológico 0,9% com a agulha 40x12. 
13. Retirar o curativo anterior com auxílio da pinça dente de rato ou luva de procedimento 
e, se necessário, embebê-lo em solução salina, auxiliando na remoção do curativo e 
desprezando-o no saco plástico; 
14. Separar as pinças utilizadas na periferia do campo estéril. 
15. Manter a pinça Kelly com gaze, auxilianda pela pinça anatômica, e umedecê-la com 
soro fisiológico 9%. 
16. Limpar a lesão utilizando as duas fases da gaze, da área menos contaminada para a 
mais contaminada, utilizando quantas gazes forem necessárias; 
17. Secar apenas a pele íntegra, ao redor da lesão; 
18. ocluir a lesão com a cobertura prescrita e o curativo secundário (gaze ou gaze 
almofadada (Zabec); 
19. Reunir o material, desprezando o saco plástico em lixo apropriado e o material 
utilizado no expurgo em recipiente apropriado, conforme recomendação do CCIH da 
instituição; 
20. Retirar as luvas de procedimento; 
21. Higienizar as mãos; 
22. Checa o procedimento; 
23. Registar em prontuário: horário, aspecto da lesão, presença de exsudato 
caracterizando aspecto, quantidade e odor, e queixa do cliente durante o 
procedimento e aspecto da lesão; assinar e carimbar. 
 
Curativo cirúrgica 
 
 Geralmente os processos cirúrgicos resultam em feridas. Dessa maneira, é necessário 
fechar o local utilizado, após o procedimento. Assim sendo, fundamental o uso do curativo, 
a fim de erradicar qualquer contaminação futura e proporcionar a cicatrização. 
 
 
Curativo abertos 
 
 Os curativos abertos são realizados em ferimentos que não há necessidade de serem 
ocluídos. São divididos em primários quando usados em contato direto com o tecido lesado 
e em secundários quando colocados sobre o curativo primário. 
1. O hidrogel tem ação que mantém o meio úmido; promove desbridamento autolítico; 
estimula a cicatrização. Indicado para remoção de crostas e tecidos desvitalizados de 
feridas abertas; 
2. O alginato de cálcio possui a ação de auxiliar o desbridamento; tem alta capacidade 
de absorção; forma um gel que mantém o meio úmido; induz à hemostasia. Indicado 
para feridas abertas, sangrando, altamente exsudativas, com ou sem infeção. 
3. Hidrocoloide extrafino tem ação de absorver exsudatos, mantém o pH ácido e o meio 
úmido; estimula o desbridamento autolítico e a angiogênese; protege terminações 
nervosas, sendo indicado para tratamento de feridas abertas não infectadas e pouco 
exsudativas. 
4. A papaína tem ação de provocar dissociação das moléculas de proteína, resultando 
em desbridamento químico; bactericida e bacteriostático; estimula a força tênsil das 
cicatrizes; acelera o processo de cicatrização. Que é indicado para o tratamento de 
feridas abertas e desbridamento de tecidos desvitalizados. 
5. Gaze não aderente e não impregnada protege a ferida; preserva o tecido de 
granulação; evita aderência ao leito da ferida, usado para quando há a necessidade 
de evitar a aderência do curativo ao leito da ferida, resultando numa troca sem dor e 
com proteção do tecido e na cobertura primária na ferida aberta. 
 
Curativo oclusivo 
 
 Aquele que fecha totalmente a ferida, quando a pele precisa ficar totalmente isolada do 
ambiente externo e do possível contato com bactérias e fungos. Esse curativo é preciso 
absorver totalmente os líquidos e manter o isolamento térmico da pele. Geralmente é feito 
pelo profissional de saúde, mas se a lesão for crônica ou de tratamento mais prolongado, 
pode haver orientação para que o curativo possa ser trocado em casa, pelo paciente ou por 
seus conviventes. Essa orientação e a avaliação é feita pelos médicos. 
 
Orientações para feridas fechadas 
 
• Limpar a ferida com jatos de soro fisiológico morno utilizando a seringa 20ml com 
agulha 40x12; 
• Secar os bordos da ferida montando torundas com gaze, utilizando a pinça de 
pressão; 
• Colocar no leito da ferida gaze não aderente como cobertura primária, umedecida com 
soro fisiológico, ou o produto indicado conforme prescrição, e sobre ele gaze de 
algodão. 
• Após, como cobertura secundária, utilizar gazes secas ou compressas, dependendo 
da quantidade de drenagem, e fixar com adesivo microporoso hipoalergênico, com 
dobra em uma das pontas para facilitar a retirada. Ou, dependendo do local, fixar com 
faixa crepe, ou usar roupas íntimas para não danificar a pele com a fixação do 
curativo. Ainda em relação ao adesivo, deve-se evitar tração centrípeta do adesivo 
sobre a pele. 
 
Orientações para feridas abertas 
 
• Lavar a ferida com soro fisiológico morno em forma de jato utilizando a seringa 20ml 
com agulha 40x12; 
• Utilizar torundas apenas para limpeza da pele circundante; 
• Na presença de tecido desvitalizado, solicitar a avaliação do enfermeiro para 
desbridamento. Colocar no leito da ferida (cobertura primária – conforme avaliação do 
enfermeiro), gaze não aderente (atadura de rayon, gaze alva, melolin). Após utilizar, 
como cobertura secundária, gazes secas ou compressas/chumaço, dependendo da 
quantidade de drenagem, e fixá-las com adesivo microporoso hipoalergénico. 
 
TIPO DE CURATIVOS CARACTERÍSTICAS FIGURA 
ILUSTRATIVA 
 
Cirúrgico 
curativos cirúrgicos os dispositivos com 
cobertura estéril que são colocados nas 
feridas ou lacerações da pele após as 
cirurgias. Sobretudo, esses curativos têm 
como objetivo proteger a área, promover 
a rápida cicatrização, e prevenir 
contaminações e infecções do local. 
 
 
 
Aberto 
São realizados emferimentos que não há 
necessidade de serem ocluídos. Feridas 
cirúrgicas limpas após 24 horas, cortes 
pequenos, suturas, escoriações, etc são 
exemplos deste tipo de curativo. 
 
 
 
Oclusivo 
não permite a entrada de ar ou fluídos, 
atua como barreira mecânica, impede a 
perda de fluídos, promove isolamento 
térmico, veda a ferida, a fim de impedir 
enfisema, e formação de crosta. 
 
 
 
 
8 OBSERVAÇÃO 
 
- Evitar falar no momento da realização do procedimento e orientar o paciente para que faça 
o mesmo; 
 - A troca do curativo será prescrita de acordo com a avaliação diária da ferida; 
- Proceder a desinfecção da bandeja, carrinho ou mesa auxiliar após a execução de cada 
curativo, com solução de incidin; 
 - Manter o Soro Fisiológico 0,9 % dentro do frasco de origem (125 ml), desprezando o 
restante em caso de sobra. 
 
Principais erros cometidos ao se fazer um curativo: 
 
- Usar curativo em feridas totalmente cicatrizadas; 
 - Cobrir o curativo com excesso de esparadrapo; 
 - Trocar o curativo em excesso em feridas secas; 
- Demorar a trocar o curativo de feridas secretantes; 
- Esquecer de fazer as anotações ou não faze-las corretamente; 
 - Não lavar as mãos entre um curativo e outro; 
- Conversar durante o procedimento; 
- Misturar material de um curativo e outro, em um mesmo paciente; 
- Não fazer desinfecção do carrinho de um curativo para outro. 
 
 
9 REFERÊNCIAS 
 
PINHEIRO, Marcelle. Como cuidar do coto da amputação. 2019. 
1 fotografia. Disponível em: 
https://images.app.goo.gl/uDjesamrddGCn1Ev9. Acesso em: 13 
set. 2022. 
LINS, Thaina. Sutura: Ferida. 6 set. 2017. 1 fotografia. Disponível 
em: https://images.app.goo.gl/fuATFcvUur62NK229. Acesso em: 
13 set. 2022. 
CURATIVOS: Tipos. 2022. 1 fotografia. Disponível em: 
https://images.app.goo.gl/MpRKmfwK38PNu3RDA. Acesso em: 13 set. 2022. 
RECURSO EDUCACIONAL SOBRE PREVENÇÃO E MANEJO DA LESÃO POR 
PRESSÃO 
(Enfermagem) (ed.). Prevenção e manejo da lesão por pressão: Manejo da lesão por 
pressão. Fevereiro 2020. 1 fotografia. Disponível em: 
https://www.google.com/search?q=curativo+oclusivo+&tbm=isch&ved=2ahUKEwib_NaSg 
4v 6AhXaA7kGHfaiAN0Q2- 
cCegQIABAC&oq=curativo+oclusivo+&gs_lcp=ChJtb2JpbGUtZ3dz 
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Acesso em: 13 set. 2022.