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● Ambiente pré-natal O ambiente pré natal é o corpo da mãe, ela é responsável pelas primeiras experiências ambientais do seu bebê. Portanto, a mãe é responsável pela qualidade de vida do bebê e existem alguns fatores que podem impedir o desenvolvimento do feto. ● Conceito de teratogênese Pode ser definido como qualquer substância, organismo, agente físico ou estado de deficiência que estando presente durante a vida embrionária ou fetal produz uma alteração na estrutura. Exemplos: substâncias (drogas ilícitas, álcool, talidomida, misoprostol), micro organismos que causam infecção fetal (rubéola, toxoplasmose, citomegalovírus, sífilis), agente físico (radiação ionizante, fatores mecânicos ou calor), ou distúrbios metabólicos. ● Definição de citomegalovírus São herpes-vírus com alta especificidade com relação ao hospedeiro e que pode causar infecção no homem, no macaco e em roedores, levando a aparição de células grandes que apresentam inclusões intranucleares. A grande maioria com CMV não apresenta nenhum sintoma ao nascer, nem depois, ou seja, na maior parte dos casos a infecção é inofensiva. ● As principais tragédias teratogênicas dos últimos anos A embriopatia rubeólica, a embriopatia por talidomida e a síndrome fetal-alcoólica. Em 1941 Norman Gregg descobriu que a rubéola poderia ser a causa da catarata congênita. A descoberta que a talidomida é fortemente teratogênica resultou na remoção da droga temporariamente, porém novos casos de uso desta droga tem sido relatados em todo o mundo inclusive no brasil. Em 1970 estudos em diversos países enfatizaram o número de casos de síndrome fetal alcoólica, provocando anomalias oculares, sistêmicas e retardo do neurodesenvolvimento. ● Os principais fatores teratogênicos Medicamentos, radiografías, radioisótopos, enfermedades maternas, talidomida, diabetes ● Principais microrganismos teratogênicos Alguns exemplos destes micro-organismos são: toxoplasmose, sífilis, rubéola, citomegalovirus e herpes simples (TORCH), varicela zoster, coriomeningites viral linfocítica, toxoplasma gondii e candida albicans. ● Definição de fenilcetonúria A fenilcetonúria (PKU) é uma doença congênita (a pessoa já nasce com a doença), genética (causada por mudança no DNA), herdada tanto do pai quanto da mãe. É ocasionada por falta de capacidade do fígado em transformar a fenilalanina (um aminoácido que faz parte das proteínas) em outro aminoácido chamado tirosina. Na fenilcetonúria materna, a fenilalanina em excesso causa danos ao embrião e ao feto, tais como atraso de crescimento intrauterino, microcefalia, retardo mental, cardiopatias congênitas, fácies dismórficas, entre outras dismorfias e até mesmo aborto espontâneo. ● Efeitos da nicotina para o feto Fumar durante a gravidez traz sérios riscos para a saúde da mulher e do feto. Abortos espontâneos, nascimentos prematuros, bebês de baixo peso, mortes fetais e de recém-nascidos, complicações com a placenta e episódios de hemorragia (sangramento) ocorrem mais frequentemente quando a mulher grávida fuma. ● O papel da mulher em relação a maternagem O papel da mulher em relação a sua maternagem sofreu várias transformações de acordo com as necessidades de adaptações e interesses sociais vigentes em cada época. Mas foi principalmente no séc. XIX, que a maternidade ganhou novos desenhos. É neste contexto, que o bebê e a criança ganham mais atenção e privilégios da sociedade. Há então uma mudança de valores sociais justificados pela psicologia, filosofia e pediatria vigente, que preconizava a importância da relação mãe-bebê para o desenvolvimento saudável da criança. No final do séc. XIX, verificou-se uma valorização da mulher-mãe, cuidadora do lar como ideal a ser seguido para o fortalecimento da classe burguesa, que preconizava o individualismo familiar. É neste momento que se instaurou uma apologia a esta super-mulher-mãe que deveria viver exclusivamente em prol dos filhos e da família. Quem não seguisse tal comportamento estaria fugindo das leis naturais. Então emergiu o sentimento de culpa que as mulheres mães costumam carregar hoje quando precisam trabalhar e deixar seus filhos em creches.
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