N1 Análises Clínicas 2

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Questão 1
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Texto da questão
O Hospital e Maternidade Mami Feliz, é referência em segurança microbiológica em sua cidade. Entretanto uma fatalidade acometeu o hospital há cerca de 2 meses.Duas amostras de swab vaginal, de mães em pré-natal tiveram as identificações trocadas no setor de microbiologia clínica.Natileni e Patineza, as duas mães que tiveram as identificações trocadas, desejavam realizar parto vaginal.O filho de Patineza nasceu bem, seguiu alguns dias para o banho de luz e em seguida já teve alta e pode ir para casa com sua mãe também saudável. Já o bebê de Natileni, apresentou complicação após 1 dia do parto, febres altas, tremores, dificuldade para respirar e teve que permanecer na UTI por 1 mês, com quadro de sepse.
Observe a figura abaixo que representa uma das análises feitas pelo laboratório de microbiologia com as mães citadas no caso acima.
Qual das amostras (1 ou 2) representa a amostra de Natileni e Patineza?
a.
As duas amostras são de Patineza
b.
1 Natileni/ 2 Patineza
c.
A amostra 1 está errada, pois não foi semeada do lado direito, dessa forma não podemos fazer o comparativo das duas pacientes.
d.
2 Natileni/ 1 Patineza
e.
As duas amostras são de Natileni
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A resposta correta é: 2 Natileni/ 1 Patineza
Questão 2
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Texto da questão
Analise a imagem abaixo de um teste microbiológico de 4 mulheres:
Assinale a alternativa que apresenta quais pacientes deverão tomar antibiótico antes do parto.
a.
Paciente 2
b.
Pacientes 3 e 4
c.
Pacientes 1 e 4
d.
Paciente 4
e.
Pacientes 1 e 2
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A resposta correta é: Pacientes 1 e 2
Questão 3
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Texto da questão
As bactérias são seres pertencentes ao reino Monera, são procariontes e unicelulares. A respeito das bactérias considere as afirmativas:
i) As bactérias possuem parede celular composta por peptideoglicano;
ii) A composição da parede celular é igual para todos os tipos de bactérias;
iii) Algumas bactérias são patogênicas e causam doenças infecciosas graves no homem, dentre elas podemos citar a Salmonella, bacilo gram positivo de grande importância médica;
iv) Para a obtenção do crescimento bacteriano no ambiente artificial do laboratório, além de fatores como temperatura e tensão de oxigênio adequada, é necessário o uso de meios de culturas;
v) O meio de cultura Mac Conkey é importante para identificação de Staphylococcus aureus, já que podemos analisar com clareza a α hemólise.
De acordo com as afirmativas acima assinale:
a.
Apenas as alternativas "i" e "v" estão corretas;
b.
As alternativas "i" e "iv" estão corretas.
c.
Apenas a alternativa "v" está correta;
d.
Apenas as alternativas "i", "iii" e estão corretas;
e.
Apenas a alternativa "i" está correta;
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A resposta correta é: As alternativas "i" e "iv" estão corretas.
Questão 4
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Texto da questão
Deu entrada há 15 dias paciente sexo feminino, 38 anos, descordada por queimadura grave em 78% do corpo, por conta de acidente doméstico com forno. Paciente teve piora significativa de seu quadro e faleceu. De acordo com o caso acima assinale a alternativa correta:
a.
Paciente pode ter falecido de SIRS, pela piora do quadro de sepse desencadeado pelo grave quadro de queimadura.
b.
Paciente deve certamente ter tido alergia ao lençol da cama do hospital, que hoje em dia são confeccionados com material barato do Brás.
c.
Paciente pode ter falecido de sepse, pela piora do quadro de SIRS desencadeado pelo grave quadro de queimadura.
d.
Paciente certamente faleceu de sepse, pois toda queimadura apresenta bactérias na corrente sanguínea.
e.
Paciente não pode ter falecido de sepse, uma pessoa queimada não corre riscos de contaminação.
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A resposta correta é: Paciente pode ter falecido de sepse, pela piora do quadro de SIRS desencadeado pelo grave quadro de queimadura.
Questão 5
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Texto da questão
A coloração de Gram divide as bactérias em 2 grandes grupos, Gram positivos e Gram negativos. Sobre a coloração de Gram podemos afirmar que:
a.
A coloração de Gram é uma técnica simples que envolve 4 componentes: cristal de violeta, xilol, álcool éter e fucsina;
b.
Os corantes da coloração de Gram reagem com a parede bacteriana e degradam o peptídeoglicano, gerando uma hemólise que cora a lamina em vermelho.
c.
A coloração de Gram é considerada uma técnica simples, porém bastante importante para a distinção entre bactérias Gram positivas, coradas em violeta e bactérias Gram negativas, coradas em rosa.
d.
O cristal violeta cora a parede celular de bactérias gram positivas de rosa e ele é usado principalmente para coloração de bacilos álcool ácido resistentes;
e.
A técnica da coloração de Gram tem a seguinte sequência: cristal violeta, lugol, álcool cetona e fucsina, todos os componentes devem permanecer 1 minuto na lâmina em com a amostra bacteriana, com exceção do álcool cetona, que permanece por 1 hora em contato com a amostra;
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A resposta correta é: A coloração de Gram é considerada uma técnica simples, porém bastante importante para a distinção entre bactérias Gram positivas, coradas em violeta e bactérias Gram negativas, coradas em rosa.
Questão 6
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Texto da questão
Sabe-se que até 20% dos indivíduos podem apresentar S.aureus em sua composição de microbiota. A bactéria S.aureus é um coco Gram positivo, de alta distribuição uma vez que é capaz de resistir a dessecação e ao frio e ainda é responsável por causar algumas doenças importantes.Com relação a S.aureus, assinale a alternativa correta:
a.
Bactéria gram positiva, catalase negativa, DNAse positiva, NOVOBIOCINA sensível.
b.
Bactéria gram positiva, catalase positiva, DNAse positiva, NOVOBIOCINA resistente.
c.
Bactéria gram positiva, catalase positiva, DNAse negativa, NOVOBIOCINA sensível.
d.
Bactéria gram positiva, catalase positiva, DNAse positiva, NOVOBIOCINA sensível.
e.
Bactéria gram negativa, catalase positiva, DNAse positiva, NOVOBIOCINA sensível.
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A resposta correta é: Bactéria gram positiva, catalase positiva, DNAse positiva, NOVOBIOCINA sensível.
Questão 7
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Texto da questão
Durante uma rotina normal em uma laboratório de análises clínicas um farmacêutico ao observar lâminas submetidas à coloração de gram e prova de catalase fez as seguintes anotações
Lâmina 1 – Células esféricas catalase positivas/ de cor violeta
Lâmina 2 – Células em forma de bastão de coloração rosa
Lâmina 3 – Células esféricas catalase negativas/ de cor violeta
Respectivamente em relação às lâminas, qual das classificações abaixo está correta:
a.
Staphylococcus gram-negativos; Bacilos gram-positivos; Streptococcus gram-negativos.
b.
Staphylococcus gram-positivos; Bacilos gram-negativos; Streptococcus gram-positivos.
c.
Streptococcus gram-positivos; Bacilos gram-negativos; Staphylococcus gram-positivos.
d.
Streptococcus gram-positivos; Cocos gram-negativos; Staphylococcus gram-positivos.
e.
Bacilos gram-negativos; Staphylococcus gram-positivos; Streptococcus gram-positivos.
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A resposta correta é: Staphylococcus gram-positivos; Bacilos gram-negativos; Streptococcus gram-positivos.
Questão 8
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Texto da questão
Meningite é o processo inflamatório das meninges, que pode ocorrer em decorrência de traumas, mas também por processo infeccioso. Em determinado hospital o laboratório de microbiologia recebeu 2 amostras de liquido cefalorraquidiano para análise. Ambas amostras foram semeadas em meios de culturas iguais e colocadas na estufa por 24 horas. Após o período, a amostra 1 apresentou crescimento bacteriano no meio Agar Sangue e Agar Chocolate; a amostra 2 apresentou crescimento bacteriano apenas no Ágar Chocolate.A respeito do caso acima, assinale a alternativa correta:
a.
Podemos afirmarque a amostra 1 tem a presença do Neisseria meningitidis pois esta cansou-se de causar gonorreia e resolveu ir literalmente "pras cabeças", por isso cresce em qualquer meio de cultura.
b.
Podemos afirmar que a amostra 1 tem a presença do Neisseria meningitidis , pois este cresce em qualquer meio de cultura. Na amostra 2 podemos afirmar a presença de Escherichia coli, pois esta é exigente e só cresce no àgar chocolate.
c.
Podemos afirmar que a amostra 1 tem a presença do Neisseria meningitidis , pois este cresce em qualquer meio de cultura. Na amostra 2 podemos afirmar a presença de Haemophilus influenzae, pois esta é exigente e só cresce no àgar chocolate.
d.
Podemos afirmar que a amostra 1 tem a presença do Haemophilus influenzae, pois este cresce em qualquer meio de cultura. Na amostra 2 podemos afirmar a presença de Neisseria meningitidis, pois esta é exigente e só cresce no àgar chocolate.
e.
Podemos afirmar que a amostra 1 tem a presença do Haemophilus influenzae, pois este cresce em qualquer meio de cultura. Na amostra 2 podemos afirmar a presença de Haemophilus influenzae, pois esta é exigente e só cresce no àgar chocolate.
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A resposta correta é: Podemos afirmar que a amostra 1 tem a presença do Neisseria meningitidis , pois este cresce em qualquer meio de cultura. Na amostra 2 podemos afirmar a presença de Haemophilus influenzae, pois esta é exigente e só cresce no àgar chocolate.
Questão 9
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Texto da questão
O ágar sangue é um meio de cultura bastante utilizado no laboratório de microbiologia. Esse meio é especialmente aplicado para crescimento, em ambiente artificial, de vários tipos bacterianos. Considerado um meio de cultura não seletivo e diferencial, o ágar sangue apresenta em sua composição hemácias integras. Esta característica é importante para análise do padrão hemolítico dos tipos bacterianos. De acordo com o padrão hemolítico que pode ser analisado no ágar sangue, assinale a alternativa correta:
a.
β-hemólise - representa a hemólise total do meio, realizada por exemplo pela Streptococcus pneumoniae.
b.
γ-hemólise - representa hemólise total do meio, realizada por exemplo por Enterococcus spp.
c.
α- hemólise – representa a hemólise parcial do meio, realizada por exemplo pela Salmonela pneumoniae.
d.
α- hemólise – representa a hemólise parcial do meio, realizada por exemplo pela Streptococcus pneumoniae
e.
α- hemólise – representa a hemólise parcial do meio, realizada por exemplo pela Streptococcus agalactie.
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A resposta correta é: α- hemólise – representa a hemólise parcial do meio, realizada por exemplo pela Streptococcus pneumoniae
Questão 10
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Texto da questão
Lesão cutânea, com acometimento da glândula sebácea, o qual ao tornar-se infectado acumulará pus no local trazendo dores e desconforto ao paciente. A glândula sebácea pode ser colonizada e infectada por uma bactéria de microbiota, que em situações de oportunismo é capaz de causar algumas doenças ao homem, tanto superficiais quanto sistêmicas. Em relação ao trecho, assinale a alternativa que menciona corretamente qual lesão cutânea e qual bactéria pode estar envolvida nessa situação:
a.
Acne/ Staphylococus aureus
b.
Acne / Staphylococus epidermides
c.
Impetigo / Staphylococus aureus
d.
Furúnculo/ Furunculocos furuncilides
e.
Furúnculo / Staphylococus epidermides
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A resposta correta é: Acne/ Staphylococus aureus
Questão 11
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Texto da questão
A prova do satelitismo é muito utilizada para diagnóstico de meningites. Nela são utilizados de artimanha uma bactéria e um meio de cultura específico. A respeito da prova do satelitismo considere as afirmativas a seguir:
i-Satelitismo é realizado no meio Ágar Chocolate;
ii- Utilizamos a bactéria S.aureus, pois precisamos de uma bactéria α hemolítica;
iii- A prova é positiva se aparecerem pequenas colônias em volta da S.aureusi;
v- A prova é positiva para Haemophilus influenzae, nos casos de dieta, onde não pode haver ingestão de chocolate do Ágar Chocolate.
Assinale a alternativa correta:
a.
F – V – V – V
b.
F – F – F – V
c.
F – F – V – F
d.
V – V – V – F
e.
F – V – V – F
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A resposta correta é: F – F – V – F
Questão 12
Correto
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Texto da questão
Tuberculose é uma doença infeciosa geralmente causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis A tuberculose afeta geralmente os pulmões, embora possa também afetar outras partes do corpo. A respeito da tuberculose considere as seguintes afirmativas;
i- A tuberculose pode ser transmitida no ar, por meio de gotículas contaminadas com saliva;
ii- No pulmões a bactéria da tuberculose é reconhecida preferencialmente por macrófagos alveolares;
iii- Os granulomas são estruturas formadas por agrupamentos de linfócitos que são atraídos pelos macrófagos, que não conseguem digerir a micobactéria, característicos em tuberculose.
Assinale a alternativa correta:
a.
F – V – F
b.
V – V – V
c.
V – F – V
d.
V – V – F
e.
F – V – V
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A resposta correta é: V – V – V
Questão 13
Correto
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Texto da questão
O __________ é um ensaio de sensibilidade microbiano a alguns antibióticos, também é conhecido como kirby bauer. Ele pode ser realizado em discos ou em fitas chamado E -test. O meio de cultura utilizado para realização deste ensaio é o ________________.Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas acima:
a.
Camp Teste /ágar Muller Hinton.
b.
antibiograma/ ágar Paris Hilton .
c.
Mc Farland/ágar Mueller Hinton
d.
antibiograma/ágar Mueller Hinton .
e.
Mc Farland/E-test.
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A resposta correta é: antibiograma/ágar Mueller Hinton .
Questão 14
Correto
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Texto da questão
Staphylococos aureus e Salmonella são classificados e identificados respectivamente como:
a.
Coco Gram positivo e bacilo Gram negativo, identificados por teste CAMP e TSI.
b.
Bacilo Gram posivito e coco Gram positivo, identificacos por DNase e citrato.
c.
Coco Gram positivo e bacilo Gram negativo, identificados por DNase e TSI.
d.
Coco Gram negativo e Bacilo Gram negativo, identificados por Bile esculina e citrato.
e.
Cocos Gram positivo e bacilo Gram positivo, identificados por Bile esculina e prova de tolerância ao sal.
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A resposta correta é: Coco Gram positivo e bacilo Gram negativo, identificados por DNase e TSI.
Questão 15
Correto
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Texto da questão
A Escherichia coli é um bacilo gram-negativo intestinal, aeróbio facultativo, não formador de esporos e fermentador da glicose. Apesar de geralmente ser inofensiva, existem alguns biotipos que causam distúrbios intestinais (diarreia ou disenteria). Assinale a alternativa que diferencia diarreia e disenteria
a.
Diarreia: evacuações frequentes e/ou líquidas, perda de fluídos e eletrólitos disenteria: inflamação da mucosa do intestino
b.
Diarreia: evacuações frequentes e/ou líquidas, perda de fluídos e eletrólitos; disenteria: distúrbio inflamatório com sangue e pus nas fezes – pode apresentar dor, febre, cólicas
c.
Diarreia: síndrome caracterizada por náuseas, vômitos e desconforto abdominal; disenteria: evacuações frequentes e/ou líquidas, perda de fluidos e eletrólitos
d.
Diarreia: inflamação da mucosa do intestino disenteria: síndrome caracterizada por náuseas, vômitos e desconforto abdominal
e.
Diarreia: distúrbio inflamatório com sangue e pus nas fezes – pode apresentar dor, febre, cólicas disenteria: inflamação da mucosa do intestino
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A resposta correta é: Diarreia: evacuações frequentes e/ou líquidas, perda de fluídos e eletrólitos; disenteria: distúrbio inflamatório com sangue e pus nas fezes – pode apresentar dor, febre, cólicas