Cimentos odontológicos

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IRIS PIMENTEL 1 
 
 
 
Cimentos dentários são materiais que tomam presa na 
cavidade oral. 
• Classificados de acordo com sua reação 
química principal 
• Idealmente: 
o Não causa danos ao dente 
o Têm propriedades físicas adequadas 
o Propriedades passivas ou bioativas 
o O corpo não deve reconhecer como 
estranho 
 
• Os cimentos são apresentados como: 
o Conjunto de pó e líquido 
o Duas pastas 
• A mistura dos dois componentes da inicio a 
uma reação química 
• Líquidos são geralmente ácidos 
o Doadores de prótons 
• Pós são de natureza básica 
o Alcalinos 
o Compostos de vidros ou óxidos 
metálicos 
• Reação ácido base 
o Reação química entre o ácido (líquido) 
e a base (pó), embora o MTA (mineral 
trióxido agregado) apresente presa por 
meio de uma reação de hidratação 
o Cimentos resinosos tomam presa por 
meio da polimerização, não dependem 
de reações ácido-base 
• Quando misturados, os cimentos tomam presa 
(endurecem) dentro de um tempo razoável 
para a utilização 
• Cimentos endurecidos são forte o suficiente 
para serem usados como base (F) (forramento) 
para proteção pulpar, como material 
restaurador (R) ou como agente de cimentação 
(C) 
• A consistência varia de pastosa a altamente 
fluida 
• CIV = cimento de ionômero de vidro 
o Tradicional ou modificado por resina 
o Ion= presença de ions 
o Polímero 
o Partículas de vidro 
Para escolher um cimento para uma aplicação deve-se 
considerar: 
• Propriedades físicas e biológicas do cimento 
• Características de manipulação do cimento 
o Tempo de trabalho 
o Tempo de presa 
o Consistência 
o Facilidade de remoção de excessos 
 
Composição do CIV 
 
• Pó 
o Vidro de fluoroaluminio silicato 
• Líquido 
o Ácido poliacrílico, ácido carboxílico 
poliprótico, água 
 
CIV modificado por resina 
 
• Pó 
o Vidro de fluoroaluminio silicato, 
iniciadores quimicamente ativados 
e/o fotoativados 
• Líquido 
o Ácido poliacrílico, monômeros 
metacrílico solúveis em água, água, 
ativador 
 
Composição do Cimento de fosfato de cinzo 
 
• Pó 
o Óxido de zinco e ózido de magnésio 
• Líquido 
o Ácido fosfórico, água 
 
Composição do Cimento de policarbonato 
de zinco 
 
• Pó 
o Óxido de zinco e óxido de magnésio 
• Líquido 
o Ácido poliacrílico, água 
 
Cimentos Dentários 
Materiais Dentários 
Iris Pimentel 
29/03/2022 
 
IRIS PIMENTEL 2 
 
 
Cimentos para cimentação 
 
• Possibilitam a adesão 
• Usados para 
o Próteses fixas 
o Restaurações temporárias 
o Pinos e núcleos 
• As superfícies do dente e das próteses são 
rugosas, o cimento preenche as irregularidades 
entre elas, o que microscopicamente leva ao 
travamento das superfícies. 
• CIV 
o Baseado em ácido poliacrílico 
o Aderem ao dente por meio de 
quelação (reação entre moléculas 
orgânicas e íons metálicos), conferida 
pelo ácido tanto a porção inorgânica 
quanto a inorgânica do dente 
o Tem presa continuada mesmo após o 
tempo de presa 
• Agentes de adesão hidrofílicos penetram nos 
poros de dentina criados pelo condicionamento 
ácido 
o Melhoram a resistência 
 
 
Cimento odontológico com uma coroa de ouro fundido 
 
• As áreas que não estão em contato devem ser 
preenchidas para evitar fluxo de fluidos 
• O cimento deve escoar sobre pressão e molhar 
as superfícies 
• Deve formar um filme contínuo sem vazios 
 
Cimentos para proteção pulpar 
 
• Utilizado para proteger a polpa de irritantes 
térmicos ou químicos 
• Restaurações metálicas são excelentes 
condutoras de calor, e promovem a 
sensibilidade térmica quando alimentos 
quentes ou gelados são consumidos 
• Cimentos contendo ácido fosfórico, resinas 
para restaurações diretas e alguns CIVs 
podem causar irritação química 
• Cimentos com potencial irritante 
o Cimento de policarbooxilato, cimento 
de fosfato de zinco e CIV 
• A contração de presa do amalgama ou de 
compósito pode levar a infiltração marginal, 
assim como irritação pulpar 
• Vernizes cavitários, materiais para 
forramento e base são usados para proteger 
a polpa 
 
Vernizes cavitários 
 
• Forma uma camada bem fina no dente 
conforme o solvente evapora 
• Tem alta concentração de solvente 
• Ao menos duas camadas devem ser aplicadas 
para produzir uma película contínua 
• Pincel ou bolinha de algodão são usados 
• A aplicação de verniz pode reduzir a 
infiltração de fluidos irritantes através de 
pequenas fendas marginais e diminuir a 
irritação pulpar 
• Podem prevenir a penetração de produtos de 
corrosão do amalgama nos túbulos 
dentinários 
o Reduzindo a descoloração do dente 
• São contraindicados quando há uso de CIVs 
ou agentes de união adesivos 
 
Materiais para forramento 
 
Hidróxido de cálcio 
• Principal componente de vários materiais 
para forramento 
• Pode ser usado como forrador de cavidades 
profundas, limpeza de cavidades, 
capeamento pulpar e para cimentação 
provisória 
• Apresentação 
o Pó ou pasta (proteção pulpar direta) 
o Solução (limpeza) 
 
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o Pasta/pasta (proteção pulpar indireta) 
• Pastas são dispensadas em pequenas 
quantidades, em comprimentos iguais 
• Mistura com espátula 24 
• Espatulação até o ponto de fio 
• Aplicador dycal para inserir na cavidade 
• Aplicação em pequena espessura na parede 
axial 
• Presa rápida 
• 1 pasta= fotoativação 
• 2 pastas= uma pasta base e outra catalizadora 
• É antimicrobiano (bactericida e bacteriostático) 
• Tem alto ph (básico) 
o Reduz a acidez cavitária 
• Estimula a formação de dentina reparadora 
• Como material para forramento o pó de 
hidróxido de cálcio é suspenso em um solvente 
• Não tem resistência mecânica ou capacidade 
de isolamento térmico 
• Pode neutralizar ácidos que poderiam migrar 
em direção à polpa 
• É solúvel em água e não pode ser deixado nas 
margens da cavidade 
• A margem pode perder o selamento ao contato 
com fluidos orais 
• Materiais a base de hidróxido de cálcio são 
comumente usados para capeamento pulpar 
direto e indireto e como curativo após 
procedimentos de pulpotomia em dentes 
decíduos 
• MTA é um material de forramento que forma 
hidróxido de cálcio durante a presa 
 
 
 
Cimentos para bases 
 
• São aplicadas em camadas mais grossas abaixo 
de materiais restauradores 
• Protegem a polpa de traumas térmicos, 
choques galvânicos e irritação química 
• Mudanças de temperatura têm efeito mais 
agudo na polpa quando dentes com 
restaurações extensas de amálgama não são 
isoladas com uma base 
• Cimentos de fosfato de zinco e OZE são 
melhores isolantes que metais 
o Já que apresentam baixa 
condutividade térmica 
• O cimento de fosfato de zinco é uma base 
efetiva para isolamento térmico, mas seu pH 
baixo (acidez) pode forçar o uso de um 
material para forramento para proteger a 
polpa 
• Hidróxido de cálcio, OZE, policarboxilato e 
cimento de ionômero de vidro formam 
barreiras efetivas contra a penetração de 
constituintes irritantes de materiais 
restauradores 
• CIV 
o Um forramento de hidróxido de 
cálcio deve ser aplicado antes para 
proteger a polpa em áreas mais 
profundas onde a exposição é mais 
provável de acontecer. 
• Bases devem ser resistentes o suficiente para 
suportar forças durante a confecção de 
restaurações diretas e durante a mastigação 
• Um material para base deve ser selecionado 
depois de se considerar a configuração 
cavitária, o material restaurador direto e a 
proximidade da câmara pulpar relativa ao 
assoalho ou parede da cavidade. 
• Para restaurações de amálgama, hidróxido de 
cálcio e OZE são materiais efetivos como 
bases. 
• Se um cimento de fosfato de zinco é usado 
como base, um material selador (verniz) deve 
ser aplicado às paredes cavitárias antes da 
aplicação da base 
• Para resinas compostas, hidróxido de cálcio e 
CIV são materiais de base satisfatórios. 
 
Cimentos para procedimentos 
restauradoresIRIS PIMENTEL 4 
 
• Cimentos podem ser usados por períodos 
curtos ou provisoriamente (dias a semanas), 
períodos com duração intermediária (semanas 
a meses), ou períodos prolongados (anos) para 
restauração de dentes anteriores. 
Cimento de fosfato de zinco 
 
• Cimento mais antigo 
• Seu longo registro de sucesso no uso clínico o 
torna o padrão de comparação para outros 
cimentos 
• Um pó e um líquido 
 
Manipulação 
 
 
• A reação entre o óxido de zinco e o ácido 
fosfórico é exotérmica e requer mistura 
cuidadosa para minimizar o efeito da geração 
de calor. 
• O pó de óxido de zinco deve ser dispensado 
numa placa de vidro e divido em diversas 
porções 
• O líquido não deve ser dispensado na placa 
antes de o pó ser dispensado e dividido e estar 
pronto para usar, porque a água na 
composição do líquido tende a evaporar 
 
Remoção de excessos 
 
• Excessos de cimento devem ser removidos da 
área interproximal imediatamente com fio 
dental depois do assentamento 
• O resto dos excessos devem ser removidos 
somente após a presa. 
• Uma camada de verniz ou outro material 
impermeável deve ser aplicado à margem da 
restauração depois da remoção dos excessos 
o Para permitir que o cimento mature e 
desenvolva alta resistência à 
dissolução nos fluidos orais. 
 
Controle do tempo de trabalho 
 
• A extensão do tempo de trabalho pode ser 
até certo ponto controlada para se adequar a 
situações clínicas específicas 
• Quatro técnicas podem estender o tempo 
• Primeiro, a relação P/L pode ser reduzida para 
produzir uma mistura mais fina 
o Resulta em um pH inicial mais baixo 
o Afeta negativamente as propriedades 
mecânicas 
• Em segundo lugar, porções menores de pó 
devem ser aglutinadas nos primeiros 
incrementos 
o isso retarda a taxa de reação dos 
incrementos subsequentes 
o O calor gerado pela reação pode ser 
dissipado suficientemente durante a 
espatulação 
o Se uma porção grande de pó é usada 
inicialmente, a quantidade de calor 
gerado não consegue ser dissipada 
rápido o suficiente para prevenir a 
aceleração precoce da reação. 
• Em terceiro lugar, o operador pode prolongar 
o tempo de espatulação do último 
incremento de pó 
o Este método não é muito 
recomendável para estender o tempo 
de trabalho 
o A espatulação destrói a matriz em 
formação 
• Em quarto lugar, uma temperatura de 
mistura mais baixa retarda a reação química 
entre o pó e o líquido 
o Atrasando a formação da matriz 
 
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o O uso de placa resfriada é o melhor 
método de estender o tempo de 
trabalho do cimento de fosfato de 
zinco, e deve ser aplicado sempre que 
peças protéticas de vários elementos 
estão sendo cimentadas 
o Resulta num cimento com menor 
viscosidade 
o Facilita o assentamento de próteses de 
vários elementos 
 
Retenção 
 
• Retenção apenas mecânica 
• Um material para forramento aplicado na 
superfície do dente para proteção pulpar antes 
da aplicação do cimento reduz a retenção da 
peça por meio da criação de uma superficie lisa 
 
Cimento de policarboxilato de 
zinco 
 
• Primeiro cimento odontológico a exibir adesão 
química ao dente 
• Não são usados para procedimentos 
restauradores devido a sua opacidade 
• Sistema pó-líquido 
• Tomam presa por meio de uma reação ácido-
base 
• A quantidade de flúor liberado é baixa 
• Adesão química 
o Se liga aos ions de cálcio da superficie 
do esmalte e da dentina 
 
Manipulação 
 
• A superfície deve estar limpa 
o Para melhorar o molhamento e adesão 
• Superfície pode ser cuidadosamente 
abrasionada com pedras montadas ou jato de 
óxido de alumínio 
o tempos prolongados de jateamento 
ou pressão de ar excessiva podem 
deformar as margens metálicas, e tais 
procedimentos devem ser evitados 
• Depois da limpeza, o dente preparado deve 
ser isolado para prevenir contaminação por 
fluidos orais e seco com bolinha de algodão. 
• Secagem com seringa tríplice é aceitável, 
embora o paciente possa ter desconforto se o 
dente vital não for anestesiado. 
• A relação entre P/L pode variar 
• Deve ser misturado em uma superfície não 
absorvente (placa de vidro) 
• O componente liquido é viscoso e não deve 
ser mantido sob refrigeração 
• O liquido deve ser dispensado somente na 
hora do uso 
o Água evapora rapidamente 
• O pó deve ser aglutinado rapidamente 
• Tempo de mistura longa pode resultar num 
cimento viscoso demais 
• Deve ser usado antes de perder o brilho 
superficial 
• Mistura fosca indica pouca capacidade de 
adesão 
 
Remoção dos excessos 
 
• Excessos de cimento não devem ser 
removidos durante a presa 
o Parte do material pode ser puxado da 
margem da restauração deixando um 
vazio 
• Pode ser removido após endurecer desde que 
a superfície da peça esteja recoberta com um 
material de separação (vaselina) 
 
Controle do tempo de presa 
 
• Tempo de trabalho menor (2,5 a 3 min) 
• Placa de vidro resfriada aumenta o tempo de 
trabalho, embora leve a viscosidade 
aumentar (o líquido “engrossa”), o que 
dificulta a espatulação. 
 
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• Refrigerar o pó é útil porque isso retarda a 
reação sem aumentar a viscosidade do líquido. 
• Espatulação mais rápida e assentamento rápido 
reduzem a viscosidade e asseguram 
assentamento completo 
 
Cimento de ionômero de vidro 
CIV 
 
 
• CIV é o nome genérico para materiais que 
tomam presa por meio da reação entre o pó de 
vidro e o ácido poliacrílico 
• O uso do ácido poliacrílico torna o CIV capaz de 
aderir à estrutura dental 
• É considerado superior a vários tipos de 
cimento porque é aderente e translúcido 
• Propriedades 
o Melhor adesão 
o Biocompatível 
o Liberação de flúor 
o Estrutura linear semelhante ao dente 
• São usados para: 
o Restaurações estéticas de dentes 
anteriores, por exemplo, cavidades de 
classe III e V 
o cimentos para cimentação 
o adesivos para aparelhos ortodônticos e 
restaurações provisórias 
o selantes de fóssulas e fissuras 
o material para forramento e base 
o como material de preenchimento 
• Classificação 
o Tipo I: CIV C 
▪ Cimentação de coroas, pontes 
e brackets 
o Tipo II: CIV R 
o Tipo IIa: CIV R modificado 
o Tipo III: CIV F 
• A química de CIVs é essencialmente a mesma 
para todos os três tipos, com variações na 
composição do pó e tamanho de partícula 
para alcançar a função desejada 
• A consistência pode variar de viscosidade 
altas ou baixas 
• Partículas maiores são usadas para 
restauração 
• Partículas menores são usadas para 
cimentação 
• Composição: pó e liquido 
o Vidro: silicato e alumínio, flúor 
o Líquido: ácido poliacrílico, ácido 
tartárico (diminui a viscosidade, alto 
peso molecular que da maior 
resistência), ácido maléico 
• Quando o pó e o líquido são misturados, o 
ácido começa a dissolver o vidro, liberando 
íons de cálcio, alumínio, sódio e flúor. 
• Adesão química 
• Presa 
o 6 a 9min 
o Forramento: 4 a 5min 
o Restauradores: 3 a 4min 
• Não é um material restaurador definitivo pois 
não possui boas propriedades mecânicas 
 
Manipulação 
 
• Superfície deve estar limpa e seca com 
bolinha de algodão 
• Toda a superfície interna da prótese deve 
receber uma camada de agente cimentante e 
assentada completamente 
• O excesso deve ser removido no tempo certo 
• Para indicações restauradoras, a superfície do 
CIV deve ser protegida para evitar 
desidratação ou exposição prematura a saliva 
(vaselina) 
• O acabamento superficial deve ser feito com 
cuidado 
• Superficie pode ser limpa com pedra-pomes 
• O dente pode ser condicionado com ácido 
o A superfície deve ser seca, mas não 
ressecada 
• Em casos que a espessura da dentina até a 
polpa é menor que 0,5mm, o forramento com 
hidróxido de cálcio é recomendado 
• A relação P/L deve ser seguida 
cuidadosamente 
 
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o 1:1 
o Dividir o pó em 4 
• Bloco de papel ou placade vidro 
• Pó e liquido dispensados somente no momento 
da mistura 
• O pó deve ser incorporado rapidamente ao 
liquido usando uma espátula de metal ou 
plástico 
• Aparência uniforme e com brilho 
• O tempo de mistura não deve exceder 
45segundos 
• O brilho superficial indica a presença de 
poliácido disponível para reação, que é crítico 
para adesão com o dente 
• A perda de brilho é uma indicação de que não 
há ácido suficiente disponível na superficie 
para promover a quelação do cálcio na 
superficie do dente 
• Uma mistura recém preparada de CIV é 
bastante higroscópica, ou seja, absorve água 
facilmente 
• Se a restauração não for protegida com 
vaselina ou verniz durante a presa o risco de 
desidratação aumenta e da tendencia de 
formação de trincas de superfície, o que torna 
a restauração mais opaca 
• Antes que o paciente seja dispensado, 
restaurações de CIV devem ser recobertas com 
verniz, já que o cimento exposto continua 
vulnerável à desidratação até a maturação 
completa, o que pode levar semanas 
 
 
• Após a presa, CIVs liberam flúor 
• Estudam mostram a capacidade do CIV de inibir 
a desmineralização de esmalte e dentna 
• Promovem maior proteção pulpar que 
cimentos de OZE, mas menos que cimentos 
de fosfato de zinco 
 
1- Homogeneizar o pó 
2- Proporção 1:1 
3- Raspar a cunha dosadora na borda lateral do 
frasco 
4- Colocar na placa de vidro ou bloco 
5- O frasco do líquido deve ser posicionado na 
vertical para evitar a incorporação de bolhas 
6- Dividir o pó em 4 
7- Aglutinar o pó 
8- A primeira porção é aglutinada (mov de 
mistura sem necessidade de fazer força) por 
aproximadamente 15 s 
9- 45s no total 
10- Ao fim da espatulação deve-se observar a 
formação de um fio de aproximadamente 
1cm (ponto de fio) 
11- A inserção na cavidade deve ser feita 
enquanto o material apresentar brilho 
12- Após a presa inicial (perda de brilho= o 
material deve ser protegido com vaselina, 
verniz ou adesivo, pois é muito solúvel nas 
primeiras horas 
 
Cimentos de ionômero modificados por 
resina (ionômero hibrido) 
 
• Pode ter tempo de trabalho aumentado, 
maior resistência imediata, menos sensível a 
umidade durante a presa 
• Forramento, selante oclusal, núcleo de 
preenchimento, restaurações, adesivos para 
brackets 
• Condicionamento com solução ácida fraca é 
necessário 
• Menos Biocompatíveis que CIVs 
convencionais 
• Pode ser aplicado antes do adesivo dentinário 
o Reduz a sensibilidade 
o Efeitos anticariogênicos 
o Técnica sanduíche 
o Recomendada para restaurações de 
compósitos de classe II e IV 
 
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Cimentos de óxido de zinco e 
eugenol (OZE) 
 
• Uso 
o Cimentação e restaurações provisórias 
o Proteção da polpa 
• Qualidades terapêuticas e pH neutro 
• Pó-líquido 
o Pó: óxido de zinco 
o Líquido: eugenol 
• 2 pastas 
o Pasta base: pó de óxido de zinco 
o Catalisadora: eugenol 
• Presa é lenta 
o Pode ser acelerada em ambiente 
úmido 
• 4 tipos 
o Cimentação provisória (I) 
o Cimentação provisória de longa 
duração de próteses fixas (II) 
o Obturação provisória e bases isolantes 
térmicas (III) 
o Obturação provisória (IV) 
• Antimicrobiano 
• Indicados para cimentação, quando os túbulos 
dentinários da dentina e polpa estão expostos 
• Restaurações provisórias duram 1 semana 
• Não podem ser usados diretamente sobre a 
polpa 
o Pode causar necrose 
• Propriedades 
o Efeito sedativo 
o Isolante térmico e elétrico 
o Anti-inflamatório 
o Bactericida e bacteriostático 
o Facilidade de uso 
o Biocompatível 
• Muito usado com amálgama 
• Não permite que os monômeros sejam 
polimerizados 
o Não é usado com o sistema adesivo 
• Manipulação 
o Proporção 1:1 
o Pó dividido em 3 partes 
o Placa de vidro, espátula para 
manipulação (36 ou 24), espátula de 
inserção 
o Incorporação gradativa até obter a 
consistência de massa de vidraceiro 
ou massa de modelar 
o Movimentos de pressão e 
compressão 
o Não gruda na placa de vidro 
o Manipulação de 1 min 
• Não é usado como material definitivo 
• Aparecimento de fendas 
o Eugenol libera água 
• Aumento da rugosidade 
• Resistencia a compressão baixa