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Cinemática Angular da Marcha CINESIOTERAPIA II Profa. Dra. Ana Laura Martins de Andrade Profa. Dra. Ana Laura Andrade Análise Cinemática da Marcha • O entendimento dos mecanismos dinâmicos e reflexos de geração e controle da marcha permite-nos melhor avaliar e organizar programas de treinamento e reabilitação da marcha, um dos objetivos terapêuticos mais importantes. Ciclos da Marcha Profa. Dra. Ana Laura Andrade Marcha Profa. Dra. Ana Laura Andrade Ciclos Apoio 1º Apoio Duplo Contato Inicial Resposta a Carga Apoio Simples 2º Apoio Duplo Apoio Final Pré- Balanço Balanço Balanço Inicial Balanço Médio Balanço Final Ciclo de Apoio Profa. Dra. Ana Laura Andrade Ciclo de Balanço Profa. Dra. Ana Laura Andrade Análise Cinemática Profa. Dra. Ana Laura Andrade Cinemática Linear • Movimento em linha reta • Comprimento do passo esquerdo; • Comprimento do passo direito; • Comprimento da passada; • Largura do passo; • Cadência da marcha (número de passos por minuto); • Velocidade da marcha (metros por segundo percorridos). Cinemática Angular • É uma linha perpendicular ao plano em que uma rotação ocorre. • Movimentos angulares no plano sagital = flexão/extensão; • Movimentos angulares no plano frontal = abdução/adução; • Movimentos angulares no plano transverso = rotação. Análise Cinemática Profa. Dra. Ana Laura Andrade MOVIMENTOS Profa. Dra. Ana Laura Andrade Cinemática Angular da Marcha • QUADRIL: • Ângulo entre Coxa e Tronco • JOELHO: • Ângulo entre Coxa e Perna. • TORNOZELO: • Ângulo entre Perna e Pé Cinemática Angular Profa. Dra. Ana Laura Andrade • Cada articulação da extremidade inferior é capaz de movimentar-se em ambas as direções a partir da posição neutra (0 grau), em cada um dos seus planos. Portanto graficamente existem valores positivos e negativos na ADM normal. (PERRY, 2005) Quadril Jeolho Tornozelo Cinemática do Quadril Profa. Dra. Ana Laura Andrade Plano sagittal: curva sinusoide simples • Extensão no Ciclo de apoio • Flexão no Ciclo de balanço. Flexão Extensão Contato Inicial 35 a 20º Resposta a Carga 20 a 18º Apoio Simples 18 a 0º Apoio Final 0 a -10º Pré Balanço e B.I. -10 a 0º Médio Balanço 0 a 35º Balanço Final 35º Cinemática do Quadril Profa. Dra. Ana Laura Andrade Plano Coronal: modulação similares ao gráfico da pelve Abdução Adução Contato Inicial 0 0 Resposta a Carga 0 a 4º Apoio Simples 4 a 6º Apoio Final 3 a 0º Pré Balanço 0 a -5º Balanço Inicial -5 a -3 Médio Balanço -3 a 0 Balanço Final 0 a -1º + - Cinemática do Quadril Profa. Dra. Ana Laura Andrade Plano transverso: os movimentos estão diretamente relacionados à ação muscular que ocorre no plano sagital. Rotação I Rotação E. Contato Inicial 0 0 Resposta a Carga 8º Balanço Inicial -7º + - Cinemática do Quadril Profa. Dra. Ana Laura Andrade + - Cinemática do Joelho Profa. Dra. Ana Laura Andrade Plano sagittal: um padrão de dupla onda Flexão Extensão Contato Inicial Resposta a Carga 0 a 5º Apoio Simples 5 a 18º Apoio Final 18 a 3º a 0 Pré Balanço e B.I. 0 a 40º Balanço Inicial 40 a 60º Médio Balanço 60 a 30º Balanço Final 30 a 0º + - Cinemática do Tornozelo Profa. Dra. Ana Laura Andrade Plano sagittal: é baseada nos três mecanismos de rolamentoDorsiflexão Flexão plantar Contato Inicial Resposta a Carga 0 a -10º Apoio Simples -10º a 5º Apoio Final 5 a 10º Pré Balanço 10 a -20º Balanço Inicial -20 a -10º Médio Balanço -10 a 0 Balanço Final + - Quadril Jeolho Tornozelo Qual é o segmento Qual é o segmento Qual é o segmento Teste de Caminhada de 10m TC10m • Avaliar os atributos cinemáticos espaciais e temporais da marcha; • Para eliminar o componente de aceleração e desaceleração, solicita- se que o paciente inicie a caminhada 1,5 m antes do início do percurso e a termine 1,5 m após os 10 m de percurso em velocidade usual TC10m TC10m O que avalia? Cinemática Linear: • Passo • Passada • Calcanhares • Velocidade • Cadência TC10m O que avalia? PARÂMETRO VALORES Comprimento da passada 56 a 110 cm Largura da passada 7,7 a 9,6 cm Cadência 90 a 140 passos/min Velocidade 0,9 a 1,8 m/s