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– Sistema urinário - Composição: 2 rins, 2 ureteres, bexiga, uretra RIM - Função: filtração do sangue, controle do equilíbrio ácido-base, controle do volume sanguíneo, regulação da pressão arterial e secreção de hormônios - Função endócrina: produção de eritropoetina, renina, ativação da vitamina D3 - Origem embriológica: mesoderma intermediário (forma o córtex adrenal e os rins) -> 3 conjuntos de formação do sistema urinário (sequência crânio-caudal) 1° conjunto: pronefro -> não é funcional, só “ensina” o corpo a produzir as estruturas renais - Já existe o sistema ducto-túbulos, mas não funciona - A parte cranial do ducto pronefro degenera, mas a parte caudal fica como herança para o mesonefro e passa a se chamar ducto mesonéfrico. - Rim pronefrico surge na região cervical 2° conjunto: mesonefro -> funcionalidade restrita, pois não tem tantos elementos de filtração quanto metanéfrico - Tem muito mais túbulos do que o pronefro. Nesses túbulos vai ter uma formação de um cálice, onde entram vasos que formam um “novelo de capilares”, que é o glomérulo *O sangue, através de ramos da aorta, já começa a chegar no “glomérulo” e já começa uma filtração rudimentar. - Urina só começa a chegar até a cloaca quando o ducto metanefrico se estende até lpa - O ducto mesonefro degenera, mas deixa como herança para o metanefro, o broto uretérico em sua parte caudal, perto da cloaca - Rim pronefrico surge na região torácica 3° conjunto: metanefro -> rim encapsulado, com medula, mais funcional, mais adaptado - Broto uretérico é considerado parte do metanefro, apesar de ter surgido na parte caudal do mesonefro *Ao redor do broto uretérico forma o blastema (massas que se condensam em um capuz), originado de uma parte de mesoderme intermediário não diferenciado em ducto. **Broto uretérico: primórdio da medula renal **Blastema: primórdio do córtex Obs.: cloaca origina 3 estruturas, parte ventral vira bexiga/ureter e parte posterior vira reto/anus - Rim metanefrico surge na pelve - Ramos da aa ilíaca formam as primeiras artérias renais que irrigam o rim metanefrico *Artérias umbilicais também se originam de ramos da aa ilíacas -> quando existe uma falha na geração de ramos da aa ilíacas, vai falta uma aa renal e uma aa umbilical, então o rim degenera - Depois os rins sobem e as aa renais originadas dos ramos da aa ilíaca ficam estiradas e se degeneram, mas antes de degenerar surgem novas aa renais do ramo caudal da aa aorta. Porém, os rins sobem mais ainda e as aa renais originadas dos ramos da aa aorta ficam estiradas e se degeneram, mas antes de degenerar surgem novas aa renais do ramo medial da aa aorta -> Hilo: artérias e inervação entram no rim; veia, sistema linfático e pelve renal saem do rim *Pelve renal sai pelo hilo e se afunila originando o ureter *Hilos nos rins definitivos tem direcionamento medial, porém nos rins metanefricos, na pelve, os hilos tinham direcionamentos ventrais -> mudança posicional faz com que os hilos girem 90º Obs.: rins em ferradura -> blastemas se fundem e ficam em formato de ferradura e não sobe, pois a veia mesentérica inferior não permite - Medula renal = conjunto de pirâmides renais, entre as pirâmides a colunas renais (que são áreas do córtex que invadem a região entre as pirâmides) *Ápice da pirâmide: papila -> na papila há uma área toda perfurada, chamada de área cribforme que é o final dos ductos coletores *Cada pirâmide tem seus raios medulares -> raios medulares = projeções da pirâmide medular rumo ao córtex renal - Córtex renal = colunas renais (que são áreas do córtex que invadem a região entre as pirâmides) Obs.: rim fetal é nodular (córtex menor, mais fino, pirâmide faz volume embaixo dele, dando impressão de nódulos) - Lobo: compreende área medular e cortical *Em um lobo se tem metade de uma coluna renal e metade de outra coluna renal, pirâmide renal inteira e córtex acima da pirâmide - Lóbulos: compreende um único raio medular - Cápsula de Bowman: tecido conjuntivo denso - Nefrons: unidades funcionais dos rins a. Corpúsculo renal (cápsula de Bowman + glomérulo): tem continuidade com o túbulo contorcido proximal (maior túbulo que existe no nefron) b. Alça de Henle: única parte do nefron que adentra a medula *Parte descendente (permeável a água) *Parte ascendente (permeável aos íons) - Túbulo coletor sai do túbulo contorcido distal e cai no ducto coletor (esse ducto é coletivo a vários nefrons) *Túbulo contorcido distal + túbulo coletor: receptor para aldosterona *Túbulo coletor + ducto coletor: receptor para ADH - Vasos retos: recolhem do interstício medular - Vasos peritubulares: recolhem do interstício cortical - Corpúsculo *Polo vascular: arteríolas aferentes e eferentes-> não é capilar para nutrição, entra arteríola aferente e sai arteríola eferente *Polo urinário: onde sai o túbulo contorcido proximal - Folheto parietal: epitélio simples pavimentoso -> impede que o filtrado saia do corpúsculo - Folheto visceral: conjunto de podócitos (estão abraçando os capilares por fora) -> impede que filtrado saia do vaso sanguíneo **Entre os folhetos visceral e parietal tem o espaço capsular -> é onde o ultrafiltrado cai - Capilares glomerulares são muito fenestrados -> passa íons, água e diversas moléculas (glicose, aminoácidos), mas não passa proteína e nem células - Barreira de filtração glomerular (hematourinaria): endotélio, membrana basal e podocitos *Membrana basal tem proteoglicanos que tem carga negativa, então impede que as proteínas passem pelas fenestras, pois são repelidas *Membrana basal é sintetizada pelos podocitos e células endoteliais -> serve para separar os podócitos das células epiteliais *Fenda de filtração: espaço entre os prolongamentos dos podocitos, servem como barreira mecânica APARELHO JUSTAGLOMERULAR -> Composto por macula densa, células mesangiais e células justaglomerulares - Macula densa: conjunto de células do túbulo contorcido distal modificadas (células cubica ficam colunares) -> alteração iônica, principalmente na concentração de sódio -> macula estimula as células justaglomerulares *Túbulo contorcido distal modifica suas células quando tem o contato com a arteríola aferente, principalmente - Célula mesangiais: ficam entre as células da macula densa e as células justaglomerulares, servem de suporte e controlam a produção das outas duas células - Células justaglomerulares: células musculares da arteríola aferente, na maioria das vezes, quando entram em contato com a macula densa são modificadas (era fusiforme e fica cubica) -> alteração de pressão *Essa célula é estimula pela macula densa - Túbulo contorcido proximal: é o maior em extensão, maior em área também pela presença de microvilosidades, ganha área de contato o que favorece a absorção de glicose e pinocitose de aminoácidos -> Caso de hipotensão: renina é uma protease -> quebra angiotensinogênio (produzido no fígado) -> é convertido em angiotensina I -> vai até os capilares pulmonares que convertem a angiotensina I em angiotensina II *Angiotensina II: mais potente vasoconstritor endógeno Obs.: só alça de Henle é pavimentosas, todas as outras células são cubicas - Papila: conjunto da porção final dos ductos coletores - Epitélio de transição (urotélio): cálices, pelve, ureteres e na bexiga -> muda o formato das células mais apicais (quando vazio célula cubica, quando cheio célula pavimentosa) *Não modifica conteúdo da urina - Placa do urotelio: placa urotelial -> funciona como dobradiça para permitir a mudança de epitélio estratificado cubico para epitélio estratificado pavimentoso de acordo com a necessidade do corpo, se tem ou não urina
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