Fraturas anotaçoes parreira

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Fraturas 
 São Lesões que causam rompimento ou trincamento de um osso; 
 Conceito de fratura -> Perda da continuidade óssea, mesmo que essa perda não 
seja completa. 
 Podem ser fechadas, quando osso não e exposto, ou abertas, quando há o 
rompimento da pele 
 As fraturas surgem através de traumas de alta energia, geralmente quando há uma 
fratura por trauma de baixa energia pode estar associada a doenças ósseas ou 
tumores ósseos, que culminam na fragilidade óssea 
 Principais tipos de fraturas: 
o Traumáticas: Aplicação de uma força excessiva no osso, mais característica 
de acidentes 
o Patológicas: São aquelas que ocorrem sem explicação ou devido a uma 
pequena pancada, comum em tumores ósseos, os quais deixam os ossos 
mais frágeis 
 OBS.: Fraturas causadas por conta da osteoporose não são mais 
consideradas fraturas patológicas 
 Fraturas classificadas de acordo com a lesão: 
o Simples: Apenas o osso e atingido; Fratura interna/fechada 
o Fraturas expostas/Aberta: Perfuração da pele e o osso fica 
exposto; por esse motivo esse tipo de fratura oferece riscos de 
infecção ao paciente 
o Fraturas complicadas: Fratura vai além dos ossos e acaba 
prejudicando outras estruturas como músculos, órgãos, vasos 
sanguíneos e nervos 
o Fraturas incompleta : São lesões que não geram quebra, mas 
resultam nos sintomas de fratura . Diagnosticam a fratura, más 
não chegou a ocorrer ,de fato, a perda completa da 
continuidade do osso e quebrar a estrutura 
 Quanto ao traço de fratura: 
∟ Galho verde-> mais comuns em criança; Traço de fratura que 
não chegou ao final do periósteo; De um lado está quebrado, 
e o outro lado está envergado 
∟ Fissura -> Fratura parcial, há somente uma rachadura 
o No ponto de vista medico não existe essa lesão* 
∟ Tora/torus->envergadura do córtex; caracterizada por uma 
expansão localizada ou fratura incompleta do córtex; quando 
há compactação por forças compressivas; comum em 
crianças que sofrem agressões domesticas 
Dell
Nota
*Tipos de ossos: Longos(metacarpos),curtos(Carpo),planos/chatos/laminares (pelve) e irregulares (vértebras)
* Áreas dos ossos longos :
Epifise - distal e proxima- (cortical mais fina + osso esponjoso), diafase e metafase (placa metafisaria-placa de crescimento )
Dell
Nota
Toruss e galho verde 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Tipos de fraturas e classificação quanto ao traço de fratura 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FIGURA 1(A) FRATURA COMPLETA. (B) FRATURA 
INCOMPLETA (FRATURA EM GALHO VERDE). (C) 
FRATURA INCOMPLETA (FISSURA) 
Completo; 
Fratura 
complexa 
Completo; 
Fratura 
simples 
Completo; duplo 
traço - asa de 
borboleta 
Incompleto 
Dell
Nota
-FORÇAS DE ANGULAÇÃO produzem fraturas transversas ou obliqua
-Forças de torção causam as fraturas espirais (Comum em crianças que sofrem agressoes )
-Forças de tração por intermedio de um tendao inserido no osso ,podem ocasionar fraturas por avulsão(ex.: patela,maléolos, epicondio medial do umero )
-fratura compressivas fratura por compressão (fratura impactadas).Esse ultimo tipo e característico do osso esponjoso 
Dell
Nota
Classificação quanto ao
- traço : simples em cunha e complexa 
-Acometimento articular:intra ou extra-articular
-Lesão de partes moles associadas : aberta ou fechadas 
Dell
Nota
cunha(ou asa de borboleta): pelo menos,um terceiro fragmento,porem com contato entre os dois principais 
Complexas : sao aquelas em que não ha contato entre os dois fragmentos principais 
complexa difere da fratura cominutiva (fratura multifragmentada ,e nao ha contato entre os principais fragmentos )
 *relacionadas a qtd de fragmentos
-simples( 2 fragmentos )
-cominutiva( 3 ou+ frag)
-Segmentares (2 linhas de fratura,separando o fragmento intermediario de fragmento proximal e distal) 
*completas 
-desviadas : ha desvio 
?Quais os nomes dos desvios ?
-não desviadas 

*Quanto a porção do osso cometido
-diafisaria
-metafisaria
-epifisaria
-intra-articulares : Merecem maior atenção 
Dell
Nota
Fratura em bisel e um nome popular 
Dell
Nota
Comum em acidentes com motocicleta 
 
 
 
a 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A- COMINUTIVA- FRATURA EM BIZEL(VERDE) B-? C-FRATURA IMPACTADA 
(AZUL) 
FRATURA DE CLAVÍCULA OBLIQUA EM 
BIZEL 
TRANSCERVICAL –ATINGE AS DUAS CORTICAIS 
 
 
A 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 FRATURA EM FALANGE PROXIMAL EM 
BIZEL E OBLIQUA 3BISEL,IMPACTADO E OBLIQUO 
2 ESMAGAMENTO , PERDA DA ANGULAÇÃO EM L4 
FRATURA DE CONDILO MEDIAL DA TIBIA 
INCOMPLETA E LONGITUDINAL 
A 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
→ FRATURAS ESPECIFICAS 
 Fratura do boxeador 
A FRATURA BOXER É UM NOME COMUM QUE 
CHAMA A FRATURA DOS METACARPOS 1º E 5 º 
SÃO OS MAIS COMUNS. 
Mais fácil de visualizar se o raio-x for em 
incidência oblíqua 
 
 
5FRATURA NA PATELA COM 
AVULSAO DE FRAGMENTO 
INCOMPLETA LONGITUDINAL DO 
5 METATARSO 
Ta 
longe 
FLEXÃO ANORMAL DA MÃO, COM DESVIO 
TRATAMENTO 
 Fratura De Colles 
Fratura distal do rádio, é uma fratura extra-articular, no terço distal do rádio com 
desvio dorsal, similar a um garfo. O principal mecanismo de fratura do rádio distal é 
a queda sobre o punho em flexão dorsal e pronação do antebraço, quando o 
indivíduo tenta aparar a queda com a mão 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Fratura de Smith 
Que a deformidade inversa a Colles, ou seja, indivíduo cai com a mão em flexão palmar. 
Nesses casos o traço é transverso/oblíquo e ocorre desvio volar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
OBS.: Fratura de Smith ≠ Fratura de Colles 
 
Colles Smith 
 Fratura de Bennet 
Uma terceira possibilidade de fratura do metacarpo é a fratura da base, que quando 
ocorre no primeiro metacarpo, gera um desvio gerado pela ação do músculo abdutor 
longo, causando migração proximal, e do músculo adutor, que gera adução e supinação 
deste dedo. O ligamento intermetacarpiano segura o fragmento fraturado 
 
 Fratura de Barton 
fratura da extremidade distal do rádio que apresenta traço intra-articular com subluxação do carpo 
acompanhando o desvio do fragmento articular, que pode ser volar ou dorsal. O mecanismo de 
lesão é por cisalhamento, geralmente proveniente de uma queda sobre o punho dorsifletido com o 
antebraço fixo em pronação. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FIGURA 6 QUANDO A FRATURA DESLOCA 
PARA TRÁS- DORSAL ; QUANDO FRATURA 
DESLOCA PARA FRENTE -VOLAR