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A IMPORTÂNCIA DA FISIOTERAPIA AQUÁTICA NO TRATAMENTO DA FIBROMIALGIA EM MULHERES SERRA - ES 2022 SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO.....................................................................................................2/3 2. JUSTIFICATIVA.....................................................................................................3 3. OBJETIVOS............................................................................................................3 3.1. OBJETIVO GERAL...........................................................................................3 3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICO.............................................................................. .3 4. DELIMITAÇÃO DO TEMA......................................................................................3 5. METODOLOGIA.....................................................................................................3 6. REFERENCIAL TEÓRICO..........................................................................;..........4 7. CRONOGRAMA.....................................................................................................5 8. DESENVOLVIMENTO.........................................................................................5/6 9. CONSIDERAÇÕES FINAIS...................................................................................6 10. REFERÊNCIAS...................................................................................................7/8 2 1 INTRODUÇÃO A Fisioterapia surgiu com as primeiras tentativas dos ancestrais de diminuir a dor esfregando a região dolorida e evoluiu no decorrer do tempo com a sofisticação, principalmente, das técnicas fisioterapêuticas. Como profissão, ela nasceu em meados do século XX devido ao grande número de lesões e ferimentos graves oriundos das duas grandes guerras mundiais tendo como objetivo a reinclusão das pessoas em uma vida ativa1. Já no Brasil, a Fisioterapia teve início em 1929 nas Santas Casas de Misericórdia de São Paulo, todavia, apenas em 1951 foi criado o primeiro curso para formação de fisioterapeutas. Inicialmente, os fisioterapeutas eram chamados de técnicos, enquanto o curso durava apenas um ano1. Não diferente de outras patologias, a fibromialgia (FM) é uma das muitas doenças crônicas, neste caso, sem cura, que acometem os indivíduos no Brasil e no mundo e, portanto, a fisioterapia tem papel essencial na redução dos sintomas. Fibromialgia é definida como uma síndrome clínica que se caracteriza, por dor difusa, geralmente as dores provêm dos músculos ou das articulações. A principal característica da pessoa com Fibromialgia é a sensibilidade ao toque, em lugares anatomicamente específicos chamados de tender points. (SOUZA et al, 2018) A fibromialgia está relacionada com outros sintomas, como a fadiga, déficit do sono, problemas de memória, concentração, distúrbios psicológicos como a ansiedade e a depressão, dor de cabeça, dormências, tonturas e alterações intestinais10. A Organização Mundial de Saúde (OMS) define saúde não apenas como a ausência de doenças, mas também como o perfeito bem-estar físico, mental e social4. Sendo assim, um dos tratamentos fisioterapêuticos com grandes benefícios é a Fisioterapia Aquática (FA), pois assimila os exercícios físicos com as vantagens da imersão em água aquecida à 32ºC e 33ºC. Desta forma, 3 podemos citar como benefícios da FA o alívio da dor, redução dos espasmos e, até mesmo, melhora na autoestima5. Dito isto, sendo a FM uma das patologias que não possuí cura e acarreta prejuízos que fogem da esfera física e vão contra ao que é definida como saúde pela OMS, qual a importância Fisioterapia Aquática no tratamento da Fibromialgia em mulheres? 2 JUSTIFICATIVA DO TEMA A fibromialgia é uma patologia que não tem uma causa especifica, não tem cura e não tem um diagnostico concreto, apenas alguns critérios para embasamento, diante disto, inicia-se a pesquisa a fim de entender sobre a fibromialgia e toda sua evidencia no aparecimento dos sintomas. Com isso, faz-se necessário o pré-projeto com intuito de identificar a importância da fisioterapia aquática como tratamento e os benefícios por ela proporcionados e apresenta-los como eficácia na diminuição dos sintomas. 3 OBJETIVOS Objetivo geral Apresentar a importância fisioterapia aquática como tratamento da fibromialgia em mulheres. Objetivos específicos Contextualizar a fibromialgia Apresentar os tender points. Demostrar a importância do tratamento com a FA. 4 DELIMITAÇÃO DO TEMA Detalhamento da importância da fisioterapia aquática como tratamento da fibromialgia em mulheres portadoras, evidenciar e explicar os efeitos benéficos na melhora dos sintomas. 5 METODOLOGIA DE PESQUISA O presente pré-projeto, trata-se de uma revisão bibliográfica explicativa, foi iniciado as pesquisas de artigos sobre a temática, nas bases de dados 4 Google Scholar, Periódicos Capes, utilizando como palavras chaves “fibromialgia”, “fisioterapia aquática”, “mulheres com fibromialgia” e “tratamento fisioterapêutico”, onde foram selecionados dez artigos para conteúdo teórico dessa pesquisa. 6 REFERENCIAL TEORICO A fibromialgia é a segunda desordem reumatologia apresentada pela população mundial. Representa uma síndrome acometendo em maiores proporções as mulheres entre 30 a 60 anos de idade, podendo manifestar também em crianças, adolescentes e idosos. Apesar de existirem algumas hipóteses sobre a etiopatogenia da fibromialgia, ela não está esclarecida totalmente, porém existem algumas hipóteses mais conhecidas e discutidas na área acadêmica. Dente elas, destacam-se a associação com a predisposição genética, alterações no processamento da dor, modificações no sono, alterações dos músculos e tecidos periféricos e alterações neuroendócrinas. (ANTUNES et al, 2016) O diagnóstico é baseado em alguns critérios como dor crônica e difusa por mais de três meses, simétrica, e dor a palpação em no mínimo 11 dos 18 pontos dolorosos específicos. (ANTUNES et al, 2016) Os tender points, são divididos em pares, que no total são 18, a localização deles: Suboccipital, Cervical baixo, trapézio, supra-espinhoso, segunda junção costo-condral ,epicôndilo lateral, glúteo médio, troncantérico e joelho7 É uma patologia dolorosa crônica, não inflamatória, a dor pode ser sentida em vários pontos ao mesmo tempo, onde o paciente tem dificuldade de localizar a dor, pode apresentar de varias maneiras como queimação, pontada, peso, cansaço ou ate mesmo contusão, em tempos de frio a dor fica mais evidente7. 5 7 CRONOGRAMA 8 DESENVOLVIMENTO Existem diversos recursos terapêuticos para o controle do quadro álgico e dos sintomas que impactam positivamente na qualidade de vida e na independência durante a realização das atividades de vida diária dos portadores da fibromialgia. Os exercícios físicos de baixa intensidade, terapias medicamentosas, alternativas e complementares compõe as principais modalidades de tratamentos. (ANTUNES et al, 2016) Dentre essas terapias encontra-se a Fisioterapia Aquática, um recurso terapêutico que utiliza a água aquecida variando a temperatura entre 32 e 33 graus Celsius, promovendo um aumento da temperatura corporal favorecendo o fluxo sanguíneo e proporcionando um relaxamento e declínio da tensão muscular, facilitando a mobilidade e reduzindo o quadro álgico. (ANTUNES et al, 2016) Durante a imersão, os estímulos sensoriais competem com os estímulos dolorosos, interrompendo o ciclo da dor. Outro importante efeito terapêutico é o aumento da facilidade na execução dos movimentos articulares. A flutuação na água contrapõe-se à gravidade aliviando o peso corporal e reduzindoas forças de compressão sobre as articulações.(SALVADOR; SILVA, 2002) ATIVIDADES ABRIL MAIO JUNHO PESQUISA DO TEMA X PESQUISA BIBLIOGRAFICA X X ELABORAÇÃO DO PRÉ PROJETO X ENTREGA DO PRÉ PROJETO X 6 Por sua vez, a imersão em água aquecida promove o aumento da circulação sanguínea nos músculos e, dessa forma, facilita a contração muscular e um trabalho global. A água aquecida também diminui a sensibilidade das terminações nervosas, favorecendo o relaxamento muscular e, consequentemente, reduzindo a dor e a rigidez. (MARQUES et al, 2022) Dessa forma, podemos identificar que a importância da fisioterapia aquática como tratamento da fibromialgia, devido aos efeitos que água promove em relação à dor, é notório que a junção da fisioterapia e água aquecida mostra-se eficaz como beneficio e alivio da dor. Estudos de casos com mulheres portadoras de fibromialgia demonstram que exercícios físicos associados à água, de fato a fisioterapia aquática, obtiveram melhora na qualidade de vida, alívio nos sintomas e diminuição da fadiga9-10. 9 CONSIDERAÇÕES FINAIS A fibromialgia provoca um impacto negativo importante na qualidade de vida dos pacientes. O impacto global envolve aspectos pessoais, profissionais, familiares e sociais. O impacto na qualidade de vida correlaciona-se fortemente com a intensidade da dor, fadiga e decréscimo da capacidade funcional. (PROVENZA et al, 2004) Pode se dizer que uso da FA como tratamento em mulheres com FM, mostra-se eficiente no alivio dos sintomas, devolvendo assim um estilo de vida melhor e retorno das atividades de vida diárias, mesmo que a FM não tenha cura, a FA minimiza os danos por ela gerado. 7 10 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1. COFFITO (São Paulo). CREFITO-3. Fisioterapia: Definição. São Paulo. Disponível em: http://www.crefito3.org.br/dsn/fisioterapia.asp. Acesso em: 10 abr. 2022. 2. SILVA, M. R. HIDROTERAPIA NO TRATAMENTO DA FIBROMIALGIA. Orientador: Alessandro Augusto F. de Souza. 2014. 44 p. Monografia (Bacharelado em Fisioterapia) - Faculdade de Educação e Meio Ambiente – FAEMA, Roraima, 2014. 3. MARQUES, AMÉLIA PASQUAL ET AL. A FISIOTERAPIA NO TRATAMENTO DE PACIENTES COM FIBROMIALGIA: UMA REVISÃO DA LITERATURA. Rev Bras Reumatol, São Paulo, v. 42, n. 1, p. 1-7, 2002. 4. SEGRE, MARCO; FERRAZ, FLÁVIO CARVALHO. O CONCEITO DE SAÚDE. Rev. Saúde Pública, São Paulo, p. 538-542, 1997 5. SANTOS, J. M. et al. FISIOTERAPIA AQUÁTICA: UMA INTERVENÇÃO PARA MULHERES COM FIBROMIALGIA. Expressa Extensão, [s. l.], ano 2020, v. 25, ed. 2, p. 103-112, 2020. 6. ANTUNES. M.D.; VERTUAN,M.P.; MIQUILIN, A.; LEME, D.E.C.; MORALES,R.C.; OLIVEIRA, D.V.; EFEITOS DO WATSU NA QUALIDADE DE VIDA E QUADRO DOLOROSO DE IDOSAS COM FIBROMIALGIA. ConScientiae Saúde, ano 2016, p.636-641. 7. PROVENZA J.R., POLLAK D.F., MARTINEZ J.E., PAIVA E.S., HELFENSTEIN M., HEYMANN R., MATOS J.M.C., SOUZA E.J.R. FIBROMIALGIA. SÃO PAULO, REV BRAS REUMATOL. v. 44. n. 6, p. 443-9. nov./dez., 2004 8. SALVADOR, J. P., SILVA, Q. F., HIDROCINESIOTERAPIA NO TRATAMENTO DE MULHERES COM FIBROMIALGIA: ESTUDO DE CASO. Trabalho de conclusão de curso. Orientador: Márcia C. Gregol Mota Zirbes. Universidade Católica Dom Bosco – 2002. 9. MARQUES, L. N. S., CAMBOIM, R.M.C., LEITE, C. P., SILVA, M. T., LIMA, P.O., QUADROS, A. A. J., KUMPEL, C. QUAIS EFEITOS DA FISIOTERAPIA AQUÁTICA COM EXERCÍCIOS RESISTIDOS NA 8 DOR, FADIGA,CAPACIDADE FUNCIONAL E FORÇA MUSCULAR EM MULHERES COM FIBROMIALGIA?. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v.8, p. 3529-3548, ano 2022. 10. SOUZA, B. S. M., SAMPAIO, T.W., OLIVEIRA, M. N., BRANDÃO, A.D., PORTO, E. F., BIANCHI, C., KUMPEL, C. O EFEITO DA CINESIOTERAPIA E HIDROCINESIOTERAPIA SOBRE A DOR, CAPACIDADE FUNCIONAL E FADIGA EM MULHERES COM FIBROMIALGIA. ConScientiae Saúde, 2018.
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