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Nomenclatura e classificação das cavidades ➙ Terminologia em dentística - Numeração dental; - Descritiva dos dentes; - Superfície dental; - Partes das cavidades. ➙ Faces dentais ➙ Planos dentárias - Cortes imaginários feitos no elemento dental. EX: Cortes horizontal e longitudinal (V/L e M/D), respectivamente. ➙ Nomenclatura cavitária Para clssificar a nomenclatura de uma cavidade deve-se considerar alguns pontos fundameniras como a complexidade, faces envolvidas e a forma e extensão. - Complexidade: considera a quantidade de faces envolvidas 1 face = simples; 2 faces = composta; 3 ou mais faces = complexa - Faces envolvidas: recebe o nome de acordo com a face envolvida no preparo cavitário. Geralmente o primeiro nome sofre uma abreviação e o último permanece normal, além disso, também são utilizadas as iniciais das faces para descrevê-las. EX: Mésio-ocluso-distal (MOD). - Forma e extensão dos preparos Intracoronária: 1• Intracoronária: são cavidades confinadas no interior da estrutura dentária, como se fosse uma espécie de caixa aberta superiormente (sem tampa). Nessa classificação não há desgaste das cúspides. 2• Intra – extracoronária: quando há envolvimento de cúspide, quando é preciso desgastá-la parcial ou totalmente. São preparos cavitários que podem apresentar cobertura parcial – desgaste envolvendo apenas as vertentes internas das cúspides (on/ay) ou total das cúspides – envolver desgaste das vertentes internas e externas das cúspides (overlay). Práticas pré-clínica 3• Extracoronária parcial: o preparo/desgaste é realizado em quatro faces, sendo apenas uma face preservada, independente de qual face seja. 4• Extracoronária total: necessidade de desgastar toda a estrutura do dente, as cinco faces são desgastadas/reduzidas. Geralmente é utilizado em preparos de coroas. A- 1; B- 2; C- 3; D- 4 Partes constituintes da cavidade • PAREDES: são os limites internos das cavidades - Paredes circundantes: são as paredes laterais do preparo, e sua nomenclatura é de acordo com a face do dente à qual corresponde ou tem maior proximidade, podendo ser classificada como: Parede circundante vestibular; Parede circundante gengival; Parede lingual. - Paredes de fundo: correspondentes ao assoalho da cavidade, podendo ser: Axial (quando se apresentam paralelas ao eixo longitudinal do dente); Pulpar (quando se apresentam perpendiculares ao eixo longitudinal do dente). - C corresponde às paredes circundantes; a e p correspondem à parede de fundo axial e pulpar, respectivamente. Macetes - Toda parede de fundo de dente anterior vai ser chamada de parede de fundo axial, em anteriores não há parede de fundo pulpar. - Parede pulpar só encontra-se na superfície oclusal de dentes posteriores (pré-molares e molares). Entretanto, posteriores podem ter tanto parede pulpar quanto axial. • ÂNGULOS: - Ângulos diedros: são formados pela união de duas paredes de uma cavidade e são denominados segundo a combinação de seus respectivos nomes. EX: gengivo-lingual; vestíbulo-gengival. Nesse grupo ainda há um outra subdivisão relevante: 1.° grupo: encontro de paredes circundantes entre si; EX: ângulo diedro do 1° grau mésio-lingual. 2° grupo: encontro de uma parede de fundo mais uma parede circundante; EX: ângulo diedro do 2° grupo vestíbulo-axial. 3° grupo: encontro de duas paredes de fundo. EX: áxio-axial (anteriores); áxio-pulpar (posterior) - Ângulos triedros: encontro de três paredes PROFUNDIDADE ≠ EXTENSÃO - Profundidade está relacionada à polpa do dente (axial/pulpar) - Já a extensão está relacionada às paredes circundantes. - Ângulo cavossuperior: junção das paredes da cavidade com a superfície externa do dente. “Margem do preparo” – contorno da restauração Classificação das cavidades de acordo com Black - Cavidades naturais: áreas de maior susceptibilidade a lesão de cárie, bem como áreas de reentrâncias, cicatrículas, fissuras (cavidade patológica); - Cavidades artificiais: preparo cavitário (cavidade terapêutica). • CLASSE I - Cavidade preparadas em áreas de má coalescência de esmalte (onde o esmalte não se união por completo durante a formação do dente); - Cicatrículas e fissuras, sem envolver as faces proximais; em face oclusal de PM e M; - Dois terços (2/3) oclusais das superfícies livres (vestibular e lingual/platina) de molares, ou ainda na face lingual dos incisivos superiores, na região do cíngulo. • CLASSE II - Cavidades preparadas envolvendo as faces proximais (mesial ou distal) de pré-molares e molares (só existe em dentes anteriores); - Pode ou não ter envolvimento de outras faces, entretanto, quem predomina a classificação nesse caso é a presença do envolvimento de proximais. Slot vertical: preparo confeccionado exclusivamente envolvendo a face proximal. É um preparo ultraconservador, em que se tenta preservar ao máximo a estrutura dental sadia. • CLASSE III - Cavidades preparadas nas faces proximais dos incisivos e caninos (dentes anteriores), sem comprometimento do ângulo incisal. Exceção - A nomenclatura de ângulos diedros ou triedros que envolvem a incisal dos dentes anteriores é dada de forma diferente dos demais, ao invés de denomina-los pelas faces envoltas, chama-se apenas de ângulo diedro/triedro incisal. • CLASSE IV - Cavidades preparadas nas faces proximais dos incisivos e caninos (dentes anteriores), com comprometimento do ângulo incisal. • CLASSE V - Cavidade preparadas no terço gengival, não de cicatrículas, da face vestibular e lingual de todos os dentes (seja anterior ou posterior/inferior ou superior); - Envolve o terço cervical das superfícies lisas. REFERÊNCIAS: . da e o da de a opera o ria (2a. ed.) o de Janeiro: Grupo Gen Livraria Santos Editora, 2017.
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