SISTEMA ADESIVO - REVISÃO

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“Os aspectos técnicos de uma restauração dependem 
diretamente do conhecimento e das habilidades do 
operador”. 
 
 
 
OBSERVAÇÃO: União material de origem polimérica a 
material (esmalte e/ou dentina) 
 
 
 
1. Ácido Fosfórico 
2. Dióxido de silício (Sílica) ou Hidroxicelulose: 
função: Silica transforma a solução em gel 
3. Corante: função - demarcar área de aplicação e 
remover adequadamente 
 
Curiosidade: Se deixar ácido na cavidade e não retirar 
adequadamente, ele vai ser neutralizado. Porém, pode dar 
sensibilidade devido ao comprometimento da união do 
sistema adesivo 
Se o ácido fosfórico não for completamente removido 
após o procedimento de condicionamento, pode 
interferir na união dos sistemas adesivos do dente. 
 
 
 
Observação: Dor ao mastigar pode ser por: ajuste não 
feito corretamente ou problema de adesão (não 
formação da camada hibrida) 
 
 
 
 
 
Melhores: Ultra-etch; Potenza attco 35% 
 
Existem diferenças dos ácidos quanto a: 
 Viscosidade 
 Marca 
 Diferentes graus de tixotropismo (capacidade 
boa de passar de gel para fluido, assim como 
retornar) 
O ácido desmineraliza seletiva dos prismas do esmalte, 
expõe fibrilas de colágeno e remove smear layer da 
dentina (camada esfregaço decorrente do preparo). 
Além disso, aumenta energia de superfície e retenção 
micromecânica. 
 
 
Liga um material hidrofóbico| apolar (resina) ao polar| 
hidrofílico (colágeno da dentina). É um agente de união 
de junção química 
 
QUALIDADE
•Alta
•Média
•Baixa
PACIENTE
•Cooperativo
•Não 
cooperativo
SUBSTRATO 
APLICADO
•Esmalte
•Esamlte e 
Dentina ***
DENTISTA
•Criterioso
•Não 
criterioso
ÁCIDO
PRIMER 
(componente 
hidrofílico)
ADESIVO
(componente 
hidrofóbico, 
resina fluida o 
Bond)
BIOMIMÉTICA 
Composto monômero hidrofílico que permite que o 
adesivo seja compatível com a umidade do substrato 
dentinário. 
Aplicação apenas em dentina 
 Monômeros funcionais anfipáticos (HEMA, bis-
EMA, MDP, MDPB, 6-MHPA, 4-META, 
Dimetacrilato alifático hidrofílico) 
 Solvente (acetona, etanol e água, T- butanol) 
 
Curiosidade: Por ser um componente hidrofílico, ele vai 
atrair liquido e comida. Dessa forma, vai pigmentar mais 
rápido. 
OBS: O primer não deve ser aplicado sobre esmalte. Em 
esmalte é apenas ácido fosfórico e componente 
hidrofóbico (ex: fechamento de diastema) 
MDP e 6- MHPA 
Ótimos componentes em um primer, pois: 
 Afinidade cálcio da dentina - Deixam a ligação ao 
dente mais forte, assim como formação de 
superdentina - Função: Resistem a 
desmineralização, além de resistir ao ataque 
ácido dos S. aureus. 
 
 
 
Melhores: Clearfil SE bond, All-bond universal 
 
 
1. Monômero hidrofóbicos (Bis-GMA, TEGDMA) 
2. Partículas de carga (nanopartículas de sílica, 
SPRG) 
3. Fotoiniciadores (canforoquinona, APS) 
**Fotoiniciador – significa que tem que fotopolimerizar 
 
Monômero hidrofóbico de maior peso e viscosidade. 
Confere maior resistência e estabilidade 
Observação: Partícula S-PRG - Tecnologia desenvolvida 
que libera até 6 tipos de íons na boca (sódio, estrôncio, 
flúor, borato, silicato, alumínio) 
 
Melhores: FL-bond II 
 
 
 
1. Condicionamento total (convencionais, etch-and- 
rinse ou total etch) 
2. Autocondicionantes 
3. Universais (multimodo) 
 
CONDICIONAMENTO TOTAL 
Necessitam de uma etapa separada de aplicação de ácido 
fosfórico sobre os substratos dentários (esmalte e 
dentina). 
 
 
 
 
Indicação geral dos sistemas adesivos de 
condicionamento total: 
 Cavidades de acesso fácil e boa visualização 
do fundo 
 Pacientes cooperativos 
Como escolher (indicação específica): 
 
PROTOCOLO DE APLICAÇÃO: 
Convencional de 3 passos: 
1. aplicação de ácido fosfórico a 37% (30 
segundos no esmalte e 15 segundos na dentina) 
2. lavagem da cavidade com água (60 segundos) 
3. remoção do excesso de umidade da dentina 
com papel absorvente 
4. aplicação ativa (esfregando) do primer, somente 
em dentina (durante 20 segundos) 
5. secagem com jato de ar (10 segundos) a uma 
distância aproximada de 20 cm da cavidade 
6. aplicação ativa do adesivo (componente 
hidrofóbico), durante 20 segundos, no esmalte e 
na dentina. 
7. fotopolimerização por 10 segundos. 
 
Convencional de 2 passos 
1. aplicação de ácido fosfórico a 37% (30 
segundos no esmalte e 15 segundos na dentina) 
2. lavagem da cavidade com água (60 segundos) 
3. remoção do excesso de umidade da dentina 
com papel absorvente 
4. aplicação ativa (esfregando) do componente 
contendo primer + adesivo, em esmalte e 
dentina (durante 20 segundos) 
5. secagem com jato de ar (10 segundos) a uma 
distância aproximada de 20 cm da cavidade 
6. fotopolimerização por 10 segundos. 
 
Melhores: âmbar (MDP) 
Dica: Fotopolimerizador bom é SDI radical 
 
Embora os sistemas convencionais de 2 passos sejam 
menos eficientes, são os mais vendidos e mais usados 
entre os dentistas brasileiros. 
 
POR QUE CONVENCIONAL TÃO DIFÍCIL DE USAR? 
 
O controle da umidade dentinária é fundamental para os 
sistemas adesivos de condicionamento total. 
 
Observação: Quando você coloca ácido, o colágeno fica 
exposto. Quando você remove o ácido, deve ter ainda 
colágeno para quando o primer vir ele impregnar. 
Dica: Sistema adesivo que tem acetona na composição 
tem que esfregar rápido com mais cuidado, pois se 
esfregar muito, resseca a dentina. 
 
 
 
 
 
 
 
Observação: alguns sistemas adesivos possuem 
solventes a base de água. 
 
 
 Não expõe colágeno - trabalho com dentina 
seca 
 Não necessitam de uma etapa separada de 
aplicação de ácido fosfórico a 37% sobre a 
dentina 
OPERADOR CRITERIOSO = 3 PASSOS
OPERADOR NÃO CRITERIOSO = 2 PASSOS
MAIS PASSOS 
CLÍNICOS
MAIS 
POSSIBILIDADES 
DE ERROS
TRABALHA COM 
DENTINA ÚMIDA
 
 
 
 
 
Indicação geral: 
 Cavidade de fácil ou de difícil acesso 
 Com boa ou baixa visualização da parede de 
fundo 
 Qualquer situação clinica 
 
Indicação especifica: 
 
 
 
Dica: sugador endodôntico para sugar antes de 
fotopolimerizar para tirar o excesso. Não deve ser 
passado muito, assim como não passar o dedo no local 
de sistema adesivo 
 
Autocondicionante de 2 passos 
1. aplicação de ácido fosfórico a 37% (30 
segundos no esmalte) 
2. lavagem da cavidade com água (60 segundos) 
3. secagem da cavidade com jato de ar 
4. aplicação ativa (esfregando) do primer acídico, 
somente em dentina (durante 20 segundos) 
5. secagem com jato de ar (10 segundos) a uma 
distância aproximada de 20 cm da cavidade 
6. aplicação ativa do adesivo (componente 
hidrofóbico), durante 20 segundos, no esmalte e 
na dentina. 
7. fotopolimerização por 10 segundos. 
 
Melhores: clearfil SE bond; FL bond II 
 
 
Autocondicionante de 1 passo 
1. aplicação de ácido fosfórico a 37% (30 
segundos no esmalte) 
2. lavagem da cavidade com água (60 segundos) 
3. secagem da cavidade com jato de ar 
4. aplicação ativa (esfregando) do componente 
primer acídico + adesivo, em esmalte e dentina 
(durante 20 segundos) 
5. secagem com jato de ar (10 segundos) a uma 
distância aproximada de 20 cm da cavidade 
6. fotopolimerização por 10 segundos. 
 
SISTEMAS ADESIVOS AUTOCONDICIONANTES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PACIENTE 
COOPERATIVO
AUTOCONDICIONANTE 
DE 2 PASSOS
OPERADOR 
CRITERIOSO
OPERADOR NÃO 
CRITERIOSO
PACIENTE NÃO 
COOPERATIVO
AUTOCONDICIONANTE 
DE 1 PASSO
OPERADOR 
CRITERIOSO
OPERADOR NÃO 
CRITERIOSO
MENORES 
PASSOS 
CLÍNICOS
MENOR 
POSSIBILIDADE 
DE ERRO
 
 
 
 Hidrófilos 
 Degrada mais rápido 
 Mais permeáveis 
 
 
2 estratégias adesivas: 
1. Convencional 
2. Autocondicionante (melhor) 
 
 
Melhores: single bond universal, zip bond 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PACIENTE NÃO 
COOPERATIVO
UNIVERSAL
AUTOCONDICIONANTE
OPERADOR 
CRITERIOSO
OPERADOR NÃO 
CRITERIOSO