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1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (AOCP - 2015 - EBSERH/HE - Universidade Federal de Pelotas/RS - Biomédico) A maioria das proteínas plasmáticas, com exceção das imunoglobulinas e hormônios proteicos, são sintetizadas no fígado. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta: Uma das funções da pré-albumina é a manutenção da pressão coloidosmótica proteica. O fibrinogênio é uma proteína presente na amostra de soro do paciente. As proteínas pré-albumina, ceruloplasmina e albumina são proteínas negativas de fase aguda. Proteínas reativas de fase aguda estão diminuídas em processos inflamatórios. A albumina tem função de transporte de várias substâncias no sangue, como o cálcio. Respondido em 16/10/2022 15:10:25 Explicação: A resposta certa é: A albumina tem função de transporte de várias substâncias no sangue, como o cálcio. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (NC/FUNPAR/UFPR - 2019 - Residência em Atenção Hospitalar - Área: Atenção cardiovascular - Especialidade: Nutrição) Estima-se que cerca de 8,5% dos adultos nos Estados Unidos apresentem o transtorno relacionado ao consumo de álcool em qualquer ano. Esse abuso acomete duas vezes mais os homens do que as mulheres. Em relação à doença hepática alcoólica, é correto afirmar que: A esteatose hepática é causada pela culminação dos seguintes distúrbios: redução na mobilização de ácidos graxos do tecido adiposo, redução na síntese hepática de ácido graxos e aumento na oxidação de ácidos graxos. A hepatite alcoólica é caracterizada por fígado diminuído, redução das concentrações de transaminase e concentrações aumentadas de albumina sérica. Os pacientes com cirrose alcoólica podem desenvolver hipotensão portal e anasarca. Na doença hepática alcoólica, a infiltração gordurosa, conhecida como esteatose hepática, é reversível com abstinência do álcool. A patogênese da doença hepática alcoólica avança em três etapas: hepatite fulminante, hepatite crônica e cirrose. Respondido em 16/10/2022 15:14:07 Explicação: A resposta certa é: Na doença hepática alcoólica, a infiltração gordurosa, conhecida como esteatose hepática, é reversível com abstinência do álcool. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 ''Na história natural do DM, alterações fisiopatológicas precedem em muitos anos o diagnóstico da doença (....). A resistência à insulina já está presente e, na ausência de medidas de combate aos fatores de risco modificáveis, ela evolui frequentemente para a doença clinicamente manifesta e associa-se a risco aumentado de doença cardiovascular e complicações. Na maioria dos casos de pré-diabetes ou diabetes, a condição é assintomática e o diagnóstico é feito com base em exames laboratoriais.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020, Clannad Ed. Científica, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021). Em relação à dosagem de glicose em pacientes com suspeita de diabetes mellitus, podemos afirmar que: A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético. Uma dosagem única com resultado de hipoglicemia (glicose < 126 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico. A dosagem da glicemia tem que ser realizada após 16 horas de jejum. Uma dosagem com resultado de hipoglicemia (glicose > 100 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico. Uma dosagem com resultado de hiperglicemia (glicose < 100 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico. Respondido em 16/10/2022 15:16:34 Explicação: A resposta certa é: A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Após um dia de rotina no laboratório de análises clínicas, foi feita a curva glicêmica de três pacientes. Após a coleta e análise dos tempos de 0 minutos (jejum), 60, 120 e 180 minutos, foram obtidos os resultados de glicose (expressa em mg/dL), conforme o gráfico a seguir: De acordo com o gráfico, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta diabetes mellitus. O paciente 2 apresenta diabetes mellitus e o paciente 3 apresenta glicemia normal. O paciente 1 apresenta diabetes mellitus e o paciente 3 apresenta tolerância à glicose. O paciente 1 apresenta glicemia normal e o paciente 2 apresenta tolerância à glicose. O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta glicemia normal. Respondido em 16/10/2022 15:46:20 Explicação: A resposta certa é: O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta glicemia normal. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Um paciente chegou à emergência e relatou vômito e diarreia há dois dias, com apatia, letargia e cefaleia, o médico solicitou alguns exames. Os exames laboratoriais dos eletrólitos apresentaram: Na+ = 130 mEq/L, K+= 4,5 mEq/L, Cl-= 106 mmol/L. Qual o possível diagnóstico laboratorial do paciente? Hipernatremia Hipercalemia. Hipocalemia. Hipercloremia. Hiponatremia. Respondido em 16/10/2022 15:29:53 Explicação: A resposta certa é: Hiponatremia. 6a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 Durante a coleta de amostra biológicas destinadas aos exames laboratoriais, várias recomendações são solicitadas visando evitar possíveis interferentes nos resultados e assim resultados falso positivos ou negativos. Durante a avaliação dos hormônios, a substância que necessita de repouso de 30 minutos antes da coleta é: Estradiol. Prolactina. Hormônio folículo estimulante. Hormônio luteinizante. Progesterona. Respondido em 16/10/2022 15:54:49 Explicação: A resposta certa é: Prolactina. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Adaptado de Secretaria de Estado de Saúde - Acre (SESACRE) (IBFC - 2019) Durante a coleta de sangue venoso, principalmente em sistema a vácuo, trocar a ordem dos tubos é considerado um dos grandes problemas da fase pré-analítica. Sobre a ordem esperada dos tubos, assinale a alternativa correta. Citrato de sódio, Gel separador e EDTA. Fluoreto de sódio, Citrato de sódio e EDTA. Gel separador, Fluoreto de sódio e Citrato de sódio. EDTA, Fluoreto de sódio e gel separador. EDTA, Gel separador e Citrato de sódio. Respondido em 16/10/2022 15:33:00 Explicação: A resposta certa é: Citrato de sódio, Gel separador e EDTA. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 SESDEC-RJ (2008) Aparelhos denominados fotômetros são empregados na rotina laboratorial para determinar: A contaminações com micro-organismos dos reagentes. Se a luz atrapalha o desenvolvimento de uma reação. O pH se uma solução. A transmitância e absorbância das soluções coloridas. O grau de impurezas nos reagentes. Respondido em 16/10/2022 15:37:02 Explicação: A resposta certa é: A transmitância e absorbância das soluções coloridas. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 ''LDH (LACTATO DESIDROGENASE) é uma enzima encontrada em grande parte dos tecidos, e tem um papel importante no metabolismo da glicose dentro do organismo. Por ser uma enzima encontrada nos tecidos, o aumento da LDH pode ser um sinal de lesão em órgãos ou tecidos, já que essa lesão libera a LDH de dentro das células na corrente sanguínea.''Fonte: REDE D¿OR SÃO LUIZ. LDH. Consultado na internet em: 17 mar. 2021. A LDH é uma enzima que, no músculo esquelético, converte piruvato em lactato, em condições anaeróbias. No músculo cardíaco, ela atua em condições aeróbicas, transformando o lactato do sangue em piruvato, seguindo para o ciclo de Krebs. Sobre essa enzima, analise as alternativas a seguir: I. A LDH está localizadas apenas no músculo esquelético e cardíaco, sendo um indicativo de lesão muscular. II. A lactato desidrogenaseapresenta cinco isoenzimas (LD1 a LD5). A LD1 reflete doença cardíaca. III. A LDH pode estar elevada no IAM, ICC, miocardite, choque ou insuficiência circulatória, anemia megaloblástica. É correto o que se afirma em: I. I e II II e III III. II. Respondido em 16/10/2022 15:37:33 Explicação: A resposta certa é: II e III 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A função pancreática é avaliada pela elevação sérica das enzimas produzidas pelas células acinares do pâncreas exócrino, a amilase e a lipase. A respeito dessas informações, assinale a opção correta: Os exames laboratoriais de determinação de amilase e lipase envolvem reações do tipo ácido-base. A determinação da lipase sérica é considerada um teste mais sensível e menos específico para pancreatite aguda, sendo mais sensível que a determinação da amilase. A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, causando inflamação pancreática. A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, está aumentada após 10 dias do episódio de dor abdominal. A amilase pancreática, nos casos de pancreatite aguda, está diminuída após o início do episódio de dor abdominal. Respondido em 16/10/2022 15:44:56 Explicação: A resposta certa é: A obstrução dos ductos pancreáticos pode resultar no extravasamento de enzimas digestivas para as ilhotas de Langerhans, causando inflamação pancreática.
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