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1. Assinale a alternativa correta. 
(A) Não há alteração nas concentrações plasmáticas das atividades da fosfatase 
alcalina, transaminases e gama-Glutamil transferase na lesão hepatocelular aguda. 
(B) A icterícia pré-hepática é consequência do aumento excessivo da bilirrubina 
direta ou conjugada na corrente circulatória. 
(C) Nas doenças hepáticas relacionadas ao uso abusivo de álcool, a enzima lactato 
desidrogenase e a concentração de albumina são os principais marcadores laboratoriais 
utilizados. 
(D) O fígado é o local de armazenamento das vitaminas lipossolúveis, como A, D e 
K e de algumas hidrossolúveis como a B12. 
(E) A presença de bilirrubina na urina tem como causa a elevada concentração de 
bilirrubina indireta na corrente circulatória. 
 
 
2. A respeito do diagnóstico laboratorial do diabetes, assinale a alternativa correta. 
(A) O exame de hemoglobina glicosilada não permite avaliar a 
concentração média de glicose plasmática em um paciente diabético. 
(B) Pacientes admitidos em hospitais com cetoacidose diabética normalmente 
apresentam concentrações de potássio alteradas no plasma e na urina. 
(C) A excreção de albumina urinária auxilia na avaliação do metabolismo das 
proteínas, porém não apresenta relação com nefropatia diabética. 
(D) O exame de glicemia em jejum pode ser realizado após um período de jejum de 
4 horas. 
(E) A alta concentração de cetonas na urina indica uma baixa taxa de lipólise. 
 
3. A nefropatia diabética é um termo usado para descrever a combinação de lesões que, 
com frequência, ocorrem concomitantemente no rim do paciente diabético. Para o seu 
diagnóstico e acompanhamento, quais exames devem ser realizados? 
A) Ureia e creatinina 
B) Ureia e TGP 
C) Microalbuminúria e fosfatase ácida 
D) Clearance de creatina e bilirrubina 
E) Clearance de creatinina e microalbuminúria 
 
4. Sobre os marcadores bioquímicos da função hepática, assinale a opção 
INCORRETA. 
A) As aminotransferases e a gama-GT são indicadores de integridade celular 
hepática. 
B) A síntese de albumina é exclusivamente hepática e seus níveis séricos baixos 
podem indicar cirrose avançada. 
C) O tempo de atividade de protrombina encontra-se alargado em cirróticos com 
doença avançada. 
D) As bilirrubinas são marcadores de colestase, irrelevantes na determinação da 
função hepática. 
E) Nas doenças colestáticas, os níveis séricos da fosfatase alcalina e da GT 
encontram-se elevados. 
 
5. Hemoglobina Glicada ou Glicosilada também abreviada como HbA1c é uma forma 
de hemoglobina presente naturalmente nos eritrócitos humanos. Sobre a utilização da 
HbA1c, no monitoramento do paciente diabético, assinale a alternativa CORRETA. 
A) É indicada, apenas, no acompanhamento do diabetes mellitus (DM) tipo 2; no 
DM tipo 1, ocorre uso de insulina, evitando-se a alteração da HBA1c. 
B) A determinação da HBA1c é comumente eficiente no rastreamento de pacientes 
assintomáticos para diabetes. 
C) O percentual de hemoglobina glicada no sangue reflete o valor integrado da 
glicose plasmática de 6-8 meses anteriores à dosagem. 
D) O percentual de HBA1c no sangue se eleva em até 100% em pacientes 
diabéticos com controle irregular. 
E) A concentração sanguínea de HBA1c relaciona-se diretamente com a evolução 
de complicações microvasculares na diabetes 
 
15. É o principal produto do catabolismo das bases purínicas (adenina e guanina) sendo 
formado, principalmente no fígado pela ação da enzima xantina oxidase. 
A) Bilirrubina 
B) Creatinina 
C) Amônia 
D) Ácido úrico 
E) Ureia 
 
16. ulgue como VERDADEIRO (V) OU FALSO (F) as afirmativas abaixo relacionada 
às condições de coleta do exame de rotina de urina. 
(V ) Deve-se utilizar amostra recente, sem adição de nenhum conservante, não é necessário 
colher grande volume – 10 a 20 ml são ideal. 
(F ) Se o exame não puder ser realizado em um prazo máximo de 3 horas após a coleta, a 
amostra deverá ser congelada. 
( F) O jato final da urina é útil na investigação do trato urinário baixo. 
 (F ) O primeiro jato da urina é útil na investigação de sangramentos. 
Marque a alternativa CORRETA. 
a) V-F-F-F 
b) F-F-V-V 
c) F-V-V-V 
d) V-F-V-V 
e) F-F-F-F 
 
17. As lipoproteínas plasmáticas transportam essencialmente todo o colesterol e outros 
lipídios no sangue. Elas constituem cinco classes principais de lipoproteínas (quilomícrons, 
VLDL, IDL, LDL e HDL) e ainda uma lipoproteína quantitativamente menos importante 
(Lp(a)). Sobre as lipoproteínas plasmáticas, assinale a alternativa correta. 
A) Quilomícrons constituem a principal forma de transporte de 
triglicerídeos exógenos do fígado para os tecidos. 
B) A LDL é formada, principalmente, na circulação a partir dos VLDL. 
C) LDL e VLDL se referem a partículas pobres em ésteres de colesterol e são 
removidos da circulação por um mecanismo regulado. 
D) Apo B é a principal apolipoproteína constituinte de todas as lipoproteínas 
diferentes de HDL. 
E) As alternativas B e D estão corretas. 
 
18. O fígado é o maior órgão do corpo humano, pesa de 1,2 a 1,5 kg no adulto e executa 
múltiplas funções diferentes, essenciais para a vida. Os hepatócitos têm uma capacidade 
regenerativa singular, assim como uma capacidade marcante de responder a demandas 
metabólicas aumentadas. Sobre a função hepática, assinale a alternativa correta. 
A) As características laboratoriais diferem nas várias formas de hepatite aguda. A 
duração dos valores laboratoriais anormais é geralmente muito maior nos pacientes com 
hepatite A do que nos pacientes com hepatite B. 
B) A dosagem de AST e ALT são mais sensíveis para lesão hepatocelular aguda do 
que a dosagem de bilirrubinas. 
C) As bilirrubinas são marcadores de colestase, irrelevantes na determinação da 
função hepática. 
D) A AST é encontrada em alta concentração nos hepatócitos e muito pouco em 
outros tecidos, portanto é considerada específica de lesão hepatocelular. 
E)Na hepatite viral aguda, é muito comum encontrarmos hiperbilirrubinemia direta, mas a 
colúria dificilmente é detectada devido à solubilidade da bilirrubina direta em água. 
 
19. Na rotina da coleta de sangue, diferentes tubos são utilizados dependendo dos 
exames que serão realizados. Esse “diferentes” tubos na realidade são diferenciados por 
conterem anticoagulantes diferentes, que são específicos para as mais diversas dosagens 
realizadas rotineiramente. A diferenciação se dá pela cor da tampa do tubo. Cada cor de 
tampa se refere a um anticoagulante específico ou à ausência de anticoagulante. Correlacione 
a abaixo a cor da tampa ao anticoagulante padrão específico. 
(1) cor roxa ( 3) citrato de sódio 
(2) cor cinza (5 ) sem anticoagulante 
(3) cor azul ( 2) fluoreto de sódio 
(4) cor verde ( 4) heparina 
(5) cor vermelha/marrom( 1) EDTA 
Assinale abaixo a sequência correta da correlação: 
(A) 5, 2, 3, 1, 4 
(B) 2, 4, 1, 5, 3 
(C) 3, 5, 2, 4, 1 
(D) 4, 1, 5, 3, 2 
 
20. A capacidade secretória do pâncreas pode ser analisada através da medida 
plasmática do peptídeo-C, que é secretado na circulação porta em concentrações equimolares 
com a insulina. A dosagem desta substância é solicitada em qual das patologias descritas? 
a) Colestase hepática. 
b) Diabetes mellitus tipo I. 
c) Diabetes gestacional. 
d) Nenhuma alternativas. 
 
21. Um paciente com anemia (hemoglobina 9,5 g/dL) realizou o tratamento com 
reposição de ferro por meio de comprimido mastigável de ferro III, na dosagem de 5 
mg/kg/dia. No entanto, após oito semanas, a concentração de hemoglobina não retornou aos 
níveis de referência. Para esclarecer o caso, podem ser solicitados exames laboratoriais como 
(A) capacidade de saturação de transferrina, eletroforese de hemoglobina e dosagem 
de vitamina C sérica. 
(B) dosagem de ferritina, ferrro sérico e bilirrubinas. 
(C) pesquisa de falcização das hemácias, hemocultura e dosagem de haptoglobina. 
(D) dosagem de ácido fólico, fibrinogênio e provas de função hepática.22. Quando se estuda a função renal, a determinação da depuração da creatina 
endógena está relacionada à avaliação da 
(A) taxa de reabsorção tubular. 
(B) taxa de filtração glomerular. 
(C) excreção urinária. 
(D) qualidade da formação da urina. 
 
23. Durante a restrição de alimentos, o ser humano inicia o processo metabólico de 
manutenção dos níveis de carboidratos, dependente de hormônio, baseado na 
(A) beta-oxidação, mediada pela insulina. 
(B) glicogenólise e neoglicogênese, mediadas pelo glucagon. 
(C) síntese de glicogênio, mediada pela insulina. 
(D) mobilização de carboidratos dos hepatócitos, mediada pela insulina e pelo 
glucagon. 
 
24. Em relação à Hemoglobina Glicada (HbA1C), marque a alternativa correta. 
A) Para a realização do exame, é necessário um jejum de 16 horas. 
B) A realização de atividades físicas extenuantes à véspera do exame podem 
causar interferências. 
C) O paciente que faz uso de insulina deve suspender o uso na véspera e no dia do 
exame. 
D) Um resultado aumentado de Hemoglobina glicada significa que há um aumento 
do processo de glicólise sanguínea, provocando, dessa forma, episódios de hipoglicemia a 
longo prazo. 
E) Uma glicose basal normal e hemoglobina glicosada aumentada significa que 
houve episódios de hiperglicemia nos dois a três últimos meses. 
 
25. No metabolismo das lipoproteínas, a fração responsável pelo transporte reverso do 
colesterol é: 
A) lipoproteína de densidade muito baixa (VLDL). 
B) lipoproteína de densidade baixa (LDL). 
C) lipoproteína de densidade intermediária (IDL). 
D) lipoproteína de densidade alta (HDL). 
E) quilomícron. 
 
26. A participação dos rins como reguladores ácido-base do organismo é amplamente 
reconhecida. A importância do pH urinário auxilia na determinação de doenças de origem 
metabólica ou respiratória. Qual condição abaixo poderia resultar em urina ácida? 
A ( ) Diabetes mellitus; 
 B ( ) Hiperventilação; 
C ( ) Dieta vegetariana; 
 D ( ) Vômitos; 
 
27. A hemoglobina glicosilada ou glicada é geralmente solicitada pelo médico para 
acompanhamento do paciente diabético. Analise as seguintes afirmações: 
 
I. A hemoglobina glicosilada é formada em reações da hemoglobina A 
com açucares. 
II. A quantidade de glicose ligada à hemoglobina é proporcional a 
concentração média de glicose no sangue. 
III. Níveis de hemoglobina glicosilada até 10% são considerados normais. 
IV. Os diabéticos devem realizar testes mensais de hemoglobina glicosilada 
para acompanhamento adequado do tratamento. 
V. A formação da hemoglobina glicada ocorre por meio de uma reação 
irreversível entre a glicose sanguínea e o grupo amino livre da hemoglobina. 
Podemos afirmar que estão corretas: 
A ( ) Todas as alternativas; 
B ( ) Apenas as alternativas II, III e IV; 
C ( ) Apenas as alternativas I e V; 
D ( ) Apenas as alternativas I, II e V; 
E ( ) Apenas as alternativas II e V. 
 
28. A ferritina está presente em baixas concentrações no sangue e reflete o conteúdo de 
ferro no organismo. Analisando as afirmações abaixo, é possível afirmar que estão corretas, 
exceto: 
A ( ) A ferritina contém aproximadamente 30% do ferro sérico; 
B ( ) O teor de ferritina é diretamente relacionado com as reservas de ferro; 
C ( ) As concentrações de ferritina diminuem antes de alterações observáveis na 
hemoglobina sanguínea; 
D ( ) A ferritina pode ser usada para avaliar a eficácia do tratamento de reposição de ferro 
durante o tratamento da anemia. 
 
29. Enumere em ordem crescente, os procedimentos utilizados para realização do 
TOTG: 
(2) Paciente ingere uma bebida que contém uma quantidade padrão de glicose. 
(3) É coletado uma amostra de glicemia de jejum. 
(1) Amostra de sangue e urina são coletados posteriormente em intervalos pré-determinados. 
Marque a alternativa correta: 
a) 1, 2, 3. 
b) 3, 2, 1. 
c) 1, 3, 2. 
d) 2, 1, 3. 
 
 
 
30. A sedimentoscopia da urina pode avaliar diversos parâmetros importantes no 
diagnóstico de patologias. Assinale a alternativa cujo parâmetro NÃO pode ser avaliado na 
sedimentoscopia. 
A) Hemácias. 
B) Glicose. 
C) Leucócitos. 
D) Cristais. 
 
31. Sobre a investigação laboratorial que auxiliam no diagnóstico dos distúrbios no 
metabolismo da glicose marque o item incorreto. 
a) A determinação da glicemia é realizada com o paciente em jejum de 12-14 h. 
b) O teste de O´Sullivan é empregado para detectar o diabetes gestacional e deve 
ser realizado entre 24ªe a 28ª semana de gestação. 
c) A tolerância à glicose diminuída é definida por glicose plasmática pós- prandial 
de duas horas (ingestão de 75 g de glicose anidra) maior que 140 mg/dL, mas menor que 200 
mg/dL. 
D)O teste oral de tolerância à glicose é indicado apenas para avaliação de pacientes com 
nefropatia, neuropatia ou retinopatia não explicada e com glicemia em jejum abaixo de 126 
mg/dL. 
 
32. Para garantir a fidelidade nos resultados dos testes de tolerância à glicose, alguns 
cuidados devem ser tomados. Marque o item que contém uma afirmativa INCORRETA. 
a) Nos três dias que antecedem a prova, o paciente deve manter sua dieta de 
carboidratos habitual. 
b) Durante o teste, o paciente deve se manter em repouso e sem fumar. 
c) Não há restrições quanto aos medicamentos em uso pelo paciente para a 
realização do exame. 
d) A prova deve ser realizada pela manhã com o paciente em jejum de 8- 10 horas. 
 
33. Sobre os processos metabólitos e bioquímicos que ocorrem no fígado marque a 
opção INCORRETA: 
a) O glicogênio é sintetizado a partir da glicose proveniente dos carboidratos 
ingeridos e armazenados no fígado, com posterior reconversão à glicose, quando necessária. 
b) O local de armazenando das vitaminas hidrossolúveis (A, D, E e K) e várias 
vitaminas lipossolúveis como a B 12 é o fígado. 
c) A síntese das lipoproteínas plasmáticas VLDL e HDL ocorre no fígado. 
d) A formação de corpos cetônicos ocorre, quase exclusivamente, no fígado. 
 
34. Com relação ao controle de variáveis pré‐analíticas, analíticas e pós‐ analíticas, 
analise as afirmativas. 
I. As variáveis analíticas são conhecidas como um conjunto de operações, 
as quais ocorrem na execução dos exames de acordo com determinado método de análise. 
II. Os principais erros encontrados na fase analítica do exame laboratorial 
são identificação errada do paciente, troca das amostras, transporte/armazenamento 
inadequado das amostras e uso de conservante biológico inadequado. 
 
III. Os processos pós‐analíticos são constituídos por etapas que têm início 
após a execução do exame e que incluem: análise da consistência de resultados, liberação de 
laudos, armazenamento de material ou amostra do paciente, transmissão e arquivo de 
resultados e consultoria técnica. 
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s) 
A) I. B) II. C) I e III. D) II e III. 
 
35. A sequência CRESCENTE das Lipoproteínas conforme sua densidade esta correta 
na letra: 
a) Quilomicrons – VLDL - IDL – LDL – HDL. 
b) VLDL – IDL – Quilomocrons – LDL – HDL. 
c) HDL – LDL – IDL – VLDL – Quilomicrons. 
d) Quilomicrons – LDL – HDL – IDL – VLDL. 
 
36. Um homem de 25 anos, com diabetes mellitus I, foi internado no hospital com 
cetoacidose diabética. Essa complicação do diabetes mellitus é caracterizada por uma 
deficiência aguda de insulina e um excesso relativo de glucagon. A cetoacidose diabética é 
caracterizada pelo aumento da concentração de: 
a) Corpos cetônicos. 
b) Insulina. 
c) Triglicerídios. 
d) Colesterol. 
e) Polipetídeo pancreático 
 
37. Em relação à dosagem de glicose, como diagnóstico laboratorial do Diabetes 
mellitus, é correto afirmar: 
a) O congelamento da amostra (soro ou plasma) não interfere com o resultado da 
glicose. 
b) O congelamento da amostra (soro ou plasma) interfere com o resultado e diminui 
a estabilidade da glicose. 
c) Se a dosagem de glicose for realizada no soro, não há necessidade da separação 
até duas horas após a coleta. 
d) A dosagem de glicose na urina serve com procedimento válidopara o 
diagnóstico de Diabetes mellitus. 
e) O diagnóstico de Diabetes mellitus é dado, exclusivamente, pela dosagem da 
glicemia de jejum. 
 
38. Com relação à Fosfatase Alcalina (FA): 
a) Enzima colestática produzida pelo rim. 
b) Pode se elevar em crianças no estirão do crescimento. 
c) Não se encontra alterada em doenças ósseas. 
d) É um marcador de câncer de prostata 
e) A FA é um marcador mais específico para lesões colestáticas quando comparado 
a Gama Glutamil Transferase. 
 
39. As enzimas Asparto aminotransferas (AST) e Alanina aminotransferase (ALT) 
estão amplamente distribuídas nos tecidos humanos. O aumento das aminotransferases está 
relacionado a lesões ou destruição das células hepáticas que liberam estas enzimas para a 
circulação. A ALT é encontrada principalmente no citoplasma do hepatócito, enquanto 80% 
da AST está presente na mitocôndria. Sobre as transaminases é correto afirmar que: 
a) Esta diferença tem auxiliado no diagnóstico e prognóstico de doenças hepáticas. 
Em dano hepatocelular leve, a forma predominante no soro é a citoplasmática, enquanto em 
lesões graves há liberação da enzima mitocondrial, elevando a relação AST/ALT. 
b) Alguns medicamentos como: paracetamol, sulfonamidas e tiazidas não interferem 
nos valores dessas enzimas. 
c) ALT e AST também são chamadas, respectivamente, de TGO (transaminase 
glutâmica-oxalacética) e TGP (transaminase glutâmica- prúvica). 
d) As transaminases não podem ser consideradas como marcadores de lesão 
hepatocelular, uma vez que as mesmas não são produzidas, exclusivamente, pelo fígado. 
e) AST é um marcador específico para doenças cardíacas. 
 
 
 
 
40. Dependendo do agente etiológico, o mecanismo de agressão hepática pode resultar 
em lesão hepatocelular, lesão canalicular ou diminuição da síntese hepática. Exames 
laboratoriais são úteis para determinar o padrão predominante da lesão e avaliar a capacidade 
de síntese hepática. Os resultados que indicam, respectivamente, lesão hepatocelular, lesão 
canalicular e diminuição de síntese hepática são: 
A) Aumento da atividade sérica de GGT (gamaglutamiltransferase), diminuição da 
atividade sérica de ALT (alanina aminotransferase) e aumento da concentração de albumina. 
B) Aumento da atividade sérica de ALT (alanina aminotransferase), aumento da 
atividade sérica de GGT (gamaglutamiltransferase) e diminuição da concentração de 
albumina. 
C) Aumento da atividade sérica de FAL (fosfatase alcalina), aumento da atividade 
sérica de LDH (lactado desidrogenase) e aumento da concentração de colesterol total. 
D) Aumento da atividade sérica da colinesterase, diminuição da atividade sérica de 
AST (aspartatoaminotransferase) e aumento da concentração de bilirrubina não conjugada. 
 
41. As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de mortalidade em 
diversos países do mundo incluindo o Brasil. Um dos fatores de risco modificáveis 
relacionados aos problemas cardiovasculares estão as dislipidemias o que torna a avaliação 
do perfil lipídico na rotina laboratorial, variáveis amplamente analisadas. Em relação ao 
perfil e ao metabolismo lipídico, e considerando as afirmativas abaixo, assinale a opção 
correta. 
 
I. O valor da concentração de VLDL-colesterol pode ser obtido dividindo-
se o valor dos triglicérides por 5. 
II. O VLDL-colesterol é sintetizado no fígado, de onde transporta os 
triglicérides (do fígado) para os tecidos periféricos como, por exemplo, para o tecido 
muscular e as células adiposas. 
III. O colesterol é precursor dos hormônios esteroides, dos ácidos biliares, 
da vitamina D, além de ter importantes funções nas membranas celulares, influenciando na 
sua fluidez e no estado de ativação de enzimas ligadas a membranas 
IV. O valor da concentração de LDL-colesterol pode ser obtido pela fórmula 
de Friedewald, subtraindo-se do colesterol total os valores de HDL-colesterol e VLDL-
colesterol. 
A) Somente I está correta. 
B) II e III estão corretas. 
C) I, II e III estão corretas. 
D) I, II, III e IV estão corretas. 
 
42. Dentre os testes abaixo apresentados, qual é o principal teste para monitoramento 
da função renal do diabético? 
a) Dosagem da hemoglobina glicada; 
b) Dosagem de corpos cetônicos na urina; 
c) Dosagem da microalbuminúria; 
d) Dosagem da albumina glicada; 
e) Dosagem da glicosúria. 
 
43. Leia as afirmativas abaixo sobre a bilirrubina: 
I. A bilirrubina livre é transportada no sangue ligada à albumina 
plasmática. 
II. Nos hepatócitos a bilirrubina livre é convertida em bilirrubina 
conjugada, o que a torna insolúvel no fígado. 
III. No intestino a bilirrubina é convertida em urobilinogênio, uma 
substância altamente solúvel. 
IV. A bilirrubina possui afinidade especial para depósito em alguns tecidos, 
como na esclera dos olhos. 
Estão corretas as afirmativas: 
a) Nenhuma afirmativa está correta. 
b) Todas as afirmativas estão corretas. 
c) Somente as afirmativas I e III estão corretas. 
d) I, III e IV, apenas. 
 
44. Gliconeogênese é o processo a partir do qual . Assinale 
a alternativa que completa corretamente a lacuna. 
a) O fígado sintetiza a glicose a partir de aminoácidos, glicerol e ácido lático. 
b) O glicogênio hepático é degradado para promover liberação da glicose 
c) A glicose é degradada em quantidade suficiente para atravessar a membrana 
celular. 
 
d) A lipase é ativada para disponibilizar quantidades aumentadas de ácido graxo para 
uso energético. 
 
45.O O fígado utiliza apenas uma pequena parte dos ácidos graxos degradados para 
obtenção de energia. O restante, que não é utilizado, é convertido em: 
a) Triglicerídeos 
b) Colesterol 
c) Cetonas 
d) Glicerol 
 
46. Um paciente com diabete melito que faz uso de insulina exógena diariamente 
esqueceu de tomar sua dose por um dia. No outro dia, foram realizados neste paciente os 
seguintes exames: glicemia de jejum, hemoglobina glicada e sumário de urina com primeira 
urina da manhã. Os resultados destes exames foram: 
A) Glicemia elevada, Hemoglobina glicada normal, glicosúria e cetonúria. 
B) Glicemia elevada, Hemoglobina glicada elevada e cetonúria. 
C) Glicemia normal, Hemoglobina glicada elevada, glicosúria e cetonúria. 
D) Glicemia elevada, Hemoglobina glicada baixa e glicosúria. 
E) Glicemia elevada, Hemoglobina glicada baixa, glicosúria e cetonúria. 
 
 
47. Componente bioquímico responsável pela turvação do soro na fase pós pandrial: 
A) Colesterol 
B) Fosfolipídeos 
C) Quilomícrons 
D) Ácidos graxos 
E) Glicose 
 
48. No Serviço Pediátrico de um Hospital Universitário foi atendida uma paciente cujo 
diagnóstico foi o de que era portadora de patologia relacionada ao transporte de ferro. A 
proteína responsável pelo transporte de ferro é a 
A) Haptoglobina. 
B) Transferrina. 
C) Ceruloplasmina. 
D) Eritropoetina. 
 
49. Os critérios para o diagnóstico do diabetes mellitus são caracterizados pela 
A) glicemia casual acima de 200mg/dl, glicemia de jejum acima de 126g/dL e 
glicemia pós - sobrecarga de glicose maior que 200mg/dL realizada em plasma fluoretado, e 
HbA1c maior que 6,5%. 
B) glicemia causal ou de jejum acima de 126g/dL e glicemia pós sobrecarga de 
glicose acima de 140mg/dL realizadas em soro ou plasma fluoretado e HBA1c maior que 
6,5% . 
C) glicemia de jejum maior que 100mg/dL, glicemia casual maior que 126 mg/dL, 
glicemia pós sobrecarga de glicose maior que 140 mg/dL em soro e HbA1c maior que 6,0%. 
D) glicemia de jejum maior que 100mg/dL, glicemia casual maior que 140 mg/dL, 
glicemia pós sobrecarga de glicose maior que 200 mg/dL em soro e HbA1c maior que 6,0%. 
 
50. As transaminases são amplamente distribuídas nos tecidos. A aspartato 
–aminotransferase por sua vez é encontrada principalmente: 
A) Fígado, rim e coração, cérebro; 
B) Coração, pulmão, baço, estômago; 
C) Pulmão, intestino, fígado, cérebro; 
D) Coração, fígado, músculo estriado, rim e pâncreas. 
 
51. Assinale a alternativa correta: 
A) A ureia é principal forma excretora do nitrogênio provenientedo catabolismo 
proteico. 
B) A creatinina é eliminada da urina por filtração glomerular e é ré– absorvida nos 
testículos. 
C) O amido é bastante útil no diagnóstico das artrites. 
D) A bilirrubina é um pigmento resultante do catabolismo da hemoglobina circulante 
no sangue e da destruição dos leucócitos. 
 
 
52. A Hipercalcemia pode ser causada por todas as alternativas abaixo, EXCETO: 
A) Hiperparatireoidismo primário. 
B) Metástases ósseas. 
C) Feocromocitoma. 
D) Terapia com lítio. 
E) Diminuição das proteínas séricas. 
 
53. No jejum ocorre aumento da formação dos corpos cetônicos devido: 
a) Diminuição dos níveis de glucagon. 
b) Diminuição da formação de acetil-CoA. 
c) Aumento dos níveis séricos de ácidos graxos livres. 
d) Diminuição da atividade da lípase sensível a hormônio no tecido adiposo. 
 
54.O O que não se pode afirmar sobre Diabetes Melito: 
a) Níveis elevados de glicose sanguínea ocorrem no diabetes tipo 1 em resposta a 
falta de insulina. 
b) 80% dos diabéticos tipo 2 são obesos e quase todos apresentam melhora na 
glicose sanguínea com a redução de peso. 
 
c) Um indivíduo obeso com diabetes tipo 2 geralmente apresenta níveis plasmáticos 
de glucagon mais baixos que um indivíduo normal. 
d) A elevação crônica da glicose sanguínea está associada às complicações 
crônicas do diabetes – aterosclerose prematura, retinopatia e neuropatia. 
 
55. As Provas de Função Renal (PFR) avaliam a presença ou ausência de disfunção com 
estimativa aproximada de sua gravidade. Dentre as PFR, em qual se avalia a depuração de 
creatina: 
a) Prova de função tubular 
b) Teste de diluição de urina. 
c) Osmolaridade urinária. 
d) Teste de excreção de fenossulfonoftaleína. 
e) Prova de função glomerular. 
 
56. Analise as seguintes as seguintes afirmativas sobre as lipoproteínas: 
I - As lipoproteínas são partículas que transportam lipídios apolares (insolúveis em 
água). 
II - As lipoproteínas são constituídas por quantidades variáveis de colesterol e seus 
ésteres, triglicerídios, fosfolipídios e apoproteínas. 
III - As lipoproteínas são insolúveis no plasma. 
IV - Com base na densidade, as lipoproteínas plasmáticas são separadas em: 
quilomicrons, lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL), lipoproteínas de baixa 
densidade (LDL) e lipoproteínas de alta densidade (HDL). 
Assinale a alternativa correta: 
a) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. 
b) Apenas as afirmativas III e IV estão incorretas. 
c) Apenas a afirmativa III está correta. 
d) Apenas a afirmativa III está incorreta. 
 
 
57. Entre os ensaios realizados no setor de bioquímica clínica, estão aqueles relacionados 
à determinação do perfil de carboidratos do indivíduo. A respeito desses ensaios, analise as 
afirmações a seguir: 
I. A dosagem da hemoglobina (Hb) glicada é útil no monitoramento do 
controle da glicemia em indivíduos com diabetes mellitus. Dependendo de seus hábitos, um 
indivíduo pode apresentar baixos valores de glicemia em jejum e, mesmo assim, altos níveis de 
Hb glicada. 
II. O teste oral de tolerância à glicose (TOTG) é realizado a partir da 
ingestão de 75 gramas de glicose anidra por via oral e dosagem da glicose plasmática, por 
método enzimático colorimétrico, após 120 minutos. Resultados entre 99 e 125 mg/dL de 
glicose são indicativos de diabetes. 
III. Os valores da glicemia de jejum podem estar aumentados no diabetes 
mellitus, na síndrome de Cushing e na disfunção das 
Células pancreáticas ou podem estar diminuídos na presença de concentrações plasmáticas 
aumentadas de insulina, na privação alimentar prolongada e na sepse bacteriana. 
Estão corretas as afirmativas 
a) I e II, somente. 
b) II e III, somente. 
c) I e III, somente. 
d) I, II e III. 
 
58. Os sais minerais são nutrientes essenciais para o funcionamento do nosso corpo. Entre 
as alternativas a seguir, marque aquela que indica um sal que faz parte da composição da 
hemoglobina. 
a) Fósforo. 
b) Potássio. 
c) Iodo. 
d) Ferro. 
e) Zinco. 
 
 
 
 
 
 
 
59. Sabemos que o cálcio é um mineral bastante abundante no nosso corpo, sendo 
encontrado principalmente nos ossos e dentes. Além desse importante mineral, qual outro sal 
faz parte da composição e é considerado, juntamente com o cálcio, como principal componente 
de ossos e dentes? 
a) Ferro. 
b) Magnésio. 
c) Iodo. 
d) Fósforo. 
e) Cloro. 
 
60. As pessoas que sofrem de osteoporose apresentam uma redução do nível de cálcio no 
organismo, o que leva à fragilidade dos ossos e pode causar fraturas. O tratamento consiste 
em uma dieta à base de alimentos ricos em cálcio, medicamentos, nos casos mais sérios, e 
exercícios físicos. Mas, para o tratamento surtir efeito, é necessário que o paciente tome sol 
diariamente para uma melhor absorção do cálcio. A necessidade de exposição ao sol está 
relacionada à atividade da: 
A) vitamina A 
B) vitamina B 
C) vitamina C 
D) vitamina D 
E) vitamina E 
 
61. Assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as proposições adiante. Na natureza, há um 
constante ciclo de elementos e compostos químicos que passam dos seres vivos ao ambiente e 
deste aos seres vivos. Com relação ao CÁLCIO e o seu ciclo, é CORRETO afirmar que: 
( ) nos ossos, o cálcio se apresenta na forma de cristais de hidroxiapatita. 
 
( ) a calcitonina participa no processo de homeostase do cálcio aumentando as suas 
concentrações plasmáticas 
( ) a dosagem de cálcio total é um método confiável e não sofre interferências da quantidade 
de proteínas plasmáticas 
( ) o magnésio não interfere no metabolismo ósseo 
 
Assinale a sequência correta: 
a) V, V, F, V 
b) V, F, F, V 
c) V, F, F, F 
d) F, V, F, F 
 
62. O cálcio desempenha papel importante em vários processos fisiológicos do homem. 
Por isso, é indispensável a manutenção dos níveis plasmáticos de cálcio em estreitos limites, o 
que ocorre com a participação de alguns hormônios. Acerca do exposto acima, pode-se 
afirmar: 
a) A diminuição da concentração plasmática de cálcio é um fator de estímulo para a 
liberação de calcitonina pelas células parafoliculares da tireóide. 
b) A diminuição da concentração plasmática de cálcio é um fator de estímulo para a 
liberação do paratormônio pelas paratireóides. 
c) A elevação da concentração plasmática de cálcio é um fator de estímulo para a liberação 
de triiodotironina e tiroxina pela tireóide. 
d) A elevação da concentração plasmática de cálcio é um fator de estímulo para a liberação 
de aldosterona pelo córtex das adrenais. 
e) A diminuição da concentração plasmática de cálcio é um fator de estímulo para a 
liberação de adrenalina pela medula das adrenais. 
 
 
63. O infarto agudo do miocárdio é uma das causas mais comuns de mortalidade e 
morbidade em adultos, ocorrendo quando o suprimento de sangue para a musculatura cardíaca 
fica reduzido, abaixo de um valor crítico. As dosagens bioquímicas de algumas enzimas 
complementam os resultados do ECG. A afirmação correta sobre essas enzimas é: 
A) A fração da creatina cinase (CK), que é a primeira a se elevar signifi cativamente, é a 
CK-BB. 
B) A mioglobina é o marcador cardíaco mais precoce a surgir, sendo detectada de 2 a 5 
horas após o infarto. 
C) A enzima LDH não se mostra marcador útil no diagnóstico IAM, pois desaparece 
rapidamente do soro. 
D) A dosagem da troponina não se mostra útil no diagnóstico precoce do IM, pois carece de 
sensibilidade e especificidade, não sendo cardioespecífica na lesão miocárdica. 
 
 
65. O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é uma síndrome clínica resultante do fluxo 
arterial coronariano deficiente para a área do miocárdio, ocasionando morte celular e necrose. É 
caracterizado por dor précordial intensa e prolongada, semelhante à angina pectoris, 
porém mais intensa, por alterações eletrocardiográficas agudas e por aumento da 
concentração plasmática de certas enzimas e proteínas da células miocárdicas, denominadas 
marcadores bioquímicos de IAM. A respeito destes marcadores avalie as afirmaçõesabaixo. 
l. A CPK é uma enzima geralmente associada com a regeneração do ATP em sistemas 
contráteis ou de transporte. Sua função predominante ocorre nas células musculares, a qual 
está envolvida no estoque de creatina fosfato (altamente energético). Cada ciclo de contração 
muscular resulta em uso de creatina fosfato, com produção de ATP. Isto resulta em níveis 
relativamente constantes de ATP muscular. A CPK é amplamente distribuída nos tecidos, com 
maiores atividades encontradas na musculatura esquelética, cardíaca e tecido cerebral, valores 
aumentados são encontrados no IAM. 
ll. A isoenzima MB, com massa molecular de cerca de 87kD, participa com cerca de 5-50% da 
atividade total de CK no miocárdio. É um dos marcadores de miocárdio mais importantes, 
com papel bem estabelecido na confirmação de IAM e no monitoramento de terapia 
trombolítica. Em casos de IAM, os valores séricos tipicamente sobem de 3-6 horas após o 
início dos sintomas, com picos entre 12- 24 horas, e retorno a valores basais em torno de 48 
horas. 
lll. A troponina é um complexo de três proteínas, que regula a interação da miosina com a 
actina no processo contrátil: a troponina T (liga o complexo a tropomiosina), a troponina C 
(liga o cálcio no início da contração) e a troponina I (um inibidor que bloqueia a concentração 
na ausência do cálcio). No IAM, o aumento da troponina cardíaca ocorre em paralelo com o 
CK-MB, porém com valores mais elevados. Este aumento é prolongado, permitindo a 
detecção do infarto do miocárdio mesmo 10 dias após o início dos sintomas. A troponina I 
aumenta 2 a 6 horas após o infarto do miocárdio, retornando aos níveis normais somente 7 a 
10 dias após o início dos sintomas. 
lV. Durante o curso de um IAM, a mioglobina é liberada do músculo cardíaco, podendo 
alcançar níveis 5-10 vezes maiores que o normal, durante as primeiras 5-18 horas. 
Correlaciona-se bem com as elevações da creatina quinase, retornando a valores normais após 
24 horas. No entanto valores aumentados podem ser observados após traumas, injeções 
intramusculares, miopatias, uremias, insuficiência renal. 
V. A associação entre troponina I, mioglobina, CPK e CK-MB formam um perfil 
satisfatório para o diagnóstico e o monitoramento do infarto do miocárdio. 
Assinale a alternativa correta: 
A) I, II, III estão corretas. 
B) II, IV e V estão corretas. 
C) I, III, IV e V estão corretas. 
D) I, II, III, IV e V estão corretas. 
VI. 
 
66. A elevação nos níveis de fosfatase ácida pode decorrer de: 
a) Câncer de próstata com metástase. 
b) Câncer de próstata encapsulado. 
c) Metástase óssea. 
d) Reações cujo pH encontre-se entre 8,0 e 9,0. 
 
67. O infarto agudo do miocárdio, a causa mais comum de morte nas pessoas com mais de 
40 anos de idade, é ocasionado na maior parte das vezes, por oclusão aguda de uma artéria 
coronariana por um trombo. Sobre os marcadores bioquímicos da lesão cardíaca, assinale a 
alternativa CORRETA. 
A) A mioglobina é primeiro marcador a se mostrar alterado após o infarto do miocárdio, 
mas apresenta pouca especificidade para o diagnóstico por estar presente também no músculo 
esquelético. 
B) As isoenzimas CK-MM e CK-BB são usadas na rotina de paciente com suspeita de 
infarto do miocárdio. 
C) A enzimas Lactato Desidrogenase (LD) é utilizada para diagnosticar IAM 
D) A enzima Aspartato Aminotransferase (AST) tem um curso de tempo semelhante à 
enzima Creatina Quinase (CK) elevando-se 24h após um infarto sendo usada na rotina 
diagnóstica de suspeita de infarto do miocárdio. 
E) O pico da enzima LD ocorre 24 horas após o infarto. 
 
68. Os principais parâmetros bioquímicos para caracterização da função pancreática são 
A) fosfatase ácida e fosfatase alcalina. 
B) transaminases (AST e ALT). 
C) amilase e lipase. 
D) lactato desidrogenase e fosfatase alcalina 
 
69. Quando há lesão patológica celular, há maior liberação de enzimas, havendo aumento da 
sua concentração sérica. Além disso, pode ser observado aumento ou diminuição da atividade 
enzimática em resposta a determinadas patologias. A respeito desse tema, analise as 
afirmativas a seguir: 
l. Níveis séricos de transaminase glutâmico-pirúvica (TGP) encontram-se aumentados nas 
hepatites virais. Entretanto, o aumento mais significativo é observado em decorrência do 
infarto do miocárdio, caracterizado também por diminuição dos níveis séricos de 
transaminase glutâmico-oxaloaxética (TGO). ll. Níveis plasmáticos aumentados da fração 
muscular esquelética da creatino- quinase (CK-MM) são indicativos de lesão muscular. 
lll. A atividade da lactato desidrogenase pode estar aumentada em várias doenças, incluindo o 
infarto de miocárdio, a hepatite aguda, a distrofia muscular e as neoplasias. 
Estão corretas as afirmativas: 
a) I e II, somente. 
b) II e III, somente. 
c) I e III, somente. 
d) I, II e III. 
 
70. As enzimas utilizadas para avaliação pancreática e que se encontram aumentadas na 
pancreatite aguda são 
(A) Lactato desidrogenase e creatinoquinase. 
(B) Fosfatase alcalina e gama-Glutamil transferase. 
(C) Aspartato aminotransaminase e colinesterase. 
(D) Aldolase e Alanina aminotransferase. 
 
(E) Amilase e Lipase. 
 
 
 
72. Qual o teste bioquímico recomendado para o diagnóstico de Infarto Agudo do 
Miocárdio que é considerado padrão-ouro entre os marcadores bioquímicos de necrose 
cardíaca? 
A Colinesterase 
B Transaminase Glutâmico Oxalacética (TGO) 
(C) Troponina 
D Transaminase Glutâmico Pirúvica (TGP) E Antígeno Prostático Específico (PSA) 
 
73. O infarto agudo do miocárdio (IAM) deve ser rapidamente identificado para prevenir 
complicações permanentes no coração. Após a lesão do miocárdio algumas enzimas se 
elevam no plasma e sua dosagem ajuda no diagnóstico rápido e precoce do início do IAM. 
Com relação à elevação das enzimas cardíacas, assinale a alternativa CORRETA: 
a) Todas as enzimas cardíacas se elevam ao mesmo tempo devido a lesão das 
células do miocárdio e exteriorização imediata de todo conteúdo citoplasmático. 
b) A CKMB é a primeira enzima a elevar-se (1-2 horas), essa enzima é o principal 
marcador de IAM, seguida de CKMM (3-5 horas) e mioglobina (48 horas) que é um marcador 
tardio. 
c) A mioglobina é a primeira a se elevar (2-3 horas), a CKMB e troponinas logo 
depois (4-6 horas) e TGO e LDH (8-12 horas) após ocorrido o IAM. 
d) Nenhuma das alternativas. 
 
75. O estudo das enzimas tem imensa importância clínica e em algumas doenças, as 
atividades de certas enzimas são medidas, principalmente, no plasma, eritrócitos ou tecidos. O 
aumento na liberação de enzimas para o plasma pode ser em consequência da obstrução de 
ductos exócrinos. A enzima que pode estar associada a esta condição é a: 
a) Fosfatase alcalina 
b) Amilase 
c) Creatinoquinase 
d) Aminotransferase 
 
76. Assinale a opção correta. 
a) A aterosclerose compartilha alguns fatores em comum com outras doenças, como a 
síndrome metabólica e a diabetes mellitus tipo 2, o que realça a necessidade das políticas 
públicas avançarem, especialmente, nas medidas de prevenção desses fatores compartilhados. 
b) Em países desenvolvidos, há consumo exacerbado de alimentos ricos em carboidratos e 
lipídios, conforme atestam os altos índices de obesidade, contribuindo para a prevalência da 
aterosclerose; enquanto que, nos países em desenvolvimento, não se verificam estas 
características, ainda que a prevalência da doença cresça por fatores genéticos. 
 
c) A abordagem preconizada no Brasil, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), seria 
o uso de fitoterápicos hipocolesterolemiantes já conhecido na cultura popular, o que amplia a 
assistência do sistema aos cidadãos de baixa renda ou com dificuldade de acesso às farmácias 
e drogarias. 
d) Os alimentos ricos em lipídios, tais como carnes com muita gordura, manteiga e óleo de 
soja, representam importantes fontes de colesterol, enquanto peixes, margarina e azeite não 
possuem colesterol e representam fontes desejáveis de lipídios essenciais.e) O sedentarismo atua como fator de risco para doenças ateroscleróticas, pois provoca a 
obesidade, que, por sua vez, se reflete diretamente na concentração de uma das lipoproteínas 
circulantes, a HDL, cujos índices elevados estão diretamente ligados a incidência da doença. 
 
77. Uma das principais finalidades dos exames laboratoriais é auxiliar no diagnóstico 
clínico. Para que o laboratório de análises clínicas possa atender, adequadamente, a esse 
propósito, é indispensável que o preparo do paciente, a coleta, o transporte e a manipulação dos 
materiais biológicos obedeçam a determinadas regras. Antes da coleta de sangue é importante 
conhecer, controlar e, se possível, evitar algumas variáveis que possam interferir na exatidão 
dos resultados. Classicamente, essas variáveis são referidas como condições pré-analíticas. 
Considerando a especificidade e importância dessas variáveis pré-analíticas para a qualidade 
dos exames laboratoriais, avalie as afirmações a seguir. 
I. A hemólise in vitro, dependendo da intensidade, pode causar aumento na atividade 
plasmática de enzimas, como aspartato aminotransferase, fosfatase alcalina e desidrogenase 
láctica; bem como diminuir as dosagens de potássio, magnésio e fosfato. 
II. A aplicação prolongada do torniquete (garroteamento) provoca aumento da pressão 
intravascular no território venoso, facilitando a saída de líquido e de moléculas de baixo peso 
molecular para o espaço intersticial, resultando em hemoconcentração relativa. 
III. A atividade física possui efeito transitório sobre alguns componentes sanguíneos 
devido à mobilização de água e outras substâncias, entre os diferentes compartimentos 
corporais, além das variações nas necessidades energéticas do metabolismo. 
IV. A utilização de drogas ou medicamentos pode causar variações nos resultados 
laboratoriais, seja pelo próprio efeito fisiológico in vivo ou pela interferência analítica, in 
vitro. Um exemplo de interferência in vivo é a administração de isotretinoína para tratamento 
de acne, pois ela altera o perfil lipídico. 
 
É correto o que se afirma em 
A I, II e III, apenas. 
B I, II e IV, apenas. 
 C I, III e IV, apenas. 
 D II, III e IV, apenas. 
 E I, II, III e IV. 
 
78. A coleta é um importante fator pré-analítico para a correta realização e interpretação dos 
exames laboratoriais. Sobre isso, assinale, de cima para baixo, V para as assertivas 
verdadeiras e F para as falsas e, em seguida, marque a opção correta. 
( ) O excesso de anticoagulante em uma amostra de sangue destinada à análise de hemograma 
pode levar a uma anemia por diluição. 
( ) Durante uma punção venosa, o “garroteamento” demorado pode levar a uma hemodiluição. 
( ) Uma coleta para a determinação bioquímica de hemoglobina glicada deve ser realizada em 
tubo contendo gel separador de 3,5 mL. 
( ) Em casos nos quais se sabe haver demora na realização dos testes bioquímicos, 
especificamente de glicose, o material deverá ser colhido em tubos contendo anticoagulante 
fluoreto de sódio ou tubos com gel separador. 
(A) V, F, F, V. 
(B) F, V, V, V. 
(C) V, F, F, F. 
(D) F, V, V, F. 
 
79. Amostras ricas em lipídeos tendem a apresentar graus variáveis de lipemia, 
perceptíveis à inspeção visual, que devem ser relatados no laudo. Diante de uma amostra com 
elevados níveis de colesterol total e quilomícrons (>1.000 mg/dL), pode-se esperar encontrar 
na análise visual de uma amostra após refrigeração e repouso: 
(A) amostra completamente turva. 
(B) amostra moderadamente turva. 
(C) sobrenadante leitoso e camada inferior turva. 
(D) sobrenadante leitoso e camada inferior límpida. 
 
80. Entre os testes bioquímicos abaixo relacionados, assinale o analito que não é 
marcador da remodelação óssea: 
(A) Cálcio iônico. 
(B) Fosfatase Alcalina. 
(C) Creatinina. 
(D) Vitamina D. 
 
81. Marque a opção que mostra o analito quantificado de forma seriada após o início do 
infarto agudo do miocárdio. Detectado no soro de 4-6 horas após a lesão, pico em 12-24 horas 
com retorno a níveis normais em 2 a 3 dias. 
(A) Bilirrubina 
(B) Troponina I 
(C) Mioglobina 
(D) CKMB 
 
82. O exame empregado no monitoramento da glicemia dos pacientes diabéticos portadores 
de hemoglobinopatias é: 
 
(A) hemoglobina glicada. 
(B) frutosamina. 
(C) galactose. 
(D) lactose. 
 
83. Marque a alternativa correta no que diz respeito ao teste de hemoglobina glicada utilizado 
no monitoramento da glicemia. 
(A) As hemoglobinas glicadas são obtidas pela adição espontânea de lipídeos ao grupo 
amino da cadeia alfa da hemoglobina. 
(B) O teste é adequado para o acompanhamento de pacientes diabéticos portadores de 
hemoglobinopatias. 
(C) A quantidade de glicose ligada à hemoglobina é diretamente proporcional à 
concentração média de glicose dos últimos três a quatro meses. 
(D) A concentração de glicose ligada a hemoglobina se baseia na glicemia de duas a três 
semanas. 
 
84. O produto de degradação do heme que se encontra elevado no soro de pacientes com 
hepatopatias é: 
(A) albumina. 
(B) troponina. 
(C) alanina Transaminase. 
(D) bilirrubina. 
 
85. Os tubos com citrato têm a tampa de cor: 
A. Vermelha. 
B. Azul-claro. 
C. Amarela. 
D. Roxa. 
E. Cinza. 
86. Qual o teste bioquímico recomendado para o diagnóstico de Infarto Agudo do 
Miocárdio, cuja enzima cardíaca é considerada padrão-ouro entre os marcadores bioquímicos 
de necrose cardíaca? 
A Colinesterase 
B Transaminase Glutâmico Oxalacética (TGO) 
C Troponina 
D Transaminase Glutâmico Pirúvica (TGP) E Antígeno Prostático Específico (PSA) 
 
87. Um paciente adulto do sexo masculino, após ser submetido a alguns exames 
laboratoriais, obteve os seguintes resultados: glicemia sanguínea acima de 320 mg/dL (em 
jejum de 8 horas); ureia e creatinina séricas aumentadas e K+ diminuído; cetonúria; 
diminuição do pH sanguíneo e bicarbonato séricos, indicando acidose metabólica; e 
hemograma com hematócrito elevado. Ao se avaliar os resultados supracitados, conclui-se 
tratar-se de um quadro clássico de: 
A hipoglicemia pós prandial. 
B glicogenose tipo I. 
C hipotireodismo subclínico. 
D insuficiência renal aguda. 
E cetoacidose diabética. 
 
 
88. Durante o exame de sangue podemos medir uma proteína de fase aguda que melhor 
reflete os estoques de ferro, cujo resultado abaixo do limite inferior apresenta alta 
especificidade para o diagnóstico de anemia ferropriva. Que proteína é essa? 
A) Ferritina. 
B) Albumina. 
C) Transferrina. 
D) Hematócrito. 
E) Sideroblastina. 
 
 
89. Qual a principal apoproteína da lipoproteína de baixa densidade (LDL)? 
a) Apo-B100. 
b) Apo-A. 
c) Apo-A1. 
d) Apo-C. 
e) Apo-E. 
 
 
Há um grande número de exames laboratoriais disponíveis comercialmente, que têm utilidade 
na avaliação do paciente com suspeita de doença hepática ou na investigação da sua causa. Os 
exames podem ser classificados em testes para avaliação de lesão hepatocelular, avaliação do 
fluxo biliar e testes para avaliação da função de síntese do fígado. Em relação aos marcadores 
hepáticos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. 
( ) A obstrução biliar decorrente da colelitíase resulta na elevação dos níveis de bilirrubina 
total, com mais de 90% de bilirrubina direta. 
( ) Na hepatite viral, em que ocorre destruição dos hepatócitos, observa-se um bloqueio na 
conjugação da bilirrubina, assim como na sua excreção, observando-se um aumento tanto de 
bilirrubina direta quanto indireta. 
( ) Na lesão crônica do hepatócito, em especial na cirrose, os níveis de AST elevam-se mais 
do que os de ALT. 
( ) A AST é uma enzima utilizada para monitorar a terapia com fármacos potencialmente 
hepatotóxicos. Quando forem detectadas concentrações acima de três ou mais vezes do limite 
normal, considera-se a efetividade da terapia. 
( ) A dosagem da GGT é um excelente marcador para indivíduos alcoólatras, havendo uma 
correlação aproximada entrea quantidade de álcool consumida e a atividadeda GGT. 
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
A) V – V – F – F – V. 
B) V – V – F – V – F. 
C) F – F – V – V – F. 
D) F – V – F – F – V. 
E) V – F – V – F – F. 
 
 
Relacione as informações da Coluna 1 com as da Coluna 2. Coluna 1 
1. EDTA. 
2. Citrato de sódio. 
3. Sem anticoagulante. 
4. Fluoreto de sódio. 
Coluna 2 
( ) São utilizados para a maioria dos exames bioquímicos e imunológicos. 
( ) Anticoagulante de escolha para dosagem de glicose, uma vez que ele inibe a glicólise. 
( ) Anticoagulante de escolha para realização das provas de coagulação, entre elas o TP e 
TTPA. 
( ) Anticoagulante de escolha para a contagem de células sanguíneas e análise da morfologia 
celular. 
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) 3 – 4 – 2 – 1. 
B) 3 – 2 – 1 – 4. 
C) 2 – 1 – 4 – 3. 
D) 1 – 3 – 4 – 2. 
E) 1 – 2 – 3 – 4. 
 
A dosagem de microalbuminúria na urina é solicitada com frequência para pacientes com 
diabetes, os quais apresentam um risco aumentado para o desenvolvimento de complicações 
renais. Considerando a dosagem de microalbuminúria, assinale a alternativa INCORRETA. 
A) A microalbuminúria é uma proteinúria que não pode ser detectada pelas tiras reativas de 
urina. 
B) Aumentos moderados da microalbuminúria indicam que a pessoa está em um estágio 
muito inicial de doença renal. 
C) A dosagem de microalbuminúria só tem valor diagnóstico quando dosado na primeira 
urina da manhã. 
D) Níveis mais elevados de microalbuminúria indicam formas mais graves de doença 
renal. 
E) Exames de triagem devem ser realizados pelo menos uma vez por ano em pacientes 
diabéticos, podendo a triagem ser realizada em uma amostra de urina aleatória. 
 
90.“As doenças cardiovasculares continuam sendo a primeira causa de morte no Brasil, 
responsáveis por quase 32% de todos os óbitos. Além disso, são a terceira maior causa de 
internações no país. Entre elas, o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) ainda é uma das maiores 
causas de morbidade e mortalidade. Apesar dos avanços terapêuticos das últimas décadas, o 
infarto ainda apresenta expressivas taxas de mortalidade e grande parte dos pacientes não 
recebe o tratamento adequado”. (NICOLAU, 2004). 
A respeito do diagnóstico do IAM, analise as assertivas abaixo: 
I. O diagnóstico é feito com base no quadro clínico, nas elevações observadas no 
eletrocardiograma e laboratorialmente pela elevação dos marcadores bioquímicos como CK-
total, CK-MB e troponina. 
II. A curva detectada pela coleta seriada a cada seis horas, evidencia o aumento e 
decréscimo do marcador. 
III. A CK-total é um marcador específico para o diagnóstico da lesão miocárdica. 
IV. Os níveis de CK-MB também se elevam em outras situações além do IAM, como nas 
cardiopatias e nas cirurgias cardíacas. 
Quais estão INCORRETAS? 
A) Apenas II. 
B) Apenas III. 
C) Apenas II e IV. 
D) Apenas I, II e III. 
E) I, II, III e IV.