Lesões e Desvios da Coluna Vertebral

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Entorse 
Entorse 
• Entorse
• O entorse ocorre quando um ligamento sofre uma 
distensão (alongamento). Basicamente, os ligamentos 
são tecidos fibrosos que ligam e posicionam os ossos 
nas articulações. É comum encontrar menções de que 
o alongamento anormal dos tendões é tratado como 
entorse, mas o correto é tratar como estiramento. É 
importante salientar esta diferença, pois são lesões em 
estruturas diferentes.
• O tratamento para distensão de ligamentos vai 
depender da seriedade do caso. Normalmente a 
cirurgia é indicada para situações onde a lesão é 
completa e com grande potencial de não cicatrizar, 
principalmente nos ligamentos intra-articulares.
• Ao terceiro dia, já é possível iniciar a aplicação 
de massagens suaves com a finalidade de 
drenar o líquido remanescente ao redor da 
estrutura acometida.
• Alongamentos suaves.
Distensão muscular
• A distensão muscular acontece quando um 
músculo é esticado demais, gerando a ruptura 
de algumas fibras musculares ou de todo o 
músculo envolvido.
Luxação
• A luxação ocorre basicamente quando o osso se 
desloca, isto é: quando ele sofre uma lesão durante a 
prática de esportes e com impacto suficiente para fazer 
o osso sair da articulação. Casos assim são 
representados no cinema, onde um personagem sofre 
deslocamento/luxação e um segundo personagem 
aparece para colocar no lugar. Embora não seja tão 
simples, a lógica é essa. A importância de rapidamente 
colocar no lugar se deve aos traumas que podem gerar 
em nervos e tendões por compressão. O termo 
comumente utilizado: “é só uma luxação”, está errado, 
pois trata-se de uma lesão grave e urgente.
Contusão
• Já a contusão é um trauma direto nos tecidos moles, 
que pode se disfarçar de entorse, luxação e até mesmo 
de uma fratura, pois os sintomas são praticamente os 
mesmos. Mas fique tranquilo, a contusão não é tão 
séria como as outras lesões. O processo de 
recuperação é rápido e você pode retomar as 
atividades diárias logo após o fim da inflamação.
• Portanto, a luxação é quando o osso se desloca da 
articulação por conta de uma lesão com impacto, e o 
entorse se refere ao alongamento demasiado dos 
ligamentos, já a contusão é apenas uma lesão em 
tecidos moles pelo trauma.
Escoliose, cifose e lordose - conheça os 
principais desvios de coluna
• A coluna vertebral pode apresentar três tipos principais 
de desvios, denominados escoliose, cifose e lordose 
sendo que, na verdade, cifose dorsal e lordose cervical 
e lombar, já são as curvaturas naturais do corpo, ou 
seja, quando há um desvio excessivo, estas duas 
ganham os nomes de hipercifose e hiperlordose. 
Desvios leves costumam não apresentar sintomas e 
nem limitações aos pacientes, não necessitando, 
tratamento, porém, em alguns casos o desvio é 
bastante importante podendo mesmo precisar de 
cirurgia.
•
Escoliose
• A escoliose é o desvio lateral da coluna em forma 
de C ou S, podendo ser de causa, entre outras, 
congênita (de nascença), neuromuscular, 
idiopática (sem causa aparente) e até mesmo pós 
traumática. Um paciente com escoliose pode 
apresentar assimetrias como, por exemplo, 
quadris e ombros com um lado mais alto que o 
outro; coluna curvada com mais intensidade para 
um dos lados; e, em alguns casos, desconforto 
e/ou dor local.
Hipercifose dorsal
• A hipercifose dorsal acontece quando há o 
encurvamento para frente da região torácica, 
causando a “corcunda” nas costas do paciente. 
Na maior parte dos casos é de causa idiopática, 
ou seja, constitucional, sem uma causa definida; 
as teorias sobre esta deformidade estão 
associadas a má postura, herança genética, 
traumatismo na coluna vertebral, reumatismos e 
outros. Os sintomas associados à hipercifose são 
protuberância visível na parte mais alta da coluna 
e, nos casos mais graves, dor e limitação 
funcional.
Hiperlordose cervical e/ou lombar
• A hiperlordose é a curvatura excessiva da coluna vertebral 
para trás, causando um arco na região lombar, acima dos 
glúteos (síndrome do bumbum arrebitado). Algumas das 
causas associadas à hiperlordose são má postura, 
obesidade, traumas, osteoporose, nanismo, sedentarismo, 
entre outras. Os sintomas envolvem o aumento da 
curvatura, dores nas costas e no pescoço, dificuldade para 
pegar peso, rigidez, entre outros.
• Para se identificar e tratar os desvios da coluna, o médico 
ortopedista irá realizar exame clínico e solicitar exames de 
imagem como o raio-x e a ressonância magnética para 
analisar o grau de curvatura da coluna, possíveis causas e 
possíveis consequencias.
Hérnia de disco 
• A palavra “hérnia” significa projeção ou saída 
por meio de uma fissura ou orifício de uma 
estrutura contida. O disco intervertebral é 
uma estrutura fibrosa e cartilaginosa que 
contém um líquido gelatinoso no seu centro, 
chamado núcleo pulposo. O disco fica entre 
uma vértebra e outra da coluna vertebral. Esse 
anel fibroso, quando fissura ou está 
desgastado, permite que o líquido gelatinoso 
que está mantido no seu centro realize uma 
expansão ou abaulamento da sua estrutura e 
também pode se extravasar
• Quando esse fenômeno ocorre em pequenas 
proporções, chamamos protusão discal. Se a 
lesão no anel fibroso que mantém o núcleo 
for grande, o líquido contido no núcleo poderá 
sair para o meio externo e, quando isso 
acontece, o disco poderá diminuir de volume, 
achatando-se. Por isso, chamamos de hérnia 
de disco. Dependendo do local da saída desse 
“gel”, o paciente poderá sentir fortes dores ou 
não.