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OBSERVAÇÕES Com a boca fechada, a cabeça da mandíbula fica dentro da fossa. Com a boca aberta a cabeça da mandíbula sai da fossa e se posiciona abaixo do tubérculo articular. • O musculo pterigoide lateral superior puxa o disco da ATM para frente, e o musculo pterigoide lateral inferior puxa a cabeça da mandíbula para a frente. Ligamento retrodiscal: se prende atras do disco e limita o avanço do disco (ele não tem poder de contração). PROBLEMAS NA ATM - DTM Descolamento do disco articular: 1. Com redução: neste tipo o disco fica posicionado abaixo do tubérculo articular mesmo com a boca fechada, ao abrir a boca a cabeça se posiciona abaixo do disco articular causando muita dor. 2. Sem redução: neste tipo o disco articular se posiciona abaixo do tubérculo articular e durante a abertura da boca a cabeça empurra o disco para frente limitando a abertura da boca e causando dor. “O ligamento retrodiscal possui muito tecido conjuntivo e possibilita a formação de um novo disco articular, possibilitando a ATM”. LUXAÇÃO DA ATM Luxação: quando a cabeça da mandíbula fica a frente do tubérculo articular. A manobra para colocar a mandíbula no lugar se chama redução. • Pode acontecer da pessoa nascer com os ligamentos frouxos, ou seja, ao bocejar o paciente já desloca a mandíbula. LIGAMENTOS DA ATM A principal função de um ligamento é estabilizar os ossos e a articulação. 1. Ligamento capsular: reveste toda a ATM. 2. Ligamento temporomandibular ou lateral: sai do arco do zigomático para o colo da mandíbula. Tem como função limitar a abertura da boca. 3. Ligamento esfenomandibular: vai da espinha do esfenoide até a língula. Função é limitar a abertura da boca e a lateralização (direção da mandíbula). 4. Estilomandibular: vai do processo estiloide até o ângulo da mandíbula. Sua função é limitar a protusão (mandíbula para frente). 5. Ligamentos colaterais (medial e lateral): ligam o disco ao colo da mandíbula. Função manter o disco em cima da cabeça. 6. Ligamento Discomalelar: vai do disco ao osso martelo. Tem função de transmitir para o ouvido a movimentação da mandíbula. 7. Ligamento retrodiscal ou zona bilaminar: se prende atras do disco, rico em tecido conjuntivo, limita a movimentação do disco para frente. DISCO ARTICULAR DA ATM