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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III HEMATOLOGIA CLINICA 7382-60_44602_R_F1_20222 CONTEÚDO Usuário tatielli.oliveira @aluno.unip.br Curso HEMATOLOGIA CLINICA Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III Iniciado 31/10/22 12:12 Enviado 31/10/22 12:26 Status Completada Resultado da tentativa 3,2 em 4 pontos Tempo decorrido 14 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Uma paciente com vinte anos de idade relatou metrorragia de grande intensidade, acompanhada do surgimento de petéquias e equimoses generalizadas por todo corpo, com início havia cerca de uma semana. É provável que na análise do hemograma será evidenciado(a): Trombocitopenia. Trombocitose. Trombocitopenia. Leucocitose. Desvio à esquerda. Leucemia aguda. Resposta: B Comentário: a hemorragia na pele pode ser o primeiro sinal da diminuição na contagem de plaquetas (trombocitopenia ou plaquetopenia). Pontos vermelhos diminutos (petéquias) aparecem com frequência na pele da parte inferior das pernas e pequenas lesões podem causar hematomas (equimoses ou púrpura). A menstruação pode ser intensa, as gengivas podem sangrar ou ainda pode aparecer sangue nas fezes ou na urina. Pergunta 2 UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,4 em 0,4 pontos 0,4 em 0,4 pontos http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_237668_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_237668_1&content_id=_2887617_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O paciente A.R.M. está em uso de ácido acetilsalicílico (AAS) em dose de 100 mg e clopidogrel 75 mg após ter realizado angioplastia e colocação de stents. Qual é a �nalidade do uso do AAS nesse caso? Inibição da agregação plaquetária. Inibição da agregação plaquetária. Evitar anemia. Combater a febre comum após a angioplastia. Diminuir o tempo de sangramento. Elevar o número de plaquetas após a angioplastia. Resposta: A Comentário: o AAS é usado como antiagregante na dose de 100 mg e evita a trombose dos stents em angioplastia das artérias coronarianas. Pergunta 3 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. A imuno-hematologia é uma especialidade dentro da imunologia, de grande relevância na formação das técnicas laboratoriais para a medicina transfusional. Em imuno-hematologia, as interações antígeno-anticorpo são identi�cadas por: Precipitação. Citogenética. Citometria de �uxo. Floculação. Aglutinação. Precipitação. Pergunta 4 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. A infecção pelo SARS-CoV-2 causa intensa resposta in�amatória (“tempestade de citocinas”), com estado de hipercoagulabilidade e isquemia de órgãos. Um dos exames recomendados nos casos graves de Covid-19, caracterizados por febre alta, pneumonia ou di�culdade de respirar, é: Dímero D. Mielograma. Dosagem de vitamina B12 e folato. Imunofenotipagem por citometria de �uxo. 0 em 0,4 pontos 0,4 em 0,4 pontos d. e. Comentário da resposta: Prova do laço. Dímero D. Resposta: E Comentário: os Dímeros D se encontram elevados em pacientes com quadros de trombose venosa profunda (TVP), coagulação intravascular disseminada (CIVD), embolia pulmonar (EP), gestação, alguns casos de câncer e o pós-operatório. Na TVP ocorre a formação de um coágulo em alguma veia das pernas, por exemplo, durante uma viagem muito longa, na qual o indivíduo passa muito tempo sem se movimentar adequadamente. A degradação do coágulo gera fragmentos que atingem o coração. O coágulo pode então atingir a circulação pulmonar e o trombo pode obstruir uma artéria, provocando a embolia pulmonar. A dosagem de Dímero D é importante na avaliação dos riscos dos pacientes, uma vez que valores elevados costumam estar associados a um mau prognóstico e à alta taxa de mortalidade. Normalmente, o Dímero D não é detectado no sangue e é produzido apenas quando há formação de coágulo e quando ele está em processo de quebra. O teste positivo para Dímero D indica a presença de níveis anormais de produtos da degradação de �brina no organismo. Pergunta 5 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Para uma criança do sexo masculino, com suspeita de hemo�lia A, podemos iniciar uma triagem laboratorial com a realização de: Tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPA). Tempo de protrombina (TP). Tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPA). Tempo de sangria. Contagem de plaquetas. Dímero D. Resposta: B Comentário: a hemo�lia é um distúrbio hemorrágico hereditário causado pela de�ciência de um dos dois fatores de coagulação do sangue a seguir: o fator VIII ou o fator IX. A hemo�lia é caracterizada pela de�ciência dos fatores VIII (hemo�lia A) e IX (hemo�lia B). O TTPA é um teste de triagem universalmente aceito para identi�car anomalias na via intrínseca e comum da coagulação e, consequentemente, terá um resultado anormal para os pacientes portadores de hemo�lias A e B, enquanto que o teste Tempo de Protrombina (TP), que avalia a via extrínseca, será normal. Pergunta 6 Dosagens inapropriadas e subterapêuticas de anticoagulantes podem resultar em graves complicações tromboembólicas. O uso dessa terapêutica exige especial atenção e precisa de um 0,4 em 0,4 pontos 0,4 em 0,4 pontos Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: acompanhamento clínico e laboratorial rigoroso. O monitoramento da terapia com anticoagulante oral deve ser realizado por meio de: Tempo de protrombina (TP). Contagem de plaquetas. Agregação plaquetária. Prova do laço. Tempo de protrombina (TP). Tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA). Resposta: D Comentário: o controle laboratorial da anticoagulação oral é extremamente importante pelo sucesso e segurança desse procedimento terapêutico. O tempo de protrombina é utilizado como teste de escolha na monitorização terapêutica com os anticoagulantes orais, por exemplo, varfarina, coumadin, marevan, clexane, entre outros. Pergunta 7 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Sobre os hemocomponentes e hemoderivados, assinale a alternativa correta: No ato da doação de sangue, a amostra de sangue do doador passa por exames de sorologia para triagem de doenças transmissíveis pelo sangue, que incluem: HIV, hepatites B e C, HTLV-I/II, Chagas, sí�lis e, em algumas regiões do Brasil, malária. Os hemoderivados são produtos gerados a partir da doação de sangue total por meio de processos de centrifugação e congelamento. No ato da doação de sangue, a amostra de sangue do doador passa por exames de sorologia para triagem de doenças transmissíveis pelo sangue, que incluem: HIV, hepatites B e C, HTLV-I/II, Chagas, sí�lis e, em algumas regiões do Brasil, malária. A partir do plasma é possível a obtenção de hemocomponentes como a albumina utilizada para reposição volêmica na maioria dos procedimentos de plasmaférese. A transfusão de concentrado de hemácias não requer prova de compatibilidade pois a frequência de reação transfusional nesse caso é pequena. Os hemocomponentes são produzidos na indústria a partir de processos físico- químicos. Resposta: B Comentário: os testes sorológicos obrigatórios para detecção de agentes transmissíveis,visando à liberação de bolsas de sangue de doadores são: HIV, hepatites B e C, HTLV-I/II, Chagas e sí�lis. Em relação à malária, segundo a RDC 0,4 em 0,4 pontos 153/04, nas regiões endêmicas com transmissão ativa (alto risco, pelo Índice Parasitológico Anual – IPA), deve ser realizado o exame parasitológico/hematoscópico. Em regiões endêmicas sem transmissão ativa, recomenda-se o exame sorológico. Pergunta 8 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A pesquisa dos antígenos �xados nas hemácias deve ser feita com soro Anti-A, Anti-B e Anti-A,B. Na classi�cação sanguínea direta, encontramos a seguinte reação: Hemácias de indivíduos do grupo B reagem com soro anti-B. Hemácias de indivíduos do grupo B reagem com soro anti-B. Hemácias de indivíduos do grupo A reagem com soro anti-B. Hemácias de indivíduos do grupo O reagem com soro anti-A. Hemácias de indivíduos do grupo AB não reagem com soro anti-A Hemácias de indivíduos do grupo O reagem com soro anti-B. Resposta: A Comentário: os indivíduos classi�cados como: "A" possuem aglutinógenos A nas hemácias e anticorpos contra B no plasma. "B" possuem aglutinógenos B nas hemácias e anticorpos contra A no plasma. "AB” possuem aglutinógenos A e B nas hemácias e não possuem anticorpos no plasma. "O" não possuem aglutinógenos nas hemácias e possuem anticorpos contra A e B no plasma. Pergunta 9 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O INR (Índice de Normatização da Relação) é uma forma de expressar o resultado de qual exame da coagulação? Tempo de protrombina. Tempo de protrombina. Tempo de tromboplastina parcial ativado. Dímero D. Fibrinogênio. Contagem de plaquetas. Resposta: A Comentário: o uso do RNI no controle da anticoagulação oral permite melhor padronização, maior reprodutibilidade e menor variação interlaboratorial do TP em relação ao resultado expresso em segundos. 0,4 em 0,4 pontos 0,4 em 0,4 pontos Segunda-feira, 31 de Outubro de 2022 12h26min39s GMT-03:00 Pergunta 10 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Logo após o nascimento do seu primeiro �lho, a paciente A.F.L. foi orientada a usar a vacina anti- Rh. Pode-se a�rmar que seu fator Rh, o do pai da criança e o da criança são, respectivamente: Negativo; negativo; positivo. Negativo; negativo; negativo. Negativo; negativo; positivo. Negativo; positivo; positivo. Positivo; negativo; positivo. Positivo; positivo; negativo. ← OK 0 em 0,4 pontos
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