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Atividade A1 Sistema digestório Nota 8,3

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Pergunta:
 Baseado nas informações dos textos e em seu conhecimento ,estabeleça uma relação entre a regulação neuro-hormonal da mucosa gástrica e duodenal com a doença ulcerosa péptica
Resposta:
Para relacionar a regulação neuro-hormonal da mucosa gástrica e duodenal com a doença ulcerosa péptica precisamos entender e ter o estomago e o funcionamento.
O estomago apresenta a estrutura histológica apresentada para os outros órgãos do trato gastrointestinal, sendo dividida em mucosa, submucosa, muscular e serosa, vamos entender sobre a mucosa; a mucosa gástrica é revestida por epitélio simples colunar; este sofre invaginações em direção à sua lâmina própria, formando depressões denominadas fossetas gástricas, nas quais são liberadas secreções produzidas pelas glândulas ramificadas gástricas. As células desse epitélio sintetizam um muco alcalino que possui a função de proteger o tecido de revestimento da acidez do ácido clorídrico, bem como das enzimas digestivas - pepsina, lipase lingual e gástrica (JUNQUEIRA et al., 2011; DEE SILVERTHORN et al., 2017). 
Geralmente, quando ocorre erosão em um segmento de mucosa gástrica, acontece uma condição denominada úlcera péptica (JUNQUEIRA et al., 2013). Caso essa lesão se localize no estômago, ela recebe o nome de úlcera gástrica e no duodeno de úlcera duodenal. Vários são os agentes causadores dessas úlceras, dentre eles, a bactéria Helicobacter pylori, etanol ou uso de anti-inflamatórios não esteroides, que inibem a produção de prostaglandinas do tipo E, importantes para a alcalinização da camada de muco (JUNQUEIRA et al., 2011). 
Ou seja, vemos que H. pylori e os anti-inflamatórios não esteroides(AINE) prejudicam as defesas e a capacidade de reparação da mucosa, tornando-a mais suscetível ao ácido gástrico. H. pylori é a causa da infecção em 50 a 70% dos pacientes com úlcera duodenal e em 30 a 50% dos pacientes com úlcera gástrica. Mas o tabagismo também é um fator de risco do desenvolvimento de úlceras e suas complicações. O tabagismo interfere ainda na cicatrização e aumenta a incidência de recorrência. Temos então que a desregulação hormonal da mucosa gástrica e duodenal, faz com que o ácido estomacal danifique o revestimento do trato digestivo, ocasionando as úlceras gástricas, como a doença ulcerosa péptica. Como mencionado, a úlcera péptica é uma lesão na camada mucosa do esôfago, do estômago ou do duodeno de corrente de falhas no sistema de proteção desse revestimento.

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