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AVII Fisiologia do exercício e Avaliação Cardiorrespiratória

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1A espirometria é um exame que exige a compreensão e colaboração do paciente, equipamentos exatos e emprego de técnicas padronizadas aplicadas por pessoal especialmente treinado. Sobre os cuidados na realização da espirometria, assinale a alternativa CORRETA:
A
Recomenda-se que a calibração do espirômetro seja realizada mensalmente.
B
O fisioterapeuta não deve manter comando de voz ativo, pois o melhor desempenho possível do paciente em avaliação pode ser falso/positivo.
C
O terapeuta pode permitir que o paciente flexione o tronco com o objetivo de incrementar o volume de ar exalado.
D
O paciente deve respirar por meio de uma peça bucal descartável posicionada dentro da boca, entre os dentes, a fim de evitar qualquer escape de ar.
2A limitação ao realizar exercícios nos indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) tem importante implicação na qualidade de vida e no seu prognóstico. Dessa maneira, os testes físicos funcionais têm sido considerados componentes essenciais na rotina clínica de avaliação da capacidade de exercício e aptidão física. Nesse sentido, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O teste do degrau engloba atividades como sentar e levantar da cadeira, subir e descer degraus, caminhar e realizar alguns movimentos dos membros superiores com sustentação de objetos. ( ) No teste de Caminhada de 6 minutos em pacientes com DPOC, uma distância ≤ 350 metros está associada a um maior risco de mortalidade. ( ) No teste de avd-glittre o avaliador deve instruir o paciente a realizar o movimento de levantar-se e sentar-se completamente na cadeira, de forma consecutiva e no menor tempo possível. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - V.
B
F - F - V.
C
F - V - F.
D
V - F - F.
3A espirometria é um teste que auxilia na prevenção e permite o diagnóstico e a quantificação dos distúrbios ventilatórios. Com base nas variáveis analisadas no exame, assinale a alternativa CORRETA:
A
Força da musculatura inspiratória e a força da musculatura expiratória.
B
Esforço máximo, medida do VO 2 e a relação entre as duas.
C
Capacidade Vital forçada, volume expiratório e a relação entre as duas.
D
Volume residual, volume inspiratório e força muscular.
4Espirometria é um exame que avalia a medida de ar que entra e sai dos pulmões. Esse exame tem caráter quantitativo e nunca qualitativo, sendo a clínica do paciente sempre soberana. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- As correlações são importantes entre o exame de espirometria, fisiologia e fisiopatologia. II- Não é necessário repassar ao paciente as orientações quanto aos cuidados pré-exame de espirometria. III- Identificar as curvas relacionadas aos exames espirométricos considerados normais, obstrutivas e restritivas fazem parte da seleção de um teste realizado de forma adequada. Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente a sentença III está correta.
B
Somente a sentença II está correta.
C
As sentenças I e III estão corretas.
D
As sentenças I e II estão corretas.
5A espirometria é utilizada para diagnosticar asma, doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) e outras doenças que afetam a respiração. Também pode ser usada periodicamente para verificar se um tratamento para uma doença pulmonar crónica está a ser eficaz. Nesse sentido, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Ao analisarmos os resultados da espirometria, devem ser observadas as variáveis: faixa etária, características antropométricas, raça/etnia, condição socioeconômica e população de referência. ( ) Jejum se faz necessário para a realização do exame, além de evitar refeições muito pesadas pelo menos um dia antes. ( ) O fisioterapeuta deve manter comando de voz ativo, a fim de incentivar o melhor desempenho possível do paciente em avaliação Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - V.
B
F - V - F.
C
F - F - V.
D
V - F - F.
6A avaliação cardiorrespiratória utilizando instrumentos, como o manovacuômetro e espirometria, é usada para analisar a mecânica Respiratória em diversas condições, incluindo para avaliação de rendimento de atletas de aponta, até para pacientes com doenças cardiopulmonares, e ter conhecimento sobre a fisiologia e biomecânica respiratória é imprescindível para a mensuração dos parâmetros. Nesse sentido, analise as sentenças a seguir: I- Os músculos respiratórios são os responsáveis diretos pelo adequado funcionamento do sistema respiratório. Em diferentes doenças podem ocorrem alterações na função contrátil desses músculos que dependendo da intensidade e quantificação da perda da força muscular podem ser classificadas como fraqueza, fadiga ou falência muscular. II- Pacientes que apresentam doença pulmonar obstrutiva crônica, alterações da parede torácica e atrofia dos músculos determinada por várias causas, sendo uma delas o uso prolongado de ventilação mecânica, também podem ganhar com o treinamento dos músculos respiratórios. III- Na presença de alguma patologia pulmonar, a performance dos músculos tanto inspiratórios quanto expiratórios será afetada, em maior ou menor grau. Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I, II e III estão corretas.
B
Somente a sentença I está correta.
C
Somente a sentença III está correta.
D
Somente a sentença II está correta.
7O ventilômetro é um tipo de instrumento utilizado em uma técnica chamada de ventilometria, que é responsável por avaliar a mecânica pulmonar. Com base nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:
A
O ventilômetro é capaz de fornecer medidas avaliativas importantes como a capacidade vital lenta.
B
Objetiva medir o volume resultante de uma inspiração máxima até a capacidade pulmonar total, seguida de uma expiração forçada máxima até o volume residual.
C
A manobra objetiva medir o volume resultante de uma inspiração máxima até a capacidade pulmonar total, seguida de uma expiração forçada máxima até o volume residual.
D
A monitorização é realizada por meio do Peak Flow, capaz de quantificar a capacidade de pico de fluxo de cada indivíduo.
8O Pico de Fluxo Expiratório representa o fluxo máximo gerado durante uma expiração forçada, realizada com a máxima intensidade, partindo do nível máximo de insuflação pulmonar, ou seja, da capacidade pulmonar total. Com base no Pico de fluxo expiratório, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Existem valores de referência internacionais para as medidas do PFE em relação à idade, estatura e sexo. Porém, a melhor forma de avaliá-lo é sempre comparar o paciente com sua melhor medida prévia.
B
A monitorização é realizada por meio do Peak Flow, capaz de quantificar a capacidade de pico de fluxo de cada indivíduo.
C
Ele é considerado um indicador direto da obstrução das grandes vias aéreas e é afetado pelo grau de insuflação pulmonar, pela elasticidade torácica e musculatura abdominal e pela força muscular do paciente.
D
Instrução e estímulo do paciente não são importantes para o sucesso do teste, e deve ser medido somente uma vez.
9A capacidade vital (CV) foi definida pela American Thoracic Society/European Respiratory Society (2005) como sendo o volume de ar mobilizado entre uma inspiração e expiração máximas, e pode ser determinada através de uma manobra de capacidade vital forçada. Conforme o exposto, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: PELLEGRINO, R. et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur. Respir. J., v. 26, n. 5, p. 948-968, 2005. Disponível em: https://erj.ersjournals.com/content/26/5/948. Acesso em: 26 jan. 2021.
A
É uma manobra de esforço submáximo que se assemelha às atividades diárias do paciente e permite uma avaliação objetiva da sua condição física.
B
A manobra objetiva medir o volume resultante de uma inspiração máxima até a capacidade pulmonar total, seguida de uma expiração forçada máxima até o volume residual.
C
Pode determinar com precisão as alterações na musculatura respiratória, pois permite a mensuração da força da musculatura inspiratória e a força da musculatura expiratória, determinada pela pressão negativa epressão positiva.
D
A saturação de O2 arterial também pode ser medida, e, para isso, usa-se oxímetros de pulso portáteis e leves e através da equação de Enright e Sherril calcula-se os valores da distância caminhada.
10A avaliação é considerada pelo fisioterapeuta com um dos critérios mais importantes para elaboração de seu plano de tratamento, haja vista que a avaliação evita que técnicas desnecessárias e inadequadas sejam administradas pelo profissional, diminuído possíveis agravos ao paciente. Atualmente, existem testes instrumentais que podem ser utilizados para avaliação cardiorrespiratória. Nesse sentido, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Manovacuometria. II- Pico de Fluxo. III- Ventilometria. ( ) É um teste não invasivo por meio do qual a pressão inspiratória máxima (PImáx) e a pressão expiratória máxima (PEmáx) são obtidas, a fim de auxiliar na avaliação muscular respiratória. ( ) É um aparelho utilizado para medir o pico do fluxo expiratório, velocidade máxima alcançada pelo ar na expiração forçada, curta e rápida, após máxima inspiração. ( ) Aparelho é capaz de fornecer medidas avaliativas importantes como a capacidade vital lenta. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
III - II - I.
B
I - II - III.
C
I - III - II.
D
II - I - III.

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