Uroanálise e Fluídos Corporais

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Avaliação l 
Atividade Avaliativa I 
Aluno: JULIANA DE ALMEIDA SOUZA FREITAS 
PRAZO 
- 
SUA MELHOR NOTA 
6 
NOTA MÁXIMA 
10 
NOTA NA TENTATIVA 
6 
1. A análise química da urina fornece uma série de informações a respeito da condição 
clínica do paciente. Muitas vezes, com o exame, é possível descobrir precocemente 
alterações presentes no organismo. Sendo assim, qual parâmetro representa doença 
renal precoce? 
 
Nitritos. 
 
Proteínas. 
 (Alternativa correta) 
 
Glicose. 
 
Urobilinogênio. 
2. 
A formação da urina é um processo que ocorre constantemente nos néfrons corticais e 
justamedulares. Considerando as etapas presentes na produção da urina, leia as 
afirmativas a seguir e selecione a correta. 
 
A urina em sua composição final é considerada um ultrafiltrado do plasma sanguíneo por 
apresentar íons e solutos semelhantes. 
 
Uma das principais funções da secreção é controlar o pH urinário, retendo ou 
removendo os íons em excesso para manter o equilíbrio. 
 (Alternativa correta) 
 
A filtração glomerular depende da permeabilidade glomerular e da pressão glomerular 
imposta pelos capilares, assim como pela Cápsula de Bowman e pela alça de Henle. 
 
A reabsorção da água ocorre, sobretudo, pela ação de hormônios, como o antidiurético 
que age no túbulo contorcido proximal. 
3. 
A formação da urina é um processo fundamental para o controle da homeostase 
corporal. O processo é dividido em etapas e cada uma é realizada em uma porção 
diferente do néfron até a composição final da urina e sua eliminação via uretra. 
Considerando as etapas associadas à produção da urina, selecione a assertiva com 
a fórmula que melhor representa a sua formação. 
 
Excreção = filtração - secreção + reabsorção. 
 
Excreção = filtração - secreção - reabsorção. 
 
Excreção = filtração - (secreção + reabsorção). 
 
Excreção = filtração + secreção - reabsorção. 
 (Alternativa correta) 
4. 
A composição final da urina é decorrente de etapas associadas aos processos de 
filtração, reabsorção e secreção. Sua constituição e volume produzidos podem ser 
influenciados por interferentes externos. Assinale a assertiva correta. 
 
Indivíduos com diabetes mellitus apresentam problemas na excreção do hormônio 
antidiurético. 
 
Quando a liberação do hormônio antidiurético é insuficiente, há uma diminuição do 
volume urinário excretado. 
 
A aldosterona age na porção tubular distal e aumenta a concentração de sódio no sangue 
e, com isso, aumenta a quantidade de volume urinário. 
 
As alternações no volume normal da urina podem acarretar poliúria, oligúria e 
anúria, que devem ser definidas medindo-se o volume urinário de 24 horas. 
 (Alternativa correta) 
5. A amostra de urina pode ficar até 2 horas em repouso em temperatura ambiente até 
ser analisada sem prejuízo da sua integridade. Após esse período, caso o material não 
seja conservado sob refrigeração, algumas alterações podem ser observadas. Sobre 
essas alterações, relacione o aspecto com a sua justificativa. ( ) Glicose ( ) Cetonas ( ) 
Urobilinogênio ( ) Eritrócitos 1. Redução pela desintegração em urina alcalina diluída. 2. 
Pode apresentar resultados falso-negativos pela foto-oxidação. 3. Pode apresentar 
resultados falso-negativos pela volatilização. 4. Redução pelo consumo bacteriano. 
Identifique a alternativa com a sequência correta. 
 
4, 3, 2 e 1. 
 (Alternativa correta) 
 
3, 2, 4 e 1. 
 
3, 2, 1 e 4. 
 
4, 2, 3 e 1. 
6. Luciana é responsável por enviar todas as amostras de urina coletadas durante a 
manhã para análise laboratorial, sempre cuidando do acondicionamento correto dessas 
amostras a fim de que elas sejam analisadas ainda com todas as suas propriedades 
fisiológicas/patológicas presentes no momento da coleta. Nesse dia da rotina, ela 
observou algumas urinas com colorações diferentes: de cor rosa-vermelha, laranja e 
verde. Essas variações de cores podem decorrer de funções metabólicas normais, de 
atividades físicas, de substâncias ingeridas (medicamentosas) e/ou condições 
patológicas. Assinale a opção em que estão descritas possíveis correlações 
clínicas/causas para a urina de cor vermelha, laranja e verde, respectivamente. 
 
Presença de metemoglobina decorrente de hemoglobinas desnaturadas, ocorrência clínica 
de diabetes, presença de subprodutos de rifampicina, que é um medicamento para 
tuberculose. 
 
Presença de eritrócitos, presença de amitriptilina pelo uso de antidepressivo, presença de 
bilirrubina oxidada em biliverdina. 
 
Presença de mioglobina por motivo de lesão muscular, presença de fenazopiridina 
pelo uso de droga comumente administrada para infecções do trato urinário, 
infecção por pseudomonas. 
 (Alternativa correta) 
 
Presença de subprodutos de metildopa pelo uso de anti-hipertensivos, presença de 
melanina ou melanogênio, presença de subprodutos do metronidazol. 
7. 
Devido à importância do diagnóstico de Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva 
(GNRP), é importante que se saiba determinadas informações a respeito. Sendo assim, 
assinale a alternativa correta. 
 
A GNRP é uma das formas de manifestação da síndrome nefrítica, sendo considerada uma 
forma crônica. 
 
A GNRP é classificada conforme a formação de depósitos celulares avaliados por 
imunoensaios. 
 
Em relação à glomerulonefrite aguda e a glomerulonefrite crônica é a que apresenta 
gravidade intermediária. 
 
Anticorpos anti-citoplasma de neutrófilos e anticorpos anti-membrana basal 
glomerular estão associados à doença. 
 (Alternativa correta) 
8. A amostra de urina é de fácil e rápida obtenção e, devido a esse fato, pode-se induzir a 
um certo descuido no tratamento da amostra no momento e após a colheita. Podem 
ocorrer alterações na composição da urina in vivo e também in vitro, sendo de grande 
importância que a amostra para a realização do exame de urina seja colhida e 
armazenada de forma correta. Assinale a opção incorreta no que se refere à coleta e ao 
armazenamento da amostra. 
 
A qualidade do exame de urina não está intimamente relacionado ao momento da 
coleta, de modo que as outras fases do processo, tais como o transporte e a análise 
da amostra são mais importantes. 
 (Alternativa correta) 
 
Quando o paciente entrega a amostra ao laboratório ou posto de coleta, esta deve estar 
identificada com nome, data e hora da coleta da amostra. É importante que essa etiqueta 
seja fixada no frasco, e não na tampa. 
 
O laboratório deve fornecer ao cliente frascos quimicamente limpos e secos. Para crianças, 
deve-se fornecer coletores de plástico. 
 
Aumento de nitrito, da turvação e de bactérias são alterações que podem ocorrer em 
amostras de urina não conservadas. 
9. 
A filtração é a primeira etapa na formação da urina. Ela ocorre no interior da Cápsula de 
Bowman e depende do funcionamento normal dos néfrons em sua porção glomerular. É 
possível avaliar a função glomerular por meio da taxa de filtração glomerular. Para isso, 
é necessário o uso de um marcador que seja ideal e tenha quais das características a 
seguir: I. Ser produzido constantemente 
II. Ser filtrado livremente pelos glomérulos 
III. Ser reabsorvido pelos rins 
IV. Não ser metabolizado pelos rins 
V. Não estar ligado a proteínas Marque a assertiva com as alternativas corretas. 
 
I, II, III e V. 
 
I, IV e V. 
 
I, II, IV e V. 
 (Alternativa correta) 
 
II, III e V. 
10. 
O exame de urina de rotina pelas tiras reativas avalia parâmetros físicos e químicos que 
são pertinentes para determinar a condição clínica dos pacientes. Desse modo, 
resultados positivos podem estar correlacionados com uma séria de alterações no 
indivíduo. Considerando essas informações, qual alternativa apresenta a interpretação 
correta? 
 
A presença de bilirrubina na urina indica aumento de bilirrubina indireta no sangue. 
 
Proteínas excretadas normalmente pelas secreções prostática e vaginal são detectadas 
pelas tiras. 
 
Uma unidade de Ehrlich de urobilinogênioé encontrada em condições normais na 
urina. 
 (Alternativa correta) 
 
A reação de esterase leucocitária, quando positiva, está associada à presença de linfócitos.