Laudo Histopatológico: Esteatose Hepática em Criança

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UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS 
LABORATÓRIO DE PATOLOGIA 
 
AV. CARVALHO LEAL, 1777, CACHOEIRINHA 
Cep: 69065-001 MANAUS-AM 
 
 
 
LAUDO HISTOPATOLÓGICO 
 
N.o de Registro: 001 Data de Entrada: 
02/08/2022 
Procedência (Clínica/Hospital/Ambulatório) 
Hospital Geral do Amazonas 
Nome do Paciente: Cirlene Dantas da Silva 
 
Gênero: Feminino Data de nascimento: 
27/11/2018 
Raça: Parda 
Estado Civil: Solteira Profissão: 
Não se aplica 
Naturalidade: Brasileira 
Telefone: 92 9888-8888 
E-mail: Não tem 
RG: 139981-45 
Estado Emissor: SSP-AM 
Nacionalidade: Manaus-AM 
Endereço Residencial: Rua Castanhal, número 15, Conjunto de Novas Nações, Manaus -AM 
 
Médico/Dentista responsável: Médica Samia Alegre 
 
Telefone contato do profissional 
requisitante: 
Não informado 
E-mail do profissional requisitante: 
serviçopediatria@hospitalgeralam.com.br 
Localização da Lesão: Fígado Tecido mole ou duro? Mole Tipo de biópsia/Citopatologia? 
Punção Aspirativa por Agulha 
Grossa (PAAG) 
Fixador utilizado: 
Formol 10% 
Hipótese Diagnóstica: Esteatose ou Doença do Armazenamento de 
Glicogênio 
 
RESUMO CLÍNICO: Mãe da paciente relata que a criança apresentou queixas de aumento no volume 
abdominal nos últimos quatro meses. No exame físico, seu peso era 12,3 kg (P3-P10), a altura era de 86 cm 
(P25), com índice de massa corporal (IMC) de 16,8. O fígado estava palpável, aproximadamente 6 cm abaixo da 
margem costal direita, sem esplenomegalia. O ultrassom abdominal demonstrou hepatomegalia e esteatose 
hepática. Os testes laboratoriais mostraram: ALT=57 U/L (valor normal: até 39); AST=65 U/L (valor normal: até 
56); colesterol=373 mg/dL (valor normal: até 170); HDL=19 mg/dL (valor normal >40); e triglicérides=217 
mg/dL(valor normal: até 100). Glicose, albumina, valores de INR e CBC complete estavam normais. 
 
 
MACROSCOPIA: Foram coletados 4 fragmentos cirúrgicos de tecido mole, através da técnica de Punção 
Aspirativa por Agulha Grossa (PAAG) – ou seja, o material retirado do fígado, é uma lesão nodular superficial - e 
posteriormente foram fixados em formol 10%. Como relatado no resumo clínico, o fígado apresentou aspecto 
volumoso (hepatomegalia) - era palpável - uma coloração amarelada por decorrência da inflamação. 
 
MICROSCOPIA: A lâmina histológica apresentou no citoplasma numerosos vacúolos, com diferentes tamanhos e 
de tonalidade esbranquiçada, composto por material gorduroso (acumulo de triglicerídeos → degeneração 
gordurosa) no interior dos hepatócitos (são as células fígado). Constatou-se, a presença de núcleos na periferia, 
por decorrência de microvacúolos que se associaram e formaram macrovacúolos (gotículas grandes de conteúdo 
gorduroso). A esteatose é uma alteração reversível, no entanto, senão cuidada, pode evoluir para necrose, e 
causar quadros de cirrose. 
 
 
 
DIAGNÓSTICO: C/C Esteatose Hepática ou Doença do Armazenamento de Glicogênio. 
 
 
 
 PAOLA MYCHELLY DA SILVA MARQUES 
 Patologista 
2022010094 
Fotomicrografia da Lesão 
 
 
 
 
 
 
 
Seta vermelha: representa um macrovacúolo e a seta amarela: microvacúolo e o quadrado: evidenciando o 
núcleo na períferia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Manaus - AM, 02 de agosto de 2022. 
Espaço Porta 
 
Veia Central