2 TOPICOS

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· Pergunta 1
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	MS procurou a farmácia do seu bairro para relatar que adquiriu o medicamento Fluoxetina 20 mg para tratamento de uma depressão por indicação do psiquiatra. Após alguns dias de uso referiu sentir fortes dores de cabeça, o que a obrigava a cessar suas atividades, administrar analgésico para o alívio e buscar ambiente escuro. As dores persistiram por mais alguns dias até que deixou de utilizar o medicamento.
Diante do relato de MS, o farmacêutico deve suspeitar que ocorreu:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Reação adversa a medicamento.
	
	
	
· Pergunta 2
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A declaração de serviço farmacêutico:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Sintetiza informações relacionadas à consulta farmacêutica, mais especificamente ao plano de cuidado.
	
	
	
· Pergunta 3
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A elaboração do plano de cuidado é uma etapa importante do segmento farmacoterapêutico, pois define como manejar os problemas de saúde do paciente e o que fazer para que haja êxito no tratamento. Quais ações a seguir devem ser incluídas no plano de cuidado?
I- Definição das metas terapêuticas.
II- Intervenções farmacêuticas.
III- Ações a serem realizadas pelo paciente.
IV- Responsabilidades e atividades pactuadas entre o paciente e o farmacêutico.
V- Agendamento para retorno e acompanhamento.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
I, II, III, IV e V.
	
	
	
· Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A metodologia Dáder de segmento farmacoterapêutico foi desenvolvida pelo Grupo de Investigação em Atenção Farmacêutica da Universidade de Granada, na Espanha, sendo o nome Dáder referência à farmacêutica María José Faus Dáder, componente do grupo. Correlacione as etapas do método Dáder de cuidado farmacêutico (à esquerda) com suas respectivas ações (à direita):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
 
I-d, II-f, III-g, IV-a, V-b, VI-c, VII-e.
	
	
	
· Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A seguir estão descritos trechos de ações do segmento farmacoterapêutico da senhora Ana Maria, realizadas pelo farmacêutico Rodrigo.
I- Ao pesquisar os medicamentos utilizados pela senhora Ana Maria, o farmacêutico verifica uma potencial interação de gravidade alta entre omeprazol e clopidogrel: omeprazol diminui o efeito antiagregante plaquetário do clopidogrel por afetar o metabolismo da enzima hepática CYP2C19.
II- O farmacêutico Rodrigo orienta a senhora Ana Maria a suspender o omeprazol que está utilizando sem prescrição médica e que pode afetar a efetividade do antiagregante. Também explica sobre como o fumo e os alimentos ácidos como o café que ingere várias vezes ao dia podem causar ou agravar dores de estômago.
III- A senhora Ana Maria relata que não conseguiu diminuir o fumo e o café e, sem o omeprazol, tem tido muitas dores de estômago. O farmacêutico Rodrigo a encaminha ao médico da unidade para que avalie o quadro da paciente.
 
Considerando que o farmacêutico utilizou a metodologia Dáder, podemos afirmar que as ações descritas fazem parte, respectivamente, das etapas:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Fase de estudo, plano de cuidado e consulta sucessiva.
 
	
	
	
· Pergunta 6
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	 
A seguir estão descritos trechos de ações do segmento farmacoterapêutico do senhor Ricardo Antônio, realizadas pela farmacêutica Carla.
I- Ao ser questionado, refere que o problema de saúde que mais preocupa é a DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica). Refere fumar desde os 21 anos (está com 57 anos), entre 15 e 20 cigarros por dia.
II- Carla anotou na ficha de problemas de saúde e medicamentos, que o brometo de ipratrópio (quatro inalações por dia – dose máxima) apresenta inefetividade não quantitativa.
III- A farmacêutica orienta o senhor Ricardo Antônio sobre a importância de parar de fumar e explica como funciona o grupo para cessação do tabaco da unidade. Ele aceita, sendo encaminhado para o grupo em questão.
IV- Carla revisa com o senhor Ricardo Antônio a forma de utilização do dispositivo inalatório de salbutamol.
 
Considerando que a farmacêutica utilizou a metodologia Dáder, podemos afirmar que as ações descritas fazem parte, respectivamente, das etapas:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Primeira consulta, fase de avaliação, plano de cuidado e plano de cuidado.
	
	
	
· Pergunta 7
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Avalie as afirmações que seguem sobre as consultas farmacêuticas de acompanhamento e assinale a alternativa correta.
I- A fase de acompanhamento do paciente é primordial para caracterizar o segmento farmacoterapêutico e sucede o plano de cuidado.
II- O segmento do paciente inclui avaliação dos resultados terapêuticos e evolução clínica do paciente, avaliação do alcance das metas terapêuticas, identificação de novos problemas.
III- Nas consultas sucessivas do paciente, o farmacêutico deverá ser firme quanto ao cumprimento das metas estabelecidas, chamando a atenção quando o objetivo não for atingido, não aceitando explicações.
IV- Se na consulta de acompanhamento o farmacêutico detectar persistência ou piora dos sintomas, deverá encaminhar o paciente a outro profissional de saúde.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I, II e IV.
	
	
	
· Pergunta 8
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Correlacione os itens de planejamento do plano de cuidado, à direita, com suas respectivas ações, à esquerda.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
a-I, b-I, c-II, d-III.
	
	
	
· Pergunta 9
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Durante a etapa de análise situacional do segmento farmacoterapêutico, o farmacêutico deve estar atento à farmacovigilância. A farmacovigilância busca identificar, avaliar, compreender e prevenir problemas relacionados ao uso de medicamentos, sendo a notificação desses problemas a ferramenta que torna essas ações viáveis.
Diante de uma suspeita de reação adversa, o farmacêutico poderá notificá-la para:
I- Vigilância Sanitária Municipal.
II- Vigilância Sanitária Estadual.
III- Anvisa (Vigimed).
IV- Anvisa (Notivisa).
 
Estão corretas:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I, II e III.
	
	
	
· Pergunta 10
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Durante o segmento farmacoterapêutico do paciente André Luiz, a farmacêutica identificou um problema relacionado à administração de enalapril 20 mg. A prescrição é de 1 comprimido, duas vezes por dia. Com o objetivo de não esquecer, André Luiz toma às 6 horas da manhã, quando acorda, e às 23 horas quando vai dormir. Porém, ele tem apresentado picos pressóricos no início da noite. Na apresentação do plano de cuidado, a farmacêutica negocia com André Luiz horários que sejam cômodos para ele e que possibilitem um intervalo aproximado de 12 horas para se obter níveis plasmáticos mais constantes do fármaco. O paciente sugere, então, tomar após o café e após o jantar, ficando assim os horários definidos. A farmacêutica solicita também que ele faça aferição da pressão arterial por duas semanas, se possível de amanhã e no início da noite para que se possa avaliar se a medida está sendo efetiva. Ele diz que conseguirá realizar as medições de modo alternado (um dia de manhã e outro no fim da tarde) e esse aspecto também fica acertado.
Sobre a conduta da profissional está incorreto dizer que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
 
Não está de acordo, pois sendo ela a detentora do conhecimento, deve impor as melhores decisões para a saúde do paciente.