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1 - (FCC 2018/ Câmara legislativa do DF/ Enfermeiro) A equipe de auditoria, após constatar irregularidade em uma conta hospitalar de um paciente X, verifica que há motivo para a aplicação de glosa total. De acordo com o Sistema Nacional de Auditoria (SNA) Federal, um dos motivos para glosa total é: Escolha uma opção: a. Alta a pedido ou transferência para outro hospital com período de internação igual ou inferior a 24 horas. b. Pacientes com registros de internados, porém não encontrados no hospital. c. Procedimento cobrado difere do tratamento realizado. d. Internação para investigação diagnóstica. e. Internação desnecessária na UTI. 2 - No decorrer da Segunda Guerra Mundial, várias atrocidades na área da medicina envolvendo experimentos em pessoas aconteceram. Em 1978 foi promulgado o Relatório de Belmont, que estabelecia os princípios éticos básicos: autonomia, beneficência e justiça. Em 1979 foi acrescentado o princípio da não maleficência pelo livro “princípios da ética biomédica”, de Beauchamp. Sobre esses princípios, podemos afirmar que: I) Segundo o princípio da autonomia, o profissional de saúde deve respeitar a vontade, valores morais, as crenças do paciente ou de seu representante. II) O princípio da beneficência visa ao bem-estar e aos interesses do paciente por meio da ciência médica e de seus representantes. III) O princípio da justiça exige equidade na distribuição de bens e benefícios na área da saúde. IV) O princípio da autonomia prevê o respeito às pessoas, tanto por suas escolhas, como por seus atos. Estão corretas: Escolha uma opção: a. I, II e III b. I, II, III e IV c. II e III d. II, III e IV e. I, III e IV AUDITORIA E GESTÃO DE QUALIDADE EM INSTITUIÇÃO DE SAÚDE 3 - (2015, Instituto AOCP, Administração Hospitalar) A auditoria de enfermagem é um processo do serviço de enfermagem para promover o controle de qualidade do serviço de enfermagem. Assinale a alternativa que apresenta algumas das atividades da auditoria de enfermagem. Escolha uma opção: a. Garantir o cumprimento de acordos e negociações no âmbito do hospital e integrar os diversos grupos de interesses para promover o desenvolvimento de toda a organização hospitalar. b. Ação punitiva dos erros de enfermagem; verificação de desvios de medicamentos no setor de enfermagem e acompanhamento do desempenho dos médicos no hospital. c. Desarticular greves e movimentos similares no setor de enfermagem e identificar possíveis lideranças nocivas aos interesses dos mantenedores do hospital. d. Análise da conta hospitalar; verificação da qualidade da assistência de enfermagem e participação em negociações de contratos. e. Demonstrar a exatidão dos procedimentos médico-hospitalares em relação aos valores faturados dos pacientes; e verificação da qualidade dos fornecedores de serviços e materiais hospitalares. 4 - O modelo de gestão adotado pelo CQH (Compromisso com a Qualidade Hospitalar) preconiza a análise de dados relativos ao desempenho da organização diante das melhores práticas disponíveis no setor, gestão de informações comparativas, o que é coerente com a visão de necessidade de validação externa e busca de referenciais de excelência (benchmarking). A seleção de indicadores foi fundamentada na metodologia Balanced Scorecard (BSC), na qual critérios específicos foram definidos a partir das dimensões do BSC (finanças, clientes e mercado, processos internos do negócio e aprendizado/crescimento organizacional). Analise as frases e identifique a que contém corretamente exemplos dessas dimensões: Escolha uma opção: a. Clientes: porcentagem de clientes SUS/planos de saúde e crescimento das receitas operacionais. b. Clientes: taxa de mortalidade e taxa de ocupação hospitalar. c. Finanças: aumento de clientes e fidelização, e retenção da força de trabalho. d. Aprendizado e crescimento: disponibilidade e acesso ao sistema de informações, e taxa de acidentes de trabalho. e. Processos: índice de glosas segundo a fonte pagadora e grau de satisfação da força de trabalho. 5 - Avalie as frases a seguir e assinale a alternativa correta. Para que o paciente seja considerado como apto para procedimento cirúrgico em um hospital dia, ele deverá estar hígido, com ausência de comprometimento sistêmico. PORQUE Ele deverá estar lúcido no momento da alta, além de ter a capacidade de ingerir líquidos. Escolha uma opção: a. As duas frases estão erradas. b. As duas frases estão corretas e a segunda não justifica a primeira. c. As duas frases estão corretas e a segunda justifica a primeira. d. Apenas a segunda frase está correta. e. Apenas a primeira frase está correta. 6 - Falhas na administração da medicação são problemas frequentes em diversos centros hospitalares. Uma das falhas principais está envolvida na administração do medicamento. O envolvimento de cada categoria profissional é a chave para torná-la mais segura e com menor risco para o usuário do sistema de saúde. Com base no exposto, é correto afirmar que o texto define o que chamamos na área da gestão da qualidade de: Escolha uma opção: a. Monitoramento da qualidade do processo. b. Monitoramento da qualidade educacional. c. Monitoramento da qualidade da estrutura. d. Monitoramento da qualidade do resultado. e. Comportamento desorganizacional. 7 - (2010/FGV/Fiocruz) Com relação ao Sistema de Gestão da Qualidade, analise as afirmativas: I. Gestão da Qualidade engloba atividades coordenadas para dirigir, controlar e melhorar uma organização quer seja por processos de gestão, produção, marketing, gestão de pessoal, faturamento, cobrança ou outros. II. Controle da Qualidade é a parte da gestão da qualidade que coordena ações relacionadas à medição da qualidade, para diagnosticar se os requisitos são respeitados e se os objetivos da empresa estão sendo atingidos. III. Garantia da Qualidade é a parte da gestão da qualidade focada em prover confiança de que os requisitos da qualidade serão atendidos. Assinale: Escolha uma opção: a. Se todas as afirmativas estiverem corretas. b. Se somente a afirmativa III estiver correta. c. Se somente a afirmativa II estiver correta. d. Se somente a afirmativa I estiver correta. e. Se somente as afirmativas I e II estiverem corretas. 8 - Segundo as normas do Tribunal de Contas da União, a auditoria é um processo sistemático, documentado e independente, de se avaliar objetivamente uma situação ou condição para determinar a extensão na qual critérios são atendidos, obter evidências quanto a esse atendimento e relatar os resultados dessa avaliação a um destinatário. Desta maneira, podemos afirmar corretamente que: Escolha uma opção: a. Auditoria é processo sistemático de duas fases consecutivas; a execução e a comunicação dos resultados. b. Evidências são elementos de comprovação da discrepância entre a situação encontrada e o critério de auditoria. c. A auditoria é um processo de avaliação subjetiva, pois o auditor se apoiará em fatos e evidências, mas seu relatório será confeccionado por meio de suas observações. d. Os critérios utilizados para a avaliação em uma auditoria são determinados pelo auditor na fase de planejamento. e. O relatório da auditoria poderá ser disponibilizado para qualquer destinatário da instituição. 9 - A auditoria, no âmbito do SUS, é realizada pelo Sistema Nacional de Auditoria do SUS (SNA) como instrumento de qualificação da gestão para o fortalecimento do SUS, por meio de recomendações e orientação para a alocação e utilização adequada dos recursos, a garantia do acesso e a qualidade da atenção à saúde oferecida aos cidadãos. Desta maneira, é correto afirmar que: Escolha uma opção: a. A auditoria no SUS consegue atuar apenas detectando os desvios de padrões estabelecidos no processo de um serviço, mas não da instituição. b. A auditoriano SUS consegue fortalecer a gestão apenas na lógica da resolutividade das ações, mas não na melhoria da qualidade de vida e da cidadania. c. Não é possível avaliar a efetividade dos serviços prestados à população por não ser possível conhecer os custos da assistência. d. A auditoria no SUS consegue aferir a observância dos padrões estabelecidos de qualidade e quantidade, mas não consegue avaliar os custos da assistência. e. A auditoria é vista como um meio para ampliar o diálogo com as políticas públicas, de modo a melhorar os indicadores epidemiológicos e de bem-estar social. 10 - Enquanto o século XX foi conhecido como o “século da produtividade”, o século XXI deve ficar conhecido como “o século da qualidade”. Atualmente, qualquer país pode alcançar vantagem competitiva em qualidade, tendo em vista que as ferramentas, os métodos e o know-how estão disponíveis. É esperado que em todos os setores haja uma busca incessante da perfeição, por meio da excelência do desempenho (JURAN, 2015). Com base nesse contexto, analise as alternativas a seguir e assinale a correta: Escolha uma opção: a. A satisfação dos clientes deve ser uma meta de resultados e, portanto, não deve constar nas políticas corporativas estratégicas. b. A utilização de benchmark não é uma ferramenta de escolha, pois o mesmo processo aplicado em instituições diferentes terá resultados que não poderão ser comparados. c. Não se deve delegar “poder” aos funcionários, pois com essa condição haverá perda de controle dos resultados organizacionais. d. Faça uma renovação do seu comprometimento com a qualidade, buscando elevá-la sempre para a satisfação do seu cliente. e. A oferta de treinamento de gestão da qualidade deve ser voltada para a equipe operacional
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