Circuito Cortico-Estriado-Talamo-Cortical

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Circuito Córtico-Estriado-
Tálamo-Cortical 
Córtex cerebral 
Tálamo 
Subtálamo 
Globo Pálido 
Lateral 
Substância 
Nigra 
(Mesencéfalo) 
Estriado 
Caudado/Putâmen 
Globo Pálido 
Medial 
D² 
D¹ 
GABA/ D¹ GABA/ D² 
GABA 
GABA 
 GLU 
 GLU 
Origina-se nas áreas motoras do córtex e na área somestésica e projeta-se para o putâmen de maneira 
somatotópica, ou seja, para cada região do córtex há uma região correspondente no putâmen. A partir do 
putâmen, o circuito motor pode seguir por duas vias, direta e indireta. Ambas vias fazem a conexão do putâmen 
com os núcleos ventral anterior (VA) e ventral lateral (VL) do tálamo de onde se projetam para as mesmas áreas 
motoras de origem. 
Via Indireta 
Via Direta 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Hemibalismo 
Córtex cerebral 
Tálamo 
Globo Pálido 
Lateral 
Substância 
Nigra 
(Mesencéfalo) 
Estriado 
Caudado/Putâmen 
Globo Pálido 
Medial 
D² 
D¹ 
GABA/ D¹ GABA/ D² 
GABA 
GABA 
 GLU 
 GLU 
Subtálamo 
A causa mais comum são lesões do núcleo subtalâmico, geralmente resultantes de pequenos acidentes 
vasculares. Os sintomas do hemibalismo, como dos distúrbios hipercinéticos em geral, devem-se à diminuição 
da atividade excitatória das projeções do núcleo subtalâmico para o pálido medial, diminuindo o efeito inibidor 
deste sobre os núcleos talâmicos e sobre as áreas motoras do córtex. Com isso, essas áreas respondem 
exageradamente aos comandos corticais ou de outras aferências e aumentam a tendência dos neurônios 
corticais dispararem espontaneamente, dando origem a movimentos involuntários. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Coreia 
Córtex cerebral 
Tálamo 
Subtálamo 
Globo Pálido 
Lateral 
Substância 
Nigra 
(Mesencéfalo) 
Globo Pálido 
Medial 
D² 
D¹ 
GABA/ D¹ GABA/ D² 
GABA 
GABA 
 GLU 
 GLU 
Estriado 
Caudado/Putâmen 
Caracteriza-se pela presença de movimentos involuntários rápidos que lembram uma dança (movimento 
coreicos) hipotonia e distúrbios neuropsiquiátricos como labilidade afetiva e sintomas obsessivo compulsivo, 
hiperatividade. Os sintomas motores são devidos ao comprometimento do circuito motor, os demais sintomas 
são devidos ao comprometimento de circuitos pré-frontais. A Coreia de Sydenham ocorre principalmente em 
crianças, é uma doença autoimune, com anticorpos que lesam os núcleos da base. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Parkinson 
Córtex cerebral 
Tálamo 
Subtálamo 
Globo Pálido 
Lateral 
Estriado 
Caudado/Putâmen 
Globo Pálido 
Medial 
D² 
D¹ 
GABA/ D¹ GABA/ D² 
GABA 
GABA 
 GLU 
 GLU 
Subst. 
Nigra 
A perda da aferência dopaminérgica para o estriado leva à diminuição de atividade da via direta, onde a 
dopamina tem ação excitatória, e ao aumento na via indireta, onde a dopamina tem ação inibitória. A diferença 
das ações da dopamina nos dois circuitos deve-se ao fato de que no circuito direto o receptor é D1 ativador e no 
circuito indireto D2 inibitório, devido às diferentes ações da dopamina nas duas vias. Estas alterações levam a 
aumento na atividade do pálido medial e consequente aumento da inibição dos neurônios Tálamo-Corticais, 
ocasionando uma síndrome hipocinética (tremor, rigidez e bradicinesia). 
da doença.