Fisioterapia em Ortopedia e Traumatologia AOL 2

Prévia do material em texto

Fisioterapia em Ortopedia e Traumatologia 
Avaliação On-Line 2 
Pergunta 1 
O processo de consolidação ósseo é complexo e depende da cicatrização dos tecidos moles, que foram lesados durante o trauma que 
resultou na fratura. Durante esse processo de cicatrização do osso e dos tecidos moles podem ocorrer diversas complicações e distúrbios 
que interferem na boa evolução da cicatrização e, consequentemente, da recuperação física do paciente. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: conceitos básicos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para 
a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) Nas fraturas abertas e instáveis há uma maior chance de ocorrerem lesões vasculares e nervosas associadas com a fratura. 
II. ( ) O atraso na consolidação é quando ocorre quando a fratura consolida por meio de união fibrosa ou pseudoartrose. 
III. ( ) A síndrome compartimental é caracterizada pelo aumento da pressão dentro de um dos compartimentos da perna. 
IV. ( ) A embolia gordurosa é um processo inflamatório de origem infecciosa e que acomete o tecido ósseo. 
V. ( ) A consolidação viciosa ocorre quando a fratura consolida em uma posição inadequada, gerando deformidades ósseas e articulares. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
V, F, V, F, V. Resposta correta 
Pergunta 2 
Uma forma de favorecer a reabilitação física em pacientes acometidos por fraturas é o acesso mais breve possível ao 
tratamento fisioterapêutico, pois isso resultará em menores prejuízos ao sistema musculoesquelético decorrentes do 
período de imobilização. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: assistência fisioterapêutica, analise as asserções a 
seguir e a relação proposta entre elas: 
I. A mobilização precoce seria ideal para a cicatrização dos tecidos moles, mas não para a consolidação do tecido óssea. 
Porque: 
II. A cicatrização dos tecidos moles depende da tensão aplicada sobre esses tecidos, até mesmo, como uma forma de 
reorganizar e orientar o processo cicatricial. 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta do I. Resposta correta 
Pergunta 3 
Os deslocamentos articulares como luxações e subluxações podem ocorrer associados com as fraturas, principalmente em 
traumas graves. As articulações mais frequentemente acometidas pelas chamadas fraturas-luxações são: mão, carpo, 
cotovelo, ombro, quadril, joelho, tálus, médio pé e antepé. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: conceitos básicos, pode-se afirmar que as luxações 
e subluxações acontecem em fraturas: 
 
desviadas e cominutivas. RESPOSTA CORRETA 
 
Pergunta 4 
O prognóstico do tratamento fisioterapêutico, voltado às fraturas, depende das informações obtidas na avaliação e nas 
reavaliações cinesiológicas funcionais, que serão realizadas ao longo do tratamento. Com isso, o prognóstico será útil para 
evolução e alteração das condutas no decorrer do tempo e para determinar o momento da alta da fisioterapia. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: assistência fisioterapêutica, analise as asserções a 
seguir e a relação proposta entre elas: 
I. O prognóstico fisioterapêutico se baseia nos ganhos e melhorias que se pretende atingir em um determinado intervalo de 
tempo, estipulado pelo fisioterapeuta. 
Porque: 
II. As reavaliações permitem avaliar se os objetivos fisioterapêuticos estão sendo cumpridos e se o prognóstico está 
coerente com a evolução clínica do paciente. 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Respot correta 
Pergunta 5 
Leia o excerto a seguir: 
“Uma fratura é a solução de continuidade de um osso. A natureza de uma fratura depende da direção, magnitude, taxa de 
carga e duração do estímulo mecânico aplicado, bem como da saúde e da maturidade do osso no momento da lesão.” 
Fonte: HALL, S. J. Biomecânica Básica. 7. ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2016. p. 132. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado fraturas: conceitos básicos, analise as afirmativas a seguir: 
I. As fraturas podem ocorrer por trauma direto, como um golpe sobre a estrutura óssea. 
II. As estruturas musculoesqueléticas próximas à fratura também são atingidas durante o trauma. 
III. As fraturas podem ocorrer por trauma indireto, como queda sobre a estrutura óssea. 
IV. As fraturas geradas pelo mecanismo de rotação são associadas com as entorses ligamentares. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
 
I, II e IV. Resposta correta 
 
Pergunta 6 
 
O tratamento fisioterapêutico destinado as fraturas, pode ser desenvolvido com muitos recursos e métodos que estão à 
disposição do fisioterapeuta, porém esses recursos e métodos precisam ser assertivamente escolhidos para contemplar as 
reais necessidades de cada paciente. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: assistência fisioterapêutica, analise as afirmativas a 
seguir: 
I. A crioterapia é aplicada com o objetivo de controlar o edema e promover a analgesia. 
II. As técnicas de Maitland e Mulligan servem para relaxar a musculatura e diminuir as tensões musculares. 
III. O fisioterapeuta deve realizar orientações e adaptações funcionais, para prevenir compensações e o agravamento do 
quadro clínico do paciente. 
IV. As correntes interferenciais podem ser aplicadas para controlar o edema e promover analgesia. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
 
 
I, III e IV. Resposta correta 
 
Pergunta 7 
Leia o excerto a seguir: 
“O objetivo da redução é restaurar as relações anatômicas do osso fraturado e do membro, mediante a reversão do 
mecanismo de deslocamento dos fragmentos durante a lesão. Na realidade, parece que, por causa das inserções 
musculares ao osso, a fratura tende a sofrer redesvio na direção e grau do desvio original.” 
Fonte: COURT-BROWN, C. M. et al. Fraturas em adultos de Rockwood & Green. 8. ed. Barueri: Manole, 2016. p. 195. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: assistência clínica-cirúrgica, analise as afirmativas 
a seguir: 
I. A redução fechada costuma ser aplicado as fraturas articulares com desvio e impactação da superfície articular. 
II. A redução direta é indicada para fraturas diafisárias, fraturas com desvio mínimo e em idosos. 
III. A redução aberta é indicada para casos de falha da redução fechada, alto risco de lesões nervosas e vasculares e 
impossibilidade de acesso. 
IV. A redução indireta não expõe os tecidos lesados com a fratura, porém há o risco de o fragmento ósseo não ficar 
adequadamente alinhado. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
 
III e IV. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pergunta 8 
 
Sabe-se que a osteossíntese é o procedimento cirúrgico utilizado para corrigir a fratura e alinhar o segmento acometido. 
Nesse procedimento cirúrgico são aplicados fixadores internos e/ou externos no segmento para fixar e imobilizar o foco da 
fratura. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: assistência clínica-cirúrgica, analise as afirmativas 
a seguir: 
I. As placas convencionais não bloqueadas, placas de furos bloqueados e fios em banda de tensão são exemplos de 
fixadores externos. 
II. Os fixadores internos são aplicados por baixo do tecido mole e estabilizam o osso por meio de hastes intramedulares, 
parafusos e placas. 
III. Os princípios que norteiam as osteossínteses são redução, fixação estável, preservação do suprimento sanguíneo e 
mobilização precoce. 
IV. Os fixadores internos apresentam altos índices de infecção, perda da redução, retardo de consolidação e necessidade 
de enxertia óssea. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
 
II e III. 
 
Pergunta 9 
 
Leia o excerto a seguir: 
“A consolidação de uma fratura é um processo complexo e dinâmico. Uma das características singulares do reparoósseo é 
que o osso consolida com tecido novo e indiferenciável de seu estado pré-lesional. Além disso, o reparo ósseo ocorre na 
vasta maioria dos casos, com quase todas as fraturas, tratadas por uma miríade de técnicas, evoluindo para a consolidação. 
No entanto, o retardo na consolidação e a pseudartrose permanecem sendo problemas significa tivos: aproximadamente 
10% das fraturas sofrem algum grau de comprometimento da consolidação.” 
Fonte: COURT-BROWN, C. M. et al. Fraturas em adultos de Rockwood & Green. 8. ed. Barueri: Manole, 2016. p. 107. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: conceitos básicos a, analise as afirmativas a seguir: 
I. Nos ossos esponjosos, a fase inflamatória se caracteriza pela formação de um calo interno. 
II. A fase de remodelamento é marcada por dois estágios de união óssea: clínica e radiológica. 
III. O tempo estimado para a consolidação óssea ocorrer em adultos é 4 a 6 semanas. 
IV. O calo mole contém osso e é radiolucente, ou seja, aparece nos exames radiográficos. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
 
I e II 
 
Pergunta 10 
 
A avaliação cinesiológica funcional é o primeiro passo da intervenção fisioterapêutica e norteará as escolhas do 
fisioterapeuta, em relação aos objetivos fisioterapêuticos e condutas/recursos fisioterapêuticos mais coerentes com as 
necessidades do paciente. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: assistência fisioterapêutica, analise as afirmativas a 
seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) As informações obtidas por meio do contato com a equipe médica, seja tratamento conservador ou cirúrgico, devem ser 
incluídas na avaliação cinesiológica funcional. 
II. ( ) O tratamento fisioterapêutico, destinado a fraturas, pode ser dividido em dois grandes momentos: período de 
imobilização e período pós-imobilização. 
III. ( ) No período de imobilização, o paciente apresentará dor ao movimento, amplitude de movimento diminuída, aderências 
e diminuição do desempenho muscular. 
IV. ( ) No período pós-imobilização, o paciente apresentará edema, dor, entre outros sinais de processo inflamatório. 
V. ( ) Os objetivos fisioterapêuticos do período de imobilização costumam ser: diminuir dor e edema, controlar processo 
inflamatório, orientar sobre adaptações funcionais e diminuir efeitos da imobilização, entre outros. 
 
V, V, F, F, V.