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Pergunta 1 1/1 Leia o excerto a seguir: “O objetivo da redução é restaurar as relações anatômicas do osso fraturado e do membro, mediante a reversão do mecanismo de deslocamento dos fragmentos durante a lesão. Na realidade, parece que, por causa das inserções musculares ao osso, a fratura tende a sofrer redesvio na direção e grau do desvio original.” Fonte: COURT-BROWN, C. M. et al. Fraturas em adultos de Rockwood & Green. 8. ed. Barueri: Manole, 2016. p. 195. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: assistência clínica-cirúrgica, analise as afirmativas a seguir: I. A redução fechada costuma ser aplicado as fraturas articulares com desvio e impactação da superfície articular. II. A redução direta é indicada para fraturas diafisárias, fraturas com desvio mínimo e em idosos. III. A redução aberta é indicada para casos de falha da redução fechada, alto risco de lesões nervosas e vasculares e impossibilidade de acesso. IV. A redução indireta não expõe os tecidos lesados com a fratura, porém há o risco de o fragmento ósseo não ficar adequadamente alinhado. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I, III e IV. 2. II e IV. 3. I e II. 4. I e III. 5. III e IV. Resposta correta Pergunta 2 1/1 Leia o excerto a seguir: “A consolidação de uma fratura é um processo complexo e dinâmico. Uma das características singulares do reparo ósseo é que o osso consolida com tecido novo e indiferenciável de seu estado pré-lesional. Além disso, o reparo ósseo ocorre na vasta maioria dos casos, com quase todas as fraturas, tratadas por uma miríade de técnicas, evoluindo para a consolidação. No entanto, o retardo na consolidação e a pseudartrose permanecem sendo problemas significa tivos: aproximadamente 10% das fraturas sofrem algum grau de comprometimento da consolidação.” Fonte: COURT-BROWN, C. M. et al. Fraturas em adultos de Rockwood & Green. 8. ed. Barueri: Manole, 2016. p. 107. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: conceitos básicos a, analise as afirmativas a seguir: I. Nos ossos esponjosos, a fase inflamatória se caracteriza pela formação de um calo interno. II. A fase de remodelamento é marcada por dois estágios de união óssea: clínica e radiológica. III. O tempo estimado para a consolidação óssea ocorrer em adultos é 4 a 6 semanas. IV. O calo mole contém osso e é radiolucente, ou seja, aparece nos exames radiográficos. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e II. Resposta correta 2. II e III. 3. III e IV. 4. II e IV. 5. I e III. Pergunta 3 1/1 Leia o excerto a seguir: “Uma fratura é a solução de continuidade de um osso. A natureza de uma fratura depende da direção, magnitude, taxa de carga e duração do estímulo mecânico aplicado, bem como da saúde e da maturidade do osso no momento da lesão.” Fonte: HALL, S. J. Biomecânica Básica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. p. 132. Considerando essas informações e o conteúdo estudado fraturas: conceitos básicos, analise as afirmativas a seguir: I. As fraturas podem ocorrer por trauma direto, como um golpe sobre a estrutura óssea. II. As estruturas musculoesqueléticas próximas à fratura também são atingidas durante o trauma. III. As fraturas podem ocorrer por trauma indireto, como queda sobre a estrutura óssea. IV. As fraturas geradas pelo mecanismo de rotação são associadas com as entorses ligamentares. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I, III e IV. 2. I e III. 3. II e III. 4. I, II e IV. Resposta correta 5. I e II. Pergunta 4 1/1 O tratamento fisioterapêutico destinado as fraturas, pode ser desenvolvido com muitos recursos e métodos que estão à disposição do fisioterapeuta, porém esses recursos e métodos precisam ser assertivamente escolhidos para contemplar as reais necessidades de cada paciente. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: assistência fisioterapêutica, analise as afirmativas a seguir: I. A crioterapia é aplicada com o objetivo de controlar o edema e promover a analgesia. II. As técnicas de Maitland e Mulligan servem para relaxar a musculatura e diminuir as tensões musculares. III. O fisioterapeuta deve realizar orientações e adaptações funcionais, para prevenir compensações e o agravamento do quadro clínico do paciente. IV. As correntes interferenciais podem ser aplicadas para controlar o edema e promover analgesia. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e IV. 2. I, II e III. 3. I, III e IV. Resposta correta 4. I e III. 5. I, II e IV. Pergunta 5 1/1 O processo de consolidação ósseo é complexo e depende da cicatrização dos tecidos moles, que foram lesados durante o trauma que resultou na fratura. Durante esse processo de cicatrização do osso e dos tecidos moles podem ocorrer diversas complicações e distúrbios que interferem na boa evolução da cicatrização e, consequentemente, da recuperação física do paciente. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: conceitos básicos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Nas fraturas abertas e instáveis há uma maior chance de ocorrerem lesões vasculares e nervosas associadas com a fratura. II. ( ) O atraso na consolidação é quando ocorre quando a fratura consolida por meio de união fibrosa ou pseudoartrose. III. ( ) A síndrome compartimental é caracterizada pelo aumento da pressão dentro de um dos compartimentos da perna. IV. ( ) A embolia gordurosa é um processo inflamatório de origem infecciosa e que acomete o tecido ósseo. V. ( ) A consolidação viciosa ocorre quando a fratura consolida em uma posição inadequada, gerando deformidades ósseas e articulares. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. V, V, F, F, V. 2. F, V, F, V, F. 3. F, F, F, V, V. 4. V, F, F, F, V. 5. V, F, V, F, V. Resposta correta Pergunta 6 1/1 Em relação à biomecânica das fraturas, é importante compreender as forças que atuam sobre o corpo humano e como elas podem favorecer a ocorrência das fraturas. A partir disso, o fisioterapeuta também entenderá como a lesão ocorreu, qual o tratamento mais adequado e como evitar falhas mecânicas que poderão favorecer as complicações e distúrbios de consolidação. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: conceitos básicos s, analise as afirmativas a seguir: I. As forças que atuam sobre o corpo humano são torção, tração e compressão. II. A força de compressão gera o encurtamento do comprimento do osso. III. Essas forças podem atuar de forma individual ou combinadas. IV. A força de torção faz com que o osso gire em torno do seu eixo longitudinal. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e II. 2. III e IV. 3. II, III e IV. Resposta correta 4. I e III. 5. I, III e IV. Pergunta 7 1/1 A avaliação cinesiológica funcional é o primeiro passo da intervenção fisioterapêutica e norteará as escolhas do fisioterapeuta, em relação aos objetivos fisioterapêuticos e condutas/recursos fisioterapêuticos mais coerentes com as necessidades do paciente. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: assistência fisioterapêutica, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) As informações obtidas por meio do contato com a equipe médica, seja tratamento conservador ou cirúrgico, devem ser incluídas na avaliação cinesiológica funcional. II. ( ) O tratamento fisioterapêutico, destinado a fraturas, pode ser dividido em dois grandes momentos: período de imobilização e período pós-imobilização. III. ( ) No período de imobilização, o paciente apresentarádor ao movimento, amplitude de movimento diminuída, aderências e diminuição do desempenho muscular. IV. ( ) No período pós-imobilização, o paciente apresentará edema, dor, entre outros sinais de processo inflamatório. V. ( ) Os objetivos fisioterapêuticos do período de imobilização costumam ser: diminuir dor e edema, controlar processo inflamatório, orientar sobre adaptações funcionais e diminuir efeitos da imobilização, entre outros. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, F, V, V, F. 2. V, V, F, F, V. Resposta correta 3. V, F, V, F, V. 4. V, F, F, V, F. 5. F, V, V, F, V. Pergunta 8 1/1 Sabe-se que a osteossíntese é o procedimento cirúrgico utilizado para corrigir a fratura e alinhar o segmento acometido. Nesse procedimento cirúrgico são aplicados fixadores internos e/ou externos no segmento para fixar e imobilizar o foco da fratura. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: assistência clínica-cirúrgica, analise as afirmativas a seguir: I. As placas convencionais não bloqueadas, placas de furos bloqueados e fios em banda de tensão são exemplos de fixadores externos. II. Os fixadores internos são aplicados por baixo do tecido mole e estabilizam o osso por meio de hastes intramedulares, parafusos e placas. III. Os princípios que norteiam as osteossínteses são redução, fixação estável, preservação do suprimento sanguíneo e mobilização precoce. IV. Os fixadores internos apresentam altos índices de infecção, perda da redução, retardo de consolidação e necessidade de enxertia óssea. Está correto apenas o que se afirma em: 1. III e IV. 2. I e III. 3. I e II. 4. I, III e IV. 5. II e III. Resposta correta Pergunta 9 1/1 Imediatamente, após o trauma que resulta na fratura, tem início o processo de cicatrização e consolidação óssea. Esse processo é complexo e ocorre por meio de três fases principais: fase inflamatória, fase de reparo e fase de remodelamento. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: conceitos básicos, ordene os procedimentos a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem durante consolidação óssea: ( ) Osso lamelar maduro. ( ) Hematoma. ( ) Calo mole. ( ) Calo duro. ( ) Sangramento interno. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 3, 5, 1, 4, 2. 2. 5, 3, 1, 4, 2. 3. 5, 2, 3, 4, 1. Resposta correta 4. 4, 1, 2, 5, 3. 5. 3, 1, 5, 2, 4. Pergunta 10 1/1 Leia o excerto a seguir: “De uma perspectiva mecânica, a força de um material tem a ver com a tensão máxima (ou deformação) que ele é capaz de suportar antes da falha. A palavra-chave aqui é falha, que pode ser definida como a incapacidade de realizar uma função.” Fonte: MCGINNIS, P. M. Biomecânica do esporte e do exercício. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015, p. 250-251. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fraturas: conceitos básicos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A deformação elástica ocorre quando a estrutura sofre uma deformação e não consegue retornar ao seu estado/ formato anterior, assim que cessa o estímulo. Porque: II. A fratura ocorre quando as forças como torção, tração, flexão e compressão, aplicadas sobre o osso, excedem a deformação elástica do osso e superam o seu limite de resistência. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Resposta correta 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 5. As asserções I e II são proposições falsas.