Sondagem Retal_pdf

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1 bandeja
1 par de luvas de procedimento
1 sonda retal de tamanho adequado
1 tubo de xilocaína gel
 A finalidade de auxiliar na
eliminação de gases,
administrar determinados
medicamentos ou até mesmo
preparar o paciente para
alguma cirurgia ou exame,
limpando a porção intestinal
inferior.
1 pacote de gaze não esterilizada
1 saco de lixo pequeno
Comadre
papel higiênico
1 biombo
Máscara descartável
Trata-se da
passagem de
uma sonda pelo
reto do paciente.
DISCIPLINA: TEORIA E PRATICAS DE ENFERMAGEM II
– Lave as mãos e reúna todo o material.
– Identifique-se e cheque o nome e o leito do paciente,
oriente o cliente e/ou acompanhante quanto ao
procedimento.
– Disponha o material próximo ao paciente, promova a
sua privacidade.
– Coloque o cliente em posição de Sims (decúbito lateral
esquerdo, com membro inferior esquerdo extendido e
membro inferior direito fletido).
– Abra os materiais sobre o campo, calce as luvas.
– Lubrifique a sonda com xilocaína e com a mão não
dominante, afaste os glúteos de maneira a visualizar o
ânus. Solicite que o cliente inspire profundamente e
introduza vagarosamente a sonda no reto, de 5 cm a 10
cm.
– Retire as luvas, deixe o cliente de maneira confortável
e com a campainha ao seu alcance, organize o ambiente.
– Despreze o material utilizado no expurgo ou local
adequado
– Lave as mãos novamente e 
faça a avaliação da eficácia do 
procedimento e da integridade 
das mucosas. Realize as
 anotações
necessárias com
o quantidade
de retorno, con
sistência das
fezes, aspecto e
 presença de
flatos.
É papel do enfermeiro avaliar
o padrão intestinal do seu
paciente por meio da
anamnese e prescrição de
enfermagem, mas este
padrão também pode ser
alterado por diversos fatores,
dentre eles o padrão
alimentar alterado por
determinados alimentos
ingeridos, pela ingesta
hídrica, por uso de
determinados medicamentos
e até mesmo por emoções.
Estas alterações podem ser,
entre elas, a constipação, a
formação de fecaloma, a
flatulência, entre outros. Para
que se possa promover a
eliminação das fezes, muitas
vezes precisamos intervir
com alguns procedimentos.