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Anestesia geral com intubação Conceito Somente o médico anestesista que pode realizar o procedimento. Eles são conhecidos como fornecedores qualificados de cuidados anestesicos e tem formação e treinamentos diferentes, podendo trabalhar sozinhos ou com uma equipe anestesica. Tecnica anestésica que visa deixar o paciente totalmente inconsciente, sem sensibilidade e imóvel no decorrer de um procedimento. Ela é administrada geralmente por via endovenosa e inalatória (exclusivo ou combinado), e atua no bloqueio dos estímulos no sistema nervoso central. 2 Com a anestesia geral é necessária a intubação orotraqueal, muitas vezes conhecida apenas como intubação, é o procedimento indicado porque paciente fica inconsciente e necessita de suporte ventilatório, para manutenção da vida,pois o paciente perde a capacidade de movimentação dos músculos que envolvem a função da respiração. Fases da anestesia geral 3 Manutenção 03 Os fármacos utilizados na fase de indução perdem o efeito no decorrer da cirurgia; O anestesista mantem a anestesia por meio da administração constante de anestesicos. Indução 02 Indução inalatoria por meio da mascara facial até o paciente ficar inconsiente Aplicação do anestesico via intravenosa Realização da intubação Medicação pré 01 Objetivo de deixar o paciente mais relaxado para o procedimento em casos de ansiedade; Normalmente administrado um ansiolítico de curta duração como o Midazolam Recuperação 04 Conforme vai terminando a cirurgia o anestesista interrompe o uso dos anéstesicos administrados para que o paciente acorde após o encerramento da cirurgia. Principais medicamentos utilizados 4 Principais medicamentos utilizados 5 Riscos anestesicos Alergia á anestesia; Diabetes; Doenças cardiacas; Problemas renais; Doenças pulmonares; Obesidade; Apneia obstrutiva do sono; 6 Possíveis complicações anestésicas Mais comuns: Dor de garganta, nauseas, vômito, dores musculares, roquidão, boca seca, sensação de tontura; Menos comuns: Danos dentários ou abrasão de córnea Raras: Consciência intraoperatória, dano cerebral ou morte. 7 Equipamentos Ambu Laringoscópio Máscara facial 8 Tubo endotraqueal Equipamentos Guia de intubação (Fio guia) Mascara laringea Sistema de aspiração 9 Canula orofaringeas Localização da intubação O médico insere um tubo desde a boca do paciente até à traqueia, de forma a manter uma via aberta até o pulmão e garantir a respiração adequada. Esse tubo é ainda conectado a um equipamento (respirador), que substitui a função dos músculos respiratórios, empurrando o ar para os pulmões. No entanto, o tubo geralmente é retirado com a pessoa acordada e esse é um processo que deve ser muito bem avaliado pelo médico, pois é importante garantir vários parâmetros, como a correta oxigenação do sangue, antes de acordar a pessoa. 10 Cuidados de enfermagem As principais intervenções de enfermagem durante a anestesia são: Manter o paciente aquecido; Manter monitoramento contínuo, como saturação, pressão arterial, temperatura, frequência, verificar sinais de hipóxia, esforço respiratório ou cianose; Manter material para a VAS, pronto e testado; Manter decúbitos e material para a aspiração, em caso de paciente com via aérea difícil; O anestesista em hipótese alguma deve ficar sozinho na hora da indução anestésica e atentar-se a sinais e sintomas de choque hipovolêmico. 11 12 DE OLIVEIRA SOUZA, Érica; GONÇALVES, Natália; ALVAREZ, Ana Graziela. Cuidados de enfermagem no período intraoperatório para manutenção da temperatura corporal. Revista SOBECC, v. 24, n. 1, p. 31-36, 2019. NORRIS, Mark C.; SAFFARY, Roya. Anestesia geral. Fundamentos de Anestesiologia Clínica, p. 357. ANESTESIA GERAL.CMIA, 2019. Disponivel em:https://cmia.com.br/anestesias/anestesia-geral/. Acesso em 15/05/2022. Porque utilizar intubação durante a Anestesia Geral.GCA,2021. Disponivel em:https://grupocareanestesia.com.br/porque-utilizar-intubacao-durante-a-anestesia-geral/. Acesso em 15/05/2022. CESÁRIO, Jonas Magno dos Santos. Et al. Cuidados de enfermagem durante a anestesia de paciente com COVID 19. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Ano 06, Ed. 02, Vol. 06, pp. 103-116. Fevereiro de 2021. ISSN: 2448-0959, Link de acesso: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/saude/anestesia-de-paciente, DOI: 10.32749/nucleodoconhecimento.com.br/saude/anestesia-de-paciente SALZANO, Sonia Della Torre. Cuidados de Enfermagem ao paciente anestesiado. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 2, n. 1, p. 81-92, 1968. Referências Obrigada!!
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