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- Fabiana Bilmayer I Dermatologia ANATOMIA E FISIOLOGIA DA PELE A epiderme é a porção mais superficial da pele. Trata-se de um epitélio estratificado e ceratinizado que se renova continuamente. As células mais importantes na epiderme são os ceratinócitos (ou queratinócitos). Eles estão unidos e formam as quatro camadas da epiderme, que são assim chamadas da camada mais profunda até a mais superficial: ‘’BEG-C’’ 1. Basal 2. Espinhosa 3. Granulosa 4. Córnea 5. Zona da membrana basal DESMOSSOMOS E SUAS PROTEÍNAS (DESMOGLEÍNAS) São estruturas que mantêm a coesão entre os ceratinócitos. As principais proteínas dos desmossomos são as desmogleínas. - A falha nessas proteínas leva à desestruturação da epiderme e à formação de bolhas. As principais desmogleínas são a 1 e a 3. A desmogleína 1 localiza-se principalmente na região subcórnea (camada granulosa), enquanto a desmogleína 3 se localiza preferencialmente na região suprabasal (logo acima da camada basal). A desmogleína 1 é mais superficial (subcórnea) - exemplo: pênfigo foliáceo A desmogleína 3 é mais profunda (suprabasal) - exemplo: pênfigo vulgar Além dos ceratinócitos, outras células povoam a epiderme como os melanócitos (produtores de melanina), células de Langerhans (apresentadoras de antígeno) e as células de Merkel (sensibilidade tátil). ZONA DE MEMBRANA BASAL A zona de membrana basal (ZMB) é a estrutura que faz a interface entre a epiderme e a derme. Função A principal função da ZMB é manter a coesão entre a epiderme e a derme contra fricções e agressões externas. Proteínas: BP180 e BP230 As duas principais proteínas da zona de membrana basal que você precisa conhecer são a BP180 e BP230, que estão implicadas na fisiopatologia do penfigoide bolhoso! DERME A derme é a estrutura da pele que vem logo abaixo da epiderme. ● É composta pela chamada substância fundamental, fibras de colágeno, fibras elásticas, vasos sanguíneos e linfáticos, nervos e múltiplos tipos celulares, como fibroblastos, macrófagos, mastócitos e linfócitos. Ela é subdividida em: - Derme papilar (mais superficial) - Derme reticular (mais profunda). HIPODERME A hipoderme também é chamada de tecido celular subcutâneo e serve como suprimento de energia, manutenção térmica, proteção da pele e permite a mobilidade da pele em relação às estruturas mais profundas. ● Os adipócitos (células ricas em lipídeos) são as principais células da hipoderme. Eles agrupam-se e organizam-se em lóbulos que são divididos por septos fibrosos. Por esses septos passam os nervos e vasos que irrigam a hipoderme. - Fabiana Bilmayer I Dermatologia ANEXOS CUTÂNEOS (ORIGEM DA EPIDERME) Os anexos cutâneos são estruturas derivadas da epiderme que possuem anatomia e funções específicas. São os: - Folículos pilosos - Glândulas sudoríparas (apócrinas e écrinas) - Glândula sebácea - Unhas
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