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Hematologia e Imunologia Básica 1A coagulação de sangue envolve um sistema de amplificação, no qual poucas substâncias de iniciação ativam em sequência, por proteólise (quebra de proteínas), uma cascata de proteínas precursoras circulantes (fatores enzimáticos da coagulação), formando a trombina. Sobre o teste de coagulação sanguínea que possibilita mensurar o tempo de formação do coágulo e que apresenta valores elevados na presença de anormalidades do fibrinogênio, assinale a alternativa CORRETA: A Trombina. B Tromboplastina. C Protrombina. D Fibrinólise. 2Doenças parasitárias humanas são causadas pela infecção do homem com parasitas de animais, tais como protozoários, helmintos e ectoparasitas. As respostas imunes contra os parasitas são projetadas para eliminá-los quando possível, sem muito dano ao hospedeiro, ou para controlá-los em infecções crônicas. Com relação à resposta celular estimulada por microrganismos helmintos, analise as afirmativas a seguir: I- Ocorre a resposta mediada por macrófagos e células NK na imunidade inata; e a resposta por células CD4+ do Tipo Th1 e de Linfócitos TCD8+ na Imunidade Adquirida. II- Ocorre a ativação do sistema complemento, fagocitose e inflamação na imunidade inata; e na imunidade adquirida ocorre a resposta mediada por células TCD4+ do tipo Th1. III- Ocorre na imunidade adquirida a resposta mediada por células TCD4+ do tipo Th2, através da ativação dos eosinófilos e produção de anticorpos do tipo IgE. IV- As respostas imunológicas adaptativas contra parasitas também podem contribuir para a lesão tecidual e, nesse caso, os macrófagos estimulados pela IL-4 e IL-13 irão atuar no reparo tecidual desses locais. Assinale a alternativa CORRETA: A As afirmativas II e IV estão corretas. B As afirmativas I e III estão corretas. C As afirmativas III e IV estão corretas. D As afirmativas II e III estão corretas. 3Os vírus possuem como particularidade serem microrganismos intracelulares obrigatórios que utilizam os componentes do ácido nucleico e a maquinaria da síntese de proteínas do hospedeiro para se replicar e se espalhar. O objetivo das respostas imunes inatas e adaptativas contra os vírus é bloquear a infecção e eliminar as células infectadas. Com relação à resposta imunológica estimulada pelos vírus, analise as afirmativas a seguir: I- A imunidade inata ao vírus consiste na inibição da infecção pelos interferons do Tipo I (IFNs tipo I) e a morte das células infectadas pelos Linfócitos T CD8+. II- Os interferons têm a função de inibir a replicação viral, também aumentam a expressão de MHC de Classe I, e ainda ativam células NK e células TCD8+. III- A imunidade adaptativa é mediada por anticorpos que bloqueiam a ligação do vírus e a sua entrada nas células hospedeiras, os anticorpos antivirais e pelas células citotóxicas (CTLs). IV- Os vírus são os microrganismos que não conseguem desenvolver mecanismos de evasão do sistema imunológico. Assinale a alternativa CORRETA: A As afirmativas III e IV estão corretas. B As afirmativas II e IV estão corretas. C As afirmativas I e III estão corretas. D As afirmativas II e III estão corretas. 4As alergias alimentares são classificadas como hipersensibilidades do Tipo I ou hipersensibilidade imediata. As alergias alimentares podem se manifestar com coceiras na pele, edema do tecido, peristaltismo reforçado intestinal, aumento da secreção de fluido epitelial e sintomas associados ao inchaço da orofaringe, vômitos e diarreia. Sobre os eventos típicos da hipersensibilidade imediata, ordene os itens a seguir: I- Exposição a um antígeno. II- Ativação de células TH2 específicas para o antígeno. III- Produção de anticorpos do tipo IgE. IV- Ligação dos Hematologia e Imunologia Básica anticorpos IgE aos receptores Fc dos mastócitos. V- Estimulação dos mastócitos mediante a reexposição ao antígeno. VI- Liberação de mediadores pelos mastócitos e reação patológica subsequente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - I - V - IV - VI. B II - I - V - IV - III - VI. C II - I - III - IV - VI - V. D I - II - III - IV - V - VI. 5O ano de 2020 nos surpreendeu com o vírus que está tendo um impacto mundial, causando uma pandemia mundial. O Coronavírus até então não possui uma vacina eficaz, e a comunidade científica está em uma corrida para obter essa vacina. Sobre resposta imunológica e memória imunológica, observe o relato: "Em um experimento, um camundongo recebeu pela primeira vez uma dose uma toxina bacteriana e após manifestou a resposta imunológica, produzindo anticorpos contra essa toxina (antitoxina). Após um determinado tempo, será aplicada uma segunda dose dessa toxina no animal. Acerca do exposto, analise as sentenças a seguir: I- Espera-se que o camundongo demore mais tempo para produzir os anticorpos (antitoxina). II- Espera-se que o camundongo produza a antitoxina mais rapidamente, em razão da memória imunológica. III- Podemos caracterizar como memória imunológica quando um antígeno entra em contato novamente com um organismo, ocorre a produção mais rápida de novos anticorpos contra esse antígeno. IV- Espera-se que o camundongo produza uma menor quantidade de anticorpos (antitoxina). Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças II e III estão corretas. C As sentenças III e IV estão corretas. D As sentenças I e IV estão corretas. 6Os leucócitos podem apresentar alterações leucocitárias reacionais (devido a processos de infecções virais, infecções bacterianas ou uso de alguns medicamentos) ou alterações hereditárias. Sobre as alterações leucocitárias, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Anomalia de Pelger-Huët. II- Anomalia de May-Hegglin. III- Granulações tóxicas. IV- Corpúsculo de Dohle. ( ) Pequenas formações em grânulos que aparecem no citoplasma dos neutrófilos, normalmente aparecem em casos de infecções bacterianas. ( ) Trata-se de uma alteração hereditária, uma anomalia incomum, sem significado clínico, leucócitos com dois lobos. ( ) São pequenas áreas de citoplasma, redondas ou ovais, que se coram em azul suave, ocorrem em processos bacterianos. ( ) Trata-se de uma alteração hereditária, os neutrófilos contêm inclusões basófilas de RNA. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - II - III - IV. B III - I - II - IV. C I - III - IV - II. D III - I - IV - II. 7Os distúrbios da hemostasia abrangem diversas condições clínicas, podendo ser de gravidade variável em diversos locais do corpo. Podem ser classificadas em congênitas e adquiridas, dividindo-se em distúrbios vasculares e plaquetários (hemostasia primária); e distúrbios da coagulação (hemostasia secundária). Considerando-se as alterações que ocorrem em determinadas coagulopatias, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A doença de Von Willebrand combina a presença de anormalidades da função plaquetária com uma deficiência na atividade do fator VIII. ( ) A hemofilia B é uma deficiência do fator VIII, e também é um distúrbio ligado ao cromossomo X. ( ) Níveis inadequados de vitamina K acarretam uma diminuição dos fatores VII, IX e X e da protrombina. Assinale a alternativa que apresente a sequência CORRETA: Hematologia e Imunologia Básica A F - V - F. B V - F - V. C V - V - F. D V - V - V. 8A defesa de parasitas helmintos é mediada, principalmente, pela imunidade celular, pela ativação de células TH2, caracterizada pela produção de anticorpos da classe IgE e a ativação de eosinófilos. De acordo com as citocinas produzidas na resposta aos parasitas helmínticos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) IL-4 é responsável por estimular a produção do anticorpo IgE, ao qual se liga a receptores de mastócitos e eosinófilos. ( ) IL-5 estimula o desenvolvimento e a ativação dos eosinófilos,através dessa ativação os eosinófilos irão destruir a parede do parasita através da proteína básica principal. ( ) IL-13 induz a produção excessiva de muco, e isso também pode promover a expulsão dos vermes do intestino ou pulmões. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B F - F - F. C F - V - V. D V - V - V. 9Qualquer resposta imune envolve, primeiramente, o reconhecimento do antígeno e, posteriormente, a elaboração de uma resposta imune ao antígeno, com a finalidade de eliminá-lo do organismo. Os dois diferentes tipos de respostas imunes enquadram-se em duas categorias: resposta imune inata e resposta imune adaptativa. Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: A Nas respostas imunes adaptativas, entre os anticorpos produzidos temos IgM e IgG. B As células que participam da resposta imune adaptativa são os linfócitos B e os linfócitos T. C O sistema complemento participa da eliminação do antígeno nos dois tipos de resposta. D A imunidade inata apresenta as seguintes características: especificidade, diversidade, memória e regulação da ativação dos seus componentes. 10Os anticorpos, também conhecidos como imunoglobulinas (Ig) ou gamaglobulinas, são glicoproteínas sintetizadas pelos linfócitos B, utilizadas pelo sistema imunológico para identificar e neutralizar os antígenos. Nas reações antígeno X anticorpo, a detecção da classe de imunoglobulina no soro do paciente contra um determinado antígeno é importante porque: A A presença de IgA indica infecção recente. B A ausência de IgM indica infecções recentes. C Ausência de IgG e presença de IgM indica infecção recente. D Presença de IgE indica infecção recente.
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