RAIO X e MAMOGRAFIA

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Raio X 
Histórico: 
• Raio X foi descoberto pelo físico Alemão Wilhelm 
Roentgen (1845-1923) 
• 8 de novembro de 1895 
 
O tubo a vácuo é uma bolha de vidro dentro 
da qual foi colocado um cátodo e um ânodo onde se 
criou o vácuo. 
Catodo é o polo negativo do tudo de onde são 
emitidios os elétrons 
Anodo é parte positiva do tubo de raio x. 
 
Quando se passa uma descarga elétrica uma 
fluorescência se produz ,atrás do ânodo 
evidenciando uma radiação emitida pelo 
cátodo. 
RAIO –X 
 Luz 
 Particulada 
 Energia partícula atravessava o vidro, mesmo 
sendo a vácuo 
 • Identificou que qualquer cobertura não é 
suficiente para barrar a energia 
✓ Esses são raios de energia eletromagnética 
assim como a luz ou as micro-ondas de raio. 
 ✓ Devido ao curto comprimento de ondas elas 
passavam facilmente por algumas substancias 
como o musculo, mas era detida por outras como 
o osso 
 
Ampola 
 
 
 Efeito Compton é a diminuição de energia (aumento 
de comprimento de onda) de um fóton de raios X ou 
de raio gama, quando ele interage com a matéria. 
 
Fundamentos físicos da imagem 
• As imagens por raios x dependem da sua interação 
com a matéria 
• Interação ocorre entre a radiação e a estrutura 
eletrônica das biomoléculas que constituem o tecido 
Possíveis efeitos: 
 Espalhamento elástico dos raios X 
 Espalhamento inelástico dos raios X (efeito 
compton) 
 Absorção dos fótons de raios x 
 Não interação entre o fóton e estrutura 
eletrônica 
FATORES QUE ALTERAM A QUALIDADE DA IMAGEM 
 
 
MARCOS TOPOGRÁFICOS 
 
 
Plano? 
Corte possível? 
Pontos de posicionamento? 
 
 
Plano? 
Cortes possíveis? 
Pontos de posicionamento? 
 
Plano? 
Cortes possíveis? 
Pontos de posicionamento? 
 
Plano? 
Cortes possíveis? 
Pontos de posicionamento? 
 
 
Biotipo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RADIOLOGIA DAS MAMAS 
MAMOGRAFIA: 
 Raio-x das mamas 
 Por meio de compressão deixa uma espessura 
uniforme para detecção de estruturas de até 
2mm 
 • Indicações 
• Rastreamento: algo mais rotineiro; 
 • Diagnóstico: quando já tem uma queixa e vai atrás 
do diagnostico; 
 
 
 
Técnica radiológica: 
 Baixo kV e alto mAs, para geral alto contraste 
 kV muito baixo (25 a 28] 
 mAs muito alta (75 a 85) 
 
 
CLASSIFICAÇÃO DAS MAMAS 
MAMA FIBROGLANDULAR 
 Faixa etária comum - 15 a 30 anos (e 
mulheres nulíparas acima dos 30 anos de 
idade) - Gestantes ou lactantes, 
 Radiograficamente denso, pouquíssima 
gordura 
MAMA FIBROGORDUROSA 
 Faixa etária comum - 30 a 50 anos, mulheres 
jovens com três ou mais gestações 
 Densidade média, radiograficamente 
 50% gordura e 50% fibroglandular 
MAMA GORDUROSA 
 Faixa etária comum - 50 anos ou mais . Pós-
menopausa 
 Densidade mínima, radiograficamente . 
Mamas de crianças e homens. 
 Mamas de crianças e homens. 
 
MAMAS DENSAS (FIBROGLANDULAR) 
 Nenhum tipo de substituição adiposa 
 15 a 30 anos 
 
 
 
MAMAS PREDOMINANTEMENTE DENSAS 
(FIBROGORDUROSA) 
 Substituição adiposa é menor do que 50% da 
área da mama. 
 30 a 50 anos 
 
 
 
MAMAS PREDOMINANTEMENTE ADIPOSAS 
(GORDUROSA) 
 Substituição é maior que 50% da área da 
mama 
 Antes dos 50 anos 
 
MAMAS ADIPOSAS 
 Substituição adiposa é total 
 Após os 50 anos 
 
DIVISÃO DA MAMA (QUADRANTES) 
 
 
 
INCIDENCIA CRANIO CAUDAL – CC – DE CIMA PARA 
BAIXO 
 
 
 
 
 
 
 
 
MÉTODO DE EKLUND: Para diminuir a influência do 
silicone na visualização do tecido da mama. O 
procedimento consiste em deslocar a prótese para 
fora do campo da imagem, distribuindo somente o 
tecido mamário no suporte para ser radiografado. 
MAMAS COM CICATRIEZES 
 
CALCIFICAÇÃO VASCULAR 
 
NÓDULOS E MICROCALCIFICAÇÃO 
 
 
 
 
CALCIFICAÇÃO ACINAR 
 
CÂNCER MAGNIFICADO – apresentação de retração 
do tecido 
É utilizada essa pinça para analisar se as mamas estão 
assimétricas, o ideal é que a mama encaixe 
perfeitamente na pinça, caso não encaixe indica sinais 
de malignidade. 
 
 
 
 
 
 
 
 
ULTRASSONOGRAFIA 
 
 
Incidências MLO (A) e CC (B) um nódulo no quadrante 
súpero- lateral da mama esquerda. A margem do 
nódulo éobscurecida pelo parênquima fibroglandular 
adjacente. Aultrassonografia (C) dirigida ao achado 
mamográfico revelou uma imagem oval, anecoica e 
circunscrita, típica de um cisto simples, que é um 
achado tipicamente benigno. 
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA NUCLEAR 
 
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 
 
 
 
 
BI-RADS 
 Sistema de relatório de dados sobre imagem 
da mama 
 Intuito de padronizar os relatórios 
mamográficos, de forma a minimizar os riscos 
de má interpretação dos laudos da 
mamografia e facilitar a comparação de 
resultados para futuros estudos clínicos. 
CLASSIFICAÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PRATICA LABORATORIAL