Estácio Avaliando Aprendizado Sistematização do Cuidar III

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Disc.: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR EM ENFERMAGEM 
Aluno(a): ISADORA LAYS MARTINS TIAGO Matríc.: 202003507881
Acertos: 0,3 de 0,5 sexta-feira, 14 de outubro de 2022 (Finaliz.)
Acerto: 0,0 / 0,1
Considerando a técnica da ausculta cardíaca, o Enfermeiro deve saber identificar e avaliar os focos e sons
cardíacos. Assinale a alternativa que apresenta corretamente um foco de ausculta cardíaca:
 o foco aórtico corresponde ao 2º espaço intercostal na linha média clavicular à esquerda.
 o foco mitral localiza-se no 5º espaço intercostal na linha média clavicular à esquerda.
as bulhas cardíacas B1, B2, B3 e B4 correspondem às bulhas normais.
o ponto de impulso máximo (ictus cordis) localiza-se no 6º espaço à direita.
o foco tricúspide localiza-se no 2º espaço intercostal à direita.
Respondido em 14/10/2022 17:25:46
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O Exame Físico consiste no levantamento de condições globais do cliente para buscar informações para
subsidiar a assistência. Sobre as técnicas utilizadas no exame físico e os possíveis achados, assinale a
alternativa correta.
Durante a ausculta pulmonar, é possível auscultar sons normais, como os ruídos adventícios, e
também sons anormais, como os murmúrios vesiculares, que se dividem basicamente em: sibilos,
estertores crepitantes, roncos e atrito pleural.
 No exame do pescoço, é necessário atentar-se para contraturas, glândula tireoide e linfonodos
palpáveis.
Deve ser realizado sempre no sentido cefalopodal, independente da situação ou paciente.
Na avaliação da cabeça e pescoço, utilizam-se as técnicas de inspeção e percussão.
No exame físico do abdômen, é necessário realizar, primeiramente, a percussão, pois a realização
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da ausculta e a palpação podem interferir nos sons observados.
Respondido em 14/10/2022 17:27:11
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Caso Clínico:
Paciente O.L.V, do sexo masculino, 93 anos de idade, deu entrada no setor de urgência do pronto
atendimento do município de Luz, MG, acompanhado por sua cuidadora. Apresentando quadro de dispneia
intensa, uso da musculatura acessória e hipotensão. Cuidadora relata que paciente é hipertenso, diabético,
dislipidêmico e asmático. O enfermeiro da triagem ao realizar a ausculta pulmonar em tórax anterior e
posterior, identificou os seguintes achados: sons contínuos, de característica musical e com tom agudo.
Podendo ser percebidos em qualquer fase do ciclo respiratório, embora mais audíveis na expiração.
Com base nos achados identificados na ausculta pulmonar do paciente, conclui-se que:
As características do achado da ausculta pulmonar condizem com roncos.
 As características do achado da ausculta pulmonar condizem com sibilos.
As características do achado da ausculta pulmonar condizem com estridor laríngeo.
As características do achado da ausculta pulmonar condizem com murmúrios vesiculares
fisiológicos sem ruídos adventícios.
As características do achado da ausculta pulmonar condizem com crepitações.
Respondido em 14/10/2022 17:35:14
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Durante a passagem de plantão havia estagiário no setor e o enfermeiro o informa que o paciente
F.T.S apresenta macrocefalia e anisocoria. O enfermeiro ressalta que esses achados são alterações no
exame da cabeça e olhos, respectivamente, e que 
I- São alterações que podem ser avaliadas pela inspeção. 
II- Macrocefalia é o crânio anormalmente grande e anisocoria são as pupilas de tamanho desigual.
III- Em ambas avaliações, cabeça e olhos, a forma deve ser observada.
Marque a alternativa correta:
 
As afirmativas I e III estão corretas
Apenas a afirmativa II está correta
As afirmativas II e III estão corretas 
As afirmativas I e II estão corretas 
 Todas as alternativas estão corretas
 
Respondido em 14/10/2022 17:37:52
 QuestãoQuestão33
 QuestãoQuestão44
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Analise as asserções a seguir sobre os Diagnósticos de Enfermagem.
Os enfermeiros precisam desenvolver competências para diagnosticar, para se tornar bons
diagnosticadores
PORQUE
Devem saber como ter acesso às informações necessárias e não devem esperar memorizar o
conhecimento existente.
Analisando as afirmações acima, conclui-se que:
 
as duas afirmações são falsas.
a primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira.
 a primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa.
as duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira.
 as duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
Respondido em 14/10/2022 17:38:58
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