Administração Saúde 02

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Disciplina
GESTÃO E 
ADMINISTRAÇÃO
FARMACÊUTICA
Curso de 
Farmácia
Prof. Hermínio 
Medeiros
Gerenciamento 
em Saúde
Sistema de saúde
MEIO 
EXTERNO
Demografia
Geografia
Educação
Psicossocial
Cultura
Legislação
Política
Economia
Condições de 
Saúde
Instituições de 
Saúde
Tecnologia
Mercado
Análise das necessidades e
influências da comunidade
Planejamento
Organização
Coordenação/
Direção
Ensino
Pesquisa
CUSTO
DISTRIBUIÇÃO
Avaliação/controle
C
0
M
U
N
I
C
A
Ç
Ã
O
Análise das condições
organizacionais e suas 
necessidades
Indicadores
de Saúde da
Comunidade
Indicadores
de serviços 
de saúde
Resultados
de Pesquisas
Promoção de saúde
Prevenção da doença
Diagnóstico
Tratamento
Reabilitação
MEIO INTERNO
Recursos Humanos
Recursos Materiais
Cultura
ESTRUTURA
PROCESSO
RESULTADO
MEIO
AMBIENTE
Recursos componentes da estrutura
Recursos
Humanos
Recursos
Materiais
(Permanente)
Recursos
Materiais
(Consumo)
Recursos de
Utilidade
Pública
Recursos
Financeiros
Recursos de
Informações
Recursos 
Empregados 
em Serviços 
Terceirizados e
Quarteirizados
✓Edificações
✓Mobiliários
✓Equipamentos
✓Instrumentais
✓Utensílios
✓Veículos
✓Medicamentos
✓Médicos
✓Enfermagem
✓Limpeza
✓Manutenção
✓Gases Medicinais
✓Combustíveis
✓Roupas
✓Escritório
✓Informática
✓Impressos
✓Gêneros
alimentícios
✓Energia
1. Elétrica
2. Solar
3. Gás
4. Outras
✓Água/esgoto
✓Comunicação
1. Telefone
2. Internet
3. Intranet
4. Correio
resultados
Hipóteses: ambiente, estrutura, processos e resultados
POPs + listas de checagem
(causas)
Indicadores
(efeitos)
Itens de verificação 
Itens de controle
Administração (operacional)
✓ Planejamento/Qualidade
✓ Organização 
✓ Coordenação/Direção
✓ Avaliação/Controle
Planejamento/Qualidade 
✓ Necessidades
✓ Demanda
✓ Recursos
✓ Orçamento
✓ Fontes de receita
✓ Retorno sobre o investimento
✓ Ciclo de vida das tecnologias
✓ Associação entre unidades de saúde
✓ Sistema de Gestão da Qualidade 
✓ Conceitos: economia da saúde
financeiros, sócio-culturais
qualificação e quantificação
distribuição de programas e serviços
Organização
✓ Normalização
✓ Estrutura organizacional
✓ Padronização
✓ Centros de custos
✓ Fluxos/relacionamentos
✓ Informações e informatização
✓ Especialização
✓ Inovação
✓ Qualidade
✓ Marketing
✓ Gestãoambiental
Coordenação/direção
✓ Escolas de administração
✓ Relacionamentos internos e externos
✓ Recursos humanos
✓ Competências
✓ Endomarketing
✓ Recursos materiais
✓ Logística 
✓ Manutenção
✓ Negociação
✓ Trabalhos com equipes
✓ Centralização
✓ Autonomia
✓ Desconcentração
✓ Descentralização
Avaliação/controle
✓ Economia da saúde
✓ Produção/produtividade
✓ Econômico-financeiro
✓ Excelência no Atendimento 
✓ Benchmarking
✓ Marcador balanceado
Economia de saúde
✓Economia da saúde
✓Análise de minimização de custos
✓Análise de custo-efetividade
✓Análise de custo-benefício
✓ Análise de custo-utilidade
✓Qaly
✓Otimização
✓Efetividade
✓Eficácia
✓ Eficiência na produção
✓Eficiência clínica
✓Eficiência de distribuição
Comportamento
✓Liderança
✓Relacionamento interpessoal
✓Trabalho em equipe
✓Comunicação
✓Administração de conflitos
✓Flexibilidade
✓Qualidade vida
✓Foco no cliente
✓Foco em resultados
✓Pró-atividade (oportunidades)
✓Comprometimento
Indicadores de imagem
Pesquisas sobre:
✓Satisfação do paciente
✓Satisfação do fornecedor
✓Satisfação do visitante
✓Satisfação do acompanhante
✓Satisfação do funcionário
✓Satisfação do corpo clínico
✓Satisfação do convênio (SUS, empresa, cooperativa, seguro, 
autogestão)
✓Imagem perante o público
✓Citações na mídia
✓Balanço social
Indicadores de recursos humanos
✓ Taxa de absenteísmo
✓ Índice de rotatividade
✓ Número de cursos/treinamentos realizados
✓ Horas de treinamento/funcionário/ano
✓ Satisfação do funcionário
✓ Idade média dos funcionários
✓ Anos de escolaridade dos funcionários
✓ Facilidade para lidar com a tecnologia existente
✓ Facilidade para lidar com a tecnologia emergente
✓ Orçamento para treinamento
✓ Número e categoria profissional das áreas/subáreas
✓ Causas e custos dos acidentes de trabalho (médio e total)
✓ Número de dias perdidos por acidentes do trabalho
✓ Salários/benefícios
Áreas/subáreas
✓ Infra-estrutura
✓ Ambulatório/emergência
✓ Complementar de diagnóstico e terapêutica – SADT
✓ Internação clínico-cirúrgica
✓ Ensino
✓ Pesquisa 
✓ (Assistência Domiciliar) – Home Care 
Subáreas componentes da área de 
Infra-estrutura
Administração
Auditoria
Centro de esterilização de material
Farmácia
Finanças (orçamento, contabilidade (geral e custos),
contas a pagar, contas a receber, tesouraria)
Informática
Jurídica
Lavanderia/costura
Manutenção (predial, elétrica, eletrônica, hidráulica,
equipamentos, marcenaria),
Marketing (convênios, atendimento ao cliente,
divulgação)
Material (compras, almoxarifado, patrimônio e
importação)
Nutrição e dietética (produção, clínica)
Recursos Humanos (recrutamento, seleção,
treinamento, administração de pessoal, cargos,
salários e benefícios, engenharia/segurança e medicina
do trabalho)
SAME (matrícula, arquivo, estatística e faturamento)
Zeladoria (protocolo, vigilância, telefonia, recepção,
portaria, estacionamento, elevadores, vestiários,
limpeza, transporte e necrotério)
Subáreas componentes da área de 
Infra-estrutura
Subáreas componentes da área de 
ambulatório/emergência 
Ambulatório de especialidades médicas
Cirurgia ambulatorial e recuperação anestésica
Emergência/Urgência
Psicologia
Pronto Atendimento
Subáreas de apoio
Serviço Social
Odontologia
Subáreas componentes da área complementar de 
diagnóstico e terapêutica
Anatomia patológica
Angiografia/ hemodinâmica
Banco de sangue
Banco de tecidos
Betaterapia
Biologia molecular
Cardiotocografia
Dermatologia (laser)
Diálise peritoneal
Ecocardiografia
Endoscopia
Eletrocardiografia
Eletroencefalografia
Eletromiografia
Ergometria
Imagem(R.X, R.Magnética
Tomografia, Ultra-sonografia)
Hemodiálise
Holter
Litotripsia
Medicina nuclear
Neurofisiologia
Oftalmologia
Ortopedia
Patologia clínica
Pneumologia
Quimioterapia
Reprodução humana
Radioterapia
Reabilitação(Fisioterapia,
Fonoaudiologia, TO)
Urodinâmica
Nutrologia
Subáreas componentes da área de internação 
clínico-cirúrgica
Anestesia Internação Clínico-cirúrgica
Subáreas de apoio à 
enfermagem
Internação obstétrica
Centro cirúrgico e 
obstétrico
Terapia semi-intensiva
Centro de recuperação 
anestésica
Terapia intensiva adulto
Infecção hospitalar Terapia intensiva pediátrica
Internação pediátrica Unidade neonatal
Possibilidades de pesquisa tecnológica
Acesso Impacto
Benefícios Medicina baseada evidências
Custo-benefício Minimização de custos
Custo-efetividade Produtividade
Custos Qualidade
Custo-utilidade Precisão
Demanda Reações adversas
Desperdício Resolubilidade
Economia de escala Retorno financeiro
Efetividade Risco
Eficácia Segurança
Epidemiologia Sensibilidade
Equidade Uso
Especificidade Valor preditivo
Ética Valores sociais
Indicadores
✓Índice de erros na administração de medicamentos
✓Índice de erros na execução de técnicas de enfermagem
✓Índice de pacientes que sofreram quedas
✓Índice de ocorrência de úlceras de pressão estágio I a IV
✓Taxa de Infecção Hospitalar
Indicadores da qualidade assistencial
Mercado 
✓ Compra de serviços
(pacotes e custos por procedimentos)
✓ Contratos de gestão
✓ Regionalização (rede básica, hospitais por níveis de atenção)
✓ Consórcios de saúde
✓ Parcerias 
✓ Marketing (produto, preço, praça, propaganda)
✓ Doenças infecciosas
✓ Crônico-degenerativas
✓ Violência
✓ Poluição
Gerenciamento de Risco / Eventos-Sentinela
1. Mortes imprevistas de pacientes (elevação incidental da
mortalidade/surtos de mortalidade)
2. Surtos de infecção hospitalar
3. Cirurgia em paciente errado
4. Cirurgia em parteerrada do corpo
5. Mortes relacionadas à falta/demora no atendimento
6. Mortes ou danos relacionados com contenção
7. Suicídio de paciente internado
8. Partos que ocorrem no corredor ou ante-sala de parto
9. Troca de bebê após o nascimento
10. Rapto infantil
11. Reações transfusionais
12. Agressão/ estupro/ homicídio
13. Surtos de acidentes com pacientes (internação)
14. Surtos de acidentes de trabalho
15. Incêndio
16. Explosão
17. outros: queda e troca de bebes, fuga de paciente, infiltração
de quimioterápico, material sem esterilizar aberto em sala
cirúrgica, morte materna
Gerenciamento de Risco / Eventos-Sentinela
Tecnovigilância
✓ Equipamentos
✓ Medicamentos
✓ Materiais e artigos (implantáveis, descartáveis e de
apoio médico-hospitalar)
✓ Saneantes
ANVISA – Hospitais Sentinela
ANVISA – Hospitais Sentinela