Preparo e aplicações de medicamentos

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Ampolas contêm doses únicas de medicamento injetável em forma líquida. A
ampola é feita de vidro com um gargalo estreito, que é quebrado para
permitir o acesso ao medicamento. Um anel colorido ao redor do gargalo
indica onde a ampola foi previamente entalhada para que seja quebrada
facilmente. Um frasco-ampola é um recipiente de plástico ou vidro de doses
únicas ou múltiplas com um lacre de borracha no topo. Depois que abrir um
frasco-ampola de dose única, você deve descartá-lo, independentemente da
quantidade de medicamento utilizado. Um frasco-ampola de múltiplas doses
contém várias doses de medicamento e pode ser utilizado outras vezes. Ao
usar um frasco-ampola de múltiplas doses, escreva a data em que o
frasco-ampola foi aberto no seu rótulo. O medicamento no frasco pode ser
uma solução ou um pó estéril que será reconstituído antes de ser
administrado. O rótulo do frasco-ampola especifica o solvente ou diluente
usado para dissolver o soluto em pó e a quantidade necessária para
preparar a concentração desejada do medicamento. Soro fisiológico 0,9% e
água destilada são as soluções mais comuns.
Subcutâneas
Os medicamentos subcutâneos são administrados em pequenas doses, de
0,5 a 1 mL
Subcutânea: seringa (1 a 3 mL) e agulha (calibre 25 a 27)
Intramuscular
Imunizações e medicamentos parenterais em soluções aquosas com uma
agulha de calibre (diâmetro) 20 (0,9 mm) a 25 (0,5 mm). Solução viscosa ou
de base oleosa com uma agulha de calibre (diâmetro) 18 (0,12 mm) a 21
(0,8 mm). Para crianças, é usada uma agulha de pequeno calibre (calibre 22
a 25 [0,7 a 0,5 mm], a não ser que o medicamento seja viscoso. Adultos: 2 a
5 mL de medicamento em músculos grandes, como a região ventroglútea.
Contudo, na clínica, não é comum administrar mais de 3 mL porque o corpo
não vai absorvê-lo bem. Adultos mais velhos e pacientes magros muitas
vezes toleram apenas 2 mL em uma única injeção. Crianças pequenas
podem tolerar até 1 mL .Os músculos maiores geralmente são capazes de
tolerar um volume máximo de 2 mL. Agulha em um ângulo de 90 graus.
Equipamento
Seringa: 2 a 3 mL para adultos, 0,5 a 1 mL para lactentes e crianças
pequenas.
Intradérmica
Testes cutâneos. A absorção do medicamento ocorre lentamente. Seringa
pequena com agulha curta 15 a 8 mm de comprimento e calibre fino, de 25 a
27 (0,5 a 0,4 mm). O ângulo de inserção é de 5 a 15 graus . Injete apenas
pequenas quantidades de medicamento (0,01 a 0,1 mL). Se uma bolha não
aparecer ou se o local sangrar após a retirada da agulha, o medicamento
pode ter entrado nos tecidos subcutâneos.
Seringa: seringa de TB de 1 mL
Agulha: calibre 25 a 27 (0,5 a 0,4mm)
Seis certos da administração de medicamentos
1. Medicamento Certo
2. Dose Certa
3. Paciente Certo
4. Medicamento Certo
5. Horário Certo
6. Documentação Certa
Punção intravenosa
Opções de dispositivos de acesso intravenoso
Equipamento
Kit para início da terapia IV composto por torniquete, curativo transparente,
solução antisséptica (clorexidina 2% ou iodopovidona e álcool a 70%) e
gazes.
Cateter IV apropriado (Tabela 28-1). Nos adultos, o calibre 22G é adequado
para infusão de líquidos para manutenção hídrica;
Luvas (para pacientes com alergia a látex, usar luva sem látex);
Extensão com conectores (polifix);
Seringa de 5mL ( com solução fisiológica);
Chumaços de algodão com álcool;
Equipo de infusão apropriado para bomba de infusão;
Soluções ou medicamentos IV prescritos;
Realizar higiene das mãos. NOTA: Para localizar as veias, não são
necessárias luvas, as quais devem ser calçadas no momento do preparo do
local e punção do acesso IV. Aplicar torniquete em torno do braço acima da
fossa antecubital ou 10 a 15cm acima do local de inserção pretendido. Não
aplicar o torniquete apertado demais a ponto de causar lesão ou hematoma
na pele. Verificar a presença de pulso radial.
Locais mais usados
ângulo de 10 a 30 graus com o bisel na posição vertical