QUESTIONÁRIO CLÍNICA MEDICA

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Questionários para prova de clínica médica 
Tema 1 – escaras 
1) O que são escaras? 
São lesões com tendência a necrose que ocorre por compressão, falta de O2 e nutrição dos tecidos quando diminui a mobilidade do segmento corporal. 
2) Quais as regiões mais afetadas? 
Posterior da cabeça, orelhas, região da escápula, sacro, quadril, maléolos laterais e mediais e principalmente no calcanhar. 
3) Quais pacientes + adquirem as escaras? 
Pacientes muito magros ou obesos, que tem perda da sensibilidade, desidratado, paciente que utilizam fraldas, que tem limitações de movimentos ativos, e que tem diminuição da consciência. 
4) Quais são as medidas de prevenção? 
Mudanças de decúbito de 2 em 2 horas, usar colchão de caixa de ovo ou pneumático, realizar a limpeza, hidratação, órteses, cuidados em gerais. 
5) Qual o tratamento geral? 
Pomada colagenase, tratamento nutricional, hidratação, debridamento, curativos. 
6) Qual o tratamento fisioterapêutico? 
Micro corrente para reparação tecidual, corrente de alta frequência, 
FES ajuda no ganho de força muscular, LASER cicatrização e anti edematoso
Tema 2 queimaduras
7) Qual a epidemiologia dos locais de queimaduras? 
Domiciliar 60%, trabalho 20%, trânsito 13%, outros 7%
8) Quais são as classificações por extensão? 
Leve – atinge menos de 10% da superfície corporal 
Média – atinge de 10 a 20% 
Grave – atinge mais de 40% (tem risco de vida) 
9) Quais são os agentes causadores das queimaduras? 
Agentes externos, queimaduras por atrito ou fricção, queimaduras biológicas (provocadas por animais e vegetais), agentes térmicos, químicos, radioativo e elétricos. 
10) Quais são os graus de queimaduras ? 
1°, 2°, 3° graus 4° grau (choque elétrico) 
11) O que fazer em caso de queimaduras? 
Lavar com água corrente ou soro fisiológico gelado, ou água filtrada e pedras de gelo (colocando o membro dentro) 
12) Qual o tratamento geral? 
Sulfadiazina de prata (pomada) esse é o principal, colocação de enxertos, degermação, desbridamento. 
13) O que é escarotomia? 
É a incisão cirúrgica através da escara para liberar a constrição, restaurando a circulação distal e possibilitando a ventilação adequada. 
14) Qual a diferença de aloenxertos e xenoenxertos? 
Aloenxertos – enxertos doados por indivíduos de mesma espécie (ex: tira de uma parte para colocar em outra) 
Xenoenxertos – enxertos doados por outras espécies (ex: pele de tilápia) 
15) Qual o objetivo fisioterapêutico? 
Manter o arco de movimentos, manter ou restaurar a força muscular, prevenir contraturas e deformidades. 
16) Qual o tratamento fisioterapêutico? 
TENS – analgesia, LASER – cicatrização, Infra vermelho- para mobilizar o tecido e tendão, ultrassom, hidroterapia em piscina com soro fisiológico. Etc para otimizar a mobilidade do membros afetado. 
17) Porque é importante se atentar ao posicionamento do membro afetado? 
Pois a maneira que ele cicatrizar pode perder o movimento 
18) Qual a posição correta de posicionar o paciente?
Mãos em posição neutra, cotovelo com leve flexão ou neutro, ombros com apoio/ órtese (p elevar um pouco), membros inferiores em posição neutra. 
19) Quais são os sintomas ? 
1° grau – desidratação leve, pouca febre e dor, vermelhidão no local 
2° grau – pele inflamada, dor moderada a forte, e bolhas ou ampolas. 
3° grau – dor severa, pele de papelão (branco ou preto) 
20) Quais são as complicações? 
Anemia, icterícia, retração da axila e cotovelo, desidratação, alteração cardiovasculares, abdominais e pulmonares, edema. 
Tema 3 hanseníase
21) Quais são os sintomas da hanseníase? 
Alteração da sensibilidade, nódulos e tubérculos sem sintomas, formigamento e câimbra em músculos superiores e inferiores, ressecamento e sangramento nasal 
22) Como é dividida a hanseníase? 
Paubacilar – presença de até 5 lesões de pele de raspado intradérmico negativo 
Multibacilar – presença de 6 ou + lesões ou baciloscopia de raspado intradérmico positiva 
23) Como ocorre a transmissão da doença ? 
Ocorre quando uma pessoa doente, sem tratamento que elimina o bacilo p/ o meio externo infectando outras pessoas. 
24) Quais são as causas? 
O parasita intracelular c/ afinidade por células cutâneas e por células nervosas nos nervos periféricos, que se instalam no organismo da pessoa infectada. 
25) Quais são as complicações? 
Úlceras crônicas, edemas articulares, comprometimento do nervo ulnar, fibular e tibial posterior, mãos em garras. 
26) Como é feito o diagnóstico? 
Diagnóstico clínico – avaliação da sensibilidade tátil, térmica e dolorosa, Palpação dos nervos periférico, Inspeção da superfície cutânea. 
Diagnóstico laboratorial – baciloscopia de raspado intradérmico
Exame histopatológico – biópsia da pele 
27) Qual o tratamento fisioterapêutico? 
Monitoramento da função neural, trabalho de força muscular, manter ou recuperar a mobilidade articular, diminuição de dor e edema, manter o tônus muscular. 
28) Como é realizado o tratamento medicamentoso? 
São utilizados 3 medicamentos antimicrobianos: rifampicina, dapsona, clofazimina. O tratamento dura de 6 a 12 meses. 
 Tema 4 Câncer
29) Quais são os sintomas? 
Vai depender do tipo e o local do Câncer, mas pode apresentar:. Modificação da cor da pele, sudorese noturna, protuberância anormal ou edema no pescoço e em outras partes, perda de apetite, perda de peso. Etc 
30) Quais os tipos de câncer ? 
Câncer de mama, câncer de próstata, câncer de pulmão, câncer de colo de útero, câncer de pele, câncer de intestino. 
31) Quais são as causas de câncer? 
Fatores externos – consumo de cigarro e álcool exposição a produtos químicos, radiação, exposição ocupacional etc. 
Fatores internos – sistema imunológico comprometido, predisposição genética 
32) Como é realizado o diagnóstico? 
Com base no histórico do paciente e exames físicos, mas pra confirmar é necessário realizar biópsia e exames de imagens (TC, RM, radiografia, PET CT) 
33) Quais são as complicações? 
Dor, perda da função, compressão da medula, coágulo, fadiga, obstrução de órgãos viscerais. 
34) Quais são objetivos? 
Melhora da qualidade de vida, preservar, manter ou restaurar a integridade cinética funcional de órgãos e sistemas, prevenir distúrbios causados pelo tratamento. 
35) Quais os tratamento pré operatório? 
Fortalecimento muscular próximo ao local para ganho de mobilidade, exercícios respiratórios, orientação postural. 
36) Quais as finalidade dos cuidados paliativos? 
Adotar uma abordagem humanista e integrada p tratamento de paciente sem possibilidade de cura. 
Tema 5 AIDS 
37) Quais tipos de câncer podem ser desenvolvidos no estágio avançado da AIDS?
Câncer de colo de útero, sarcoma de kaposi, linfoma não Hodgkin 
38) Como ocorre a transmissão? 
Relação sexual, transfusão sanguínea, amamentação, contágio vertical ou ocupacional. 
39) Qual o causador da doença ? 
É causada pelo vírus HIV
40) Quais os principais testes para fechar o diagnóstico?
Eliza, western blot 
41) Quais são as complicações? 
Doenças cardiovasculares, doenças renais, hepática, câncer, danos nos nervos, doenças oculares. As principais são pneumonia e infecção urinária. 
42) Como acontece o tratamento?
É feito através da administração de medicamentos antirretrovirais 
43) Como é feito o tratamento não medicamentoso? 
Prática de atividades físicas, alimentação saudável, não utilizar droga lícitas e ilícitas
44) Quais os objetivos fisioterapêutico? 
Manutenção da força muscular, autocuidado nas atividades básicas como se vestir, limpeza de feridas etc. Orientação quanto ao retorno das atividades de vida diária.
45) Quais são os efeitos colaterais? 
Diarréia. Distúrbios gastrointestinal, lipodistrofia etc. 
46) Diferencie AIDS e HIV 
AIDS - é a síndrome causada pelo vírus. 
HIV – é o causador da doença.