4 Iontoforese

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Tipos de correntes e efeitos fisiológicos para os tecidos
IONTOFORESE
Prof. Dr. Jerônimo R Skau - Graduação Mackenzie
Direta
Sinônimos - corrente pulso contínuo/ galvânica/ contínua
Fluxo unidirecional dos elétrons
Aplicações - iontoforese e estimulação transcraniana
Iontoforese Estimulação elétrica transcraniana
Iontoforese
Introdução de medicamentos ou íons ativos através da pele 
com a introdução de corrente contínua (direta)
Na ausência de corrente elétrica, a 
principal barreira para medicamentos 
é o estrato córneo
Vias de permeação dos fármacos
Via transcelular
Via intercelular
Poros das glândulas sebáceas, sudoríparas, folículos pilosos
 Vantagens Desvantagens 
• Aplicação superficial com efeito 
limitado aos tecidos profundos 
• Risco de queimadura eletroquímica na 
pele, principalmente no pólo negativo 
(cátodo) pela formação de hidróxido de 
sódio (NaOH, considerada base forte)
• Aplicação local e não invasivo de 
medicamentos 
• Não doloroso 
• Sem risco de infecção comparado às 
injeções com agulhas 
• Não promove sobrecarga aos rins, 
fígado e sistema gastrointestinal 
• Evita os efeitos sistêmicos do 
medicamento
Iontoforese
A corrente elétrica é fornecida por uma fonte de energia ou bateria e 
distribuída com o auxílio de um eletrodo positivo (ânodo) e um eletrodo 
negativo (cátodo) através de uma solução eletrolítica que segue para a pele 
e vai para o sistema circulatório
Eletrodo positivo 
(ânodo) Atrai ânions Ânodo
Eletrodo negativo 
(cátodo) Atrai cátions Cátodo
Medicamento sob eletrodo de mesma polaridade em 
relação aos íons do medicamento
Mecanismos de transporte iontoforético
Eletrosmótico e Eletrorrepulsivo
eletrosmótico eletrorrepulsivo
Efeito eletrorrepulsivo
Eletrorrepulsão se refere ao movimento ordenado de íons na presença de 
uma corrente elétrica aplicada ao meio
Efeito eletrosmótico
A eletrosmose refere-se ao fluxo de um volume de solvente e movimentação de 
cargas quando uma diferença de potencial elétrico é aplicada na pele
A pele se encontra carregada negativamente quando em contato com 
uma solução com pH fisiológico, favorecendo o transporte de cátions e 
dificultando o de ânions.
Indicações 
Analgesia local
Efeito anti-inflamatório
Efeito antiedematoso
Relaxamento muscular
Cicatrização
Rejuvenescimento 
Eletrodos
Preferencialmente, usar esponja e alumínio Eletrodos tipo patches
Montaser-Kouhsari et al 2014
Aplicações terapêuticas 
Drenagem de edemas
Qual o eletrodo deve ser utilizado no local do edema?
Dica 
Edema é carregado de proteínas 
(cargas positivas). 
Respostas à polaridade
Polo + Polo -
Reação ácida (HCl) Reação alcalina (NaOH)
Atrai e libera oxigênio Atrai e libera hidrogênio
Menos vasodilatador Vasodilatador 
Desidrata os tecidos Hidrata os tecidos
Enrijece os tecidos Amolece os tecidos
Coagulação Liquefaz os tecidos
Analgésico Estimulante
Doses 
Amplitude da 
corrente
(mA)
Tempo de 
tratamento 
(minutos)
Dose 
(40mAxmin)
1 40 40
2 20 40
3 13 40
4 10 40
Amplitude da 
corrente
(mA)
Tempo de 
tratamento 
(minutos)
Dose 
(80mAxmin)
1 80 80
2 40 80
3 27 80
4 20 80
40mA.min 80mA.min
TEMPO de tratamento - normalmente entre 20-40 min.
Densidade de corrente
Polaridade negativa - densidade de até 0,5 mA/cm2
Exemplo:
O que é? Densidade de corrente por área - mA/cm2
Polaridade positiva - densidade de até 1,0 mA/cm2
Eletrodo negativo é o ativo (menor) 
e positivo o dispersivo (maior)
Exercício:
Para uma dose de 3 mA, qual será a 
densidade de corrente em cada um dos 
eletrodos ao lado?
12cm2 9cm2
Indicações 
Íon Fonte Polaridade Indicações Concentração (%) 
Acetato Ácido acético Negativa - Depósitos de cálcio 2-5
Cloreto Cloreto de sódio Negativa -
Aderências, 
amolecimento de 
cicatrizes
2
Atropina Sulfato de atropina Positiva + Hiperidrose 0,1-0,25 mg/ml
Cobre Sulfato de cobre Positiva + Infecções fúngicas (pé de atleta) 2
Dexametasona Decadron Negativa - Inflamações musculoesqueléticas 0,4
Hialuronidase Wydase Positiva + Edema e celulite Reconstituir com 0,9% de cloreto de sódio para 
uma solução de 150 mg/Salicilato Salicilato de sódio Negativa - Inflamação 2
Magnésio Sulfato de 
magnésio
Positiva +
Relaxamento 
muscular e 
vasodilatação
2
Íon Fonte Polaridade Indicações Concentração (%) 
Lidocaína xilocaína Positiva + Analgesia local 4-5
Zinco Óxido de zinco Positiva + Úlceras cutâneas, feridas 20
Cálcio Cloreto de cálcio Positiva + Espasmos musculoesqueléticos 2
Iodo Iodeto de potássio Negativa - Capsulite adesiva,aderências,fibroses 
5-10
100mg/ml
Indicações 
Sistema musculoesquelético
Tendinite calcárea
Miosite ossificante
Fascite plantar e esporão de calcâneo
Sistema musculoesquelético
Epicondilite lateral
Entorse de tornozelo
Dor localizada - analgesia
Contra-indicações
Lesões na pele
Alteração de sensibilidade na área tratada
Histórico de alergia ao medicamento
Grávidas - região lombar, pélvica e abdominal
Metais na área a ser tratada
Proeminências ósseas
» Marca-passo cardíaco
» Tumores 
» Áreas infectadas
» Trombose ou tromboflebite
» Seio carotídeo
» Nervo vago