Relatorio Avaliacao Nutricional - aula prática

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NUTRIÇÃO 
RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA 
2021
A avaliação nutricional é importante pois é a partir dela que consegue-se identificar o estado nutricional, a partir disso avaliar as necessidades alimentares de cada indivíduo. Após a avaliação que adequa-se as necessidades nutricionais para manter ou recuperar o bom estado de saúde.
O objetivo da aula foi para que o aluno pudesse aprender na vivência os procedimentos e aplicasse a avaliação de modo presencial. Foi executado medidas de estatura, cálculo de IMC, pesagem de massa corporal, medição de circunferência de cintura, quadril e braço, relação cintura quadril e dobras cutâneas. Os materiais utilizados para auxiliar nas medições foram: balança, fita antropométrica, adipômetro e bioimpedância.
O principal objetivo da avaliação da composição corporal é determinar as quantidades de massa magra e massa gorda do paciente. 
Os métodos utilizados para realizar a avaliação nutricional foram: pesagem, estatura, IMC, CC, CQ, RCQ, PCT, PCB, PCSE, PCSI, % de gordura, CB, CMB e bioimpedância. Segue detalhadamente como funciona cada método.
A pesagem deve ser feita com o paciente sobre a balança, descalço e de costas para a escala de medidas da balança, com a posição ereta e os pés levemente afastados o peso é distribuído entre as pernas, quando a balança não apresentar mais oscilações se faz a leitura da medida.
A determinação da altura deve ser realizada usando o estadiômetro ou trena. Indica-se para o paciente ficar descalço e em posição ortostática (de pé, ereto, com os calcanhares unidos, braços estendidos ao lado do corpo e com a cabeça voltada para frente, paralela ao solo) e então posicione o estadiometro sobre a cabeça do paciente e veja a altura pontuada.
O IMC que foi calculado de acordo com a fórmula, dividindo o peso (em kg) pela altura ao quadrado (em metros). 
A aferição da circunferência da cintura é feita colocando o paciente em posição ortostática, em seguida localiza-se o local sendo dois dedos acima do umbigo, posicione a fita antropométrica em plano horizontal, passe por volta do corpo e então anote a medida indicada.
A circunferência de quadril é medida com o paciente em posição ortostática (braços levemente afastados e pés juntos) com a fita antropométrica em posição horizontal passe por volta do paciente, no ponto de maior circunferência das nádegas.
A Relação cintura x quadril (RCQ) é um cálculo que é feito a partir das medidas, em cm, da cintura e do quadril, divide-se a medida da circunferência da cintura pela medida da circunferência do quadril.
A bioimpedância elétrica é realizada por meio da condução de uma corrente de baixa intensidade pelo corpo do paciente. A massa magra é quem conduz a eletricidade mais facilmente pois possui um elevado conteúdo de água, já a massa gorda oferece maior resistência à condução de energia por apresentar pouca hidratação.
As orientações para a realizar o exame de bioimpedância são: - Que o paciente fique 2 horas de jejum absoluto, inclusive água; evite exercício físico no dia do exame; evite ingerir estimulantes, como cafeína (café, chá mate, chá preto, chocolate, refrigerante tipo cola) ou bebidas alcoolicas; use roupas leves. Pessoas portadoras de marca passo não podem realizar este exame.
As pregas cutâneas são medidas pelo adipometro, que é o método mais utilizado. As dobras estimam a composição corporal, a partir da avaliação da espessura em milímetros das pregas.
Dobra Cutânea Tricipital
É medida na parte posterior, no chamado tríceps, no ponto médio do braço. O paciente deve deixar o braço relaxado para obter o resultado mais preciso.
Dobra Cutânea Subescapular
É medida de um a dois centímetros abaixo do ângulo inferior da escápula. Pode pedir ao paciente para movimentar o braço para cima assim sera melhor para visualizar a escápula.
Dobra Cutânea Bicipital
É medida na linha média anterior do braço e superior do ponto de maior circunferência aparente da musculatura do bíceps.
Dobra Cutânea Supra ilíaca
É medida na lateral abdominal, a 1 cm sobre a crista ilíaca sobre o quadril e em posição diagonal.
Circunferência do braço (CB)
O paciente deve ficar com o braço estendido ao longo do corpo e palma da mão voltada para a coxa, encontrar o ponto medido entre o acrômio e o olecrano. Passar a fita métrica sobre o braço do paciente, evitando a compressão ou folga contra o braço.
Circunferência muscular do braço (CMB)
E usado para indicar a reserva de tecido muscular sem correção da área óssea. Utiliza a seguinte equação:
CB (cm) – π x (PCT (mm) ÷ 10.
Minha avaliação sobre o meu paciente. Ele se encontra com obesidade grau I, então eu calculei o peso ajustado e em seguida o peso ideal. Fiz o seu reformatório alimentar, após isso lhe dei algumas orientações nutricionais. Elaborei um cardápio com o objetivo de perda de peso, pois esse é um dos desejos do meu paciente. 
Conclui-se que a importância da avalição nutricional é fundamental em qualquer idade, pois a partir dela que conseguimos entender sobre os hábitos alimentares, avaliar exame físico e bioquímico, histórico familiar, composição corporal para assim manter, auxiliar e ajudar o paciente ter um bom e desejável estado nutricional, com isso reduzir o risco de desenvolver doenças crônicas.