Estado nutricional PDF

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-Vários métodos são utilizados para conhecer o 
estado nutricional: 
✓ História alimentar 
✓ Exame físico 
-Algumas medidas corporais fazem parte do 
processo de avaliação doe estado nutricional 
✓ Peso corporal-> IMC 
✓ Medida do braço-> dobras de gordura 
✓ Exame laboratoriais-> sangue e urina-> 
dosagens de proteínas 
-índice de massa corporal (IMC) é reconhecido 
como padrão internacional para avaliar o grau de 
obesidade 
 
 
METABOLISMO 
-É o conjunto de processos químicos por que 
passam os alimentos após a sua introdução no 
organismo 
-Após a digestão, os nutrientes devem passar para 
a corrente sanguínea, numa etapa chamada de 
absorção 
-A corrente sanguínea transporta os nutrientes 
até as células, onde eles serão realmente 
aproveitados 
-A parte dos alimentos que não é aproveitada e 
algumas substâncias formadas pelo metabolismo 
vão ser eliminadas, processo de excreção 
✓ Metabolismo básico ou basal 
✓ Valor calórico total (V.C.T) Ou valor 
energético total (VET) 
 
 
METABOLISMO BASAL 
-É a quantidade de energia gasta pelo organismo 
em repouso, fisicamente e mentalmente, com 
pelo menos 12 horas de jejum e correspondente a 
atividade dos órgãos internos e a manutenção da 
temperatura corporal 
-Determinado pela manhã após 8 horas de sono 
-Perda de calor para manutenção das funções 
fisiológicas 
-Corresponde a 60-70% do gasto energético total 
por dia 
VALOR CALÓRICO TOTAL (VCT) 
-Hoje chamado de valor energético total (VET) 
-Corresponde a energia gasta pelo organismo no 
período de 24hrs e varia fundamentalmente com 
a atividade exercida, efeito térmico dos alimentos 
e estados patológicos 
TAXA METABÓLICA BASAL (TMB) 
-É um mínimo de energia necessária para 
manutenção das funções vitais do organismo em 
repouso 
-Equação de Harris-Benedict 
 
 
VALOR ENERGÉTICO TOTAL (VET) 
 VET= TMB X coeficiente de atividade 
 
 
Fórmula para o cálculo do valor energético total 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
-Quanto cada pessoa necessita de um nutriente 
específico 
HISTÓRICO 
• EUA 
-Em 1941: foram lançadas pelo food and nutrition 
board (FNB) nos EUA, as primeiras RDA’s 
(recommended dietary allowances) para 
vitaminas, proteínas e energia, com o objetivo de 
servir como um guia para uma nutrição adequada 
-Desde então foi usada como base para programas 
de alimentação e nutrição 
• Canada 
-Em 1938 o conselho canadense de nutrição lançou 
suas referencias de ingestão, elaboradas 
especificamente para o uso do Canada 
-Foram revisadas inúmeras vezes em 1983; 
renomeadas para RNI- recommended nutrent 
intakes, ou seja, recomendação de ingestão de 
nutrientes 
-Ao final da década de 80 surgiu a preocupação de 
incorporar o risco de doenças crônicas não 
transmissíveis nos valores de referência-> em 1990 
publicado “the reporte of the scientific review 
committee”-> novos valores de RNI’s 
-Tanto as RDA’ quanto as RNI’s eram amplamente 
utilizadas na avaliação e planejamento de dietas, 
como guia nutricional e como referência para 
rotulagem e fortificação de alimentos 
-Necessidade de novos valores: em 1994, o FNB 
apoio dos governos americano e canadense, 
resolveu criar e implementar um novo paradigma 
para estabelecer referencias de ingestão de 
nutrientes que expandiriam e substituiriam as 
RDA’s e RNI’s 
 
 
 
 
 
DRI’s 
(Ingestão dietética de referência) 
-Valores de referência foram baseados em 
evidências científicas de relação entre o consumo 
de nutrientes e indicadores de adequação 
nutricional e prevenção de doenças crônicas em 
populações saudáveis 
• Indivíduos 
-Para essa avaliação da adequação da ingestão de 
nutrientes, os valores de EAR (Necessidade média 
estimada) e de UL (Limite superior tolerável de 
ingestão) devem ser empregados 
-Já os valores de RDA (Quota dietética 
recomendada) e AI (ingestão adequada) devem 
ser usados como metas a serem alcançadas no 
planejamento de dietas para indivíduos 
• Grupos 
-EAR (Necessidade média estimada): deve-se 
comparar a distribuição habitual e a de 
necessidade 
-RDA não deve ser utilizada para avaliação em 
grupos 
-AI: baixa porcentagem com ingestão inadequada 
do nutriente 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
A partir de um maior e atualizado conhecimento 
científico e estatístico, essa revisão deu origem a 
um conjunto de valores chamados de referências 
de ingestão dietética-DRI’s, válidos tanto para os 
EUA quanto para o Canadá 
 
 
UL: utilizada para grupos e indivíduos para 
estimar riscos de efeitos adversos 
decorrentes do excesso de ingestão do 
nutriente. 
 
 
 
ESTADO NUTRICIONAL 
-Reflete o grau de necessidade fisiológica de 
nutrientes estão sendo ou não atendidas 
-Estado nutricional ótimo: equilíbrio entre a 
ingestão de nutrientes e as necessidades do 
organismo 
ANTROPOMETRIA 
✓ Estatura- usada para calcular o peso ideal 
✓ Peso- atual, habitual e ideal 
✓ Índice de massa corporal- IMC 
✓ Espessura de prega cutânea- tríceps, 
bíceps, subescapular, supra-ilíca e 
abdominal 
 (adipometro) 
 
 
PESO 
-Soma de todos os componentes corporais 
-Relaciona-se com o equilíbrio proteico-
energético do indivíduo 
-Utilizar o peso como única medida de avaliação 
pode ser um ERRO 
Por conta -> retenção hídrica, insuficiência renal, 
insuficiência cardíaca e desidratação 
 
 
 
 
PESO ATUAL 
-É o peso verificado no momento da avaliação 
nutricional-> indivíduo sobre a balança 
equilibrada descalço, no centro da plataforma. 
PESO IDEAL 
-Este é definido segundo alguns parâmetros 
como: idade, sexo, altura, biotipo. Devido a 
variações individuais no adulto, o peso ideal pode 
variar na faixa de 10% para mais ou para menos 
-Calculo do peso ideal: 
 
FÓRMULA DE BOLSO 
-Necessidade energética total estimada por 
recomendação de energia por quilo de peso 
corporal segundo o objetivo da intervenção 
nutricional 
 
 
-Necessidade energética total estimada por 
recomendação de energia por quilo de peso 
corporal-> segundo o objetivo da intervenção 
nutricional para indivíduos em condições de 
catabolismo