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Roteiros Anatomofisiologia Manual de Estágio REGRAS BÁSICAS DE SEGURANÇA NO LABORATÓRIO 1. Durante a aula prática, mantenha sempre atenção ao roteiro, tendo-o sempre próximo a você. Pode ser efetuada marcação com caneta sob cada item realizado, de forma a não se perder durante a execução. 2. Leia sempre o roteiro antes de iniciar a prática e mesmo antes das explicações do professor. 3. Observe a localização do material e dos equipamentos de emergência (chuveiro, lava- olhos etc.). 4. Não trabalhe com sandálias, chinelos, sapatos abertos e com salto no laboratório. 5. Se tiver cabelos longos, leve-os presos ao realizar as aulas práticas laboratoriais. 6. Não se alimente e nem ingira líquidos nos laboratórios. 7. Utilizar avental (jaleco) branco, com manga longa e abotoado. 8. Ao manusear peças biológicas, utilize luvas de procedimentos. 9. O atlas de anatomia humana contribuirá no aprendizado durante as aulas práticas laboratoriais. Serviço Social Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Sistema nervoso central e periférico AULA 1 ROTEIRO 1 Objetivo: reconhecer as partes anatômicas que formam o sistema nervoso. Materiais Quantidades por grupo A- Encéfalo 1 unidade B- Lobos cerebrais, giros, sulcos e nervos cranianos 1 unidade C- Medula espinal e nervos espinais 1 unidade D- Corte transverso da medula espinal 1 unidade Procedimento: utilize o atlas de anatomia e os modelos anatômicos sintéticos de encéfalo, medula espinal e peças biológicas. O primeiro passo é verificar as partes mais relevantes do encéfalo e algumas estruturas anatômicas do SNC e do SNP. Para isso, tome o encéfalo. Observe-o nas vistas superior, lateral, anterior, posterior e inferior. Veja agora, em um corte sagital, no plano mediano, estando separado em duas metades. Manual de Estágio Agora siga as instruções � Junte novamente os dois hemiencéfalos e observe, como em uma vista superior, os dois hemisférios cerebrais estão separados por um sulco profundo: a fissura longitudinal do cérebro. � Os hemisférios cerebrais formam a maior parte do SNC e são prontamente detectáveis, pois sua superfície possui uma série de sulcos que delimitam giros. Identifique os sulcos lateral e central, e os giros pré-central e pós-central. � Observe em um hemisfério cerebral os lobos frontal, occipital, parietal e temporal. Justifique o motivo dessas denominações. � Localize o sulco lateral e reconheça o lobo da ínsula, os seus sulcos e giros. � No lobo frontal, reconheça os giros frontais: superior, médio e inferior; os sulcos frontais: superior e inferior. � Identifique as áreas de Broca e Wernicke. Discuta as suas importâncias clínicas. � Em uma secção sagital, no lobo frontal, reconheça o giro frontal médio, o lóbulo paracentral, os giros reto e orbitais, os sulcos olfatório e orbitais. � No lobo parietal, encontre os giros supramarginal e angular, os lóbulos parietais: superior e inferior, o sulco intraparietal. Em uma secção sagital, reconheça o lóbulo paracentral e o pré-cúneo. � No lobo temporal, reconheça os giros temporais: superior, médio e inferior; os sulcos temporais: superior e inferior. � Em uma secção sagital, no lobo temporal, reconheça os giros occipitotemporais: medial e lateral, os sulcos: occipitotemporal e temporal inferior. � Em uma secção sagital, no lobo occipital, reconheça os sulcos: calcarino, parieto- occipital e occipitotemporal, os giros occipitotemporal: medial e lateral, e o cúneo. � Reconheça no lobo límbico as seguintes estruturas anatômicas: o giro e o sulco do cíngulo, o giro para-hipocampal e o unco. Serviço Social � Veja com os dois hemisférios cerebrais separados, em uma secção sagital, o corpo caloso. Nele, identifique: o esplênio, o joelho e o tronco do corpo caloso. � Identifique nos hemiencéfalos, em um corte sagital, a extensão do mesencéfalo, a parte mais superior do tronco encefálico, e veja na sua parte mais posterior o seu aqueduto, um estreito canal que percorre esse segmento do SNC, chamado de aqueduto do mesencéfalo. � Reconheça no mesencéfalo a fossa interpeduncular, os corpos mamilares e os colículos superiores e inferiores. � Com os hemisférios cerebrais juntos, note anteriormente, logo inferiormente ao mesencéfalo, outra parte do tronco encefálico, a ponte. Veja como os seus prolongamentos posterolaterais, os pedúnculos cerebrais médios, que atingem o cerebelo. Reconheça o sulco basilar, por onde passará uma importante artéria de mesmo nome. � Inferior à ponte, observe a última parte do tronco encefálico, o bulbo. Veja como a ponte está separada do bulbo, em uma vista anterior, por um sulco bem destacado, o sulco bulbopontino. � Reconheça no bulbo as seguintes estruturas anatômicas: as pirâmides e as olivas, os fascículos grácil e cuneiforme, os seus respectivos tubérculos. � Lembre-se de que, a partir do bulbo, o SNC prossegue com a medula espinal. Atividade sugerida para fixação O uso de modelos didáticos tem se mostrado muito próspero, pois provê uma visão tridimensional do sistema estudado. Esses modelos representam uma maneira lúdica de estimular os alunos a pensarem e produzirem conhecimentos. Portanto, sugerimos que os alunos elaborem questões para serem discutidas sobre a importância dos principais pontos anatômicos nos modelos aprendidos em aula. Manual de Estágio Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Sistema nervoso central e periférico AULA 1 ROTEIRO 2 Objetivo: reconhecer as partes anatômicas que formam o sistema nervoso. Materiais Quantidades por grupo A- Encéfalo 1 unidade B- Lobos cerebrais, giros, sulcos e nervos cranianos 1 unidade C- Medula espinal e nervos espinais 1 unidade D- Corte transverso da medula espinal 1 unidade Procedimento: utilize o atlas de anatomia e os modelos anatômicos sintéticos de encéfalo, medula espinal e peças biológicas. � Vamos ao estudo do cerebelo. É tranquilo reconhecê-lo. Sua superfície está marcada de sulcos muito próximos uns dos outros. Nele, identifique o córtex cerebelar, os hemisférios cerebelares, os lobos anterior e posterior do cerebelo, o lobo flóculo- Serviço Social nodular, o verme do cerebelo, a tonsila do cerebelo, a pirâmide, a úvula e os pedúnculos cerebelares: superior, médio e inferior. Veja algumas fissuras relevantes do cerebelo, como as fissuras: primária, horizontal, pré-piramidal e pós-clival; e os lóbulos: como os semilunares (superior e inferior), biventre e quadrangulares (anterior e posterior). � Separe novamente os dois hemiencéfalos em um corte sagital e veja que inferiormente ao corpo caloso, que já foi reconhecido, surgem diversas estruturas anatômicas que no conjunto formam o diencéfalo. � Observe inferiormente ao corpo caloso um tracto arqueado de fibras, o fórnice. � Lembre-se de que entre o fórnice e o corpo caloso há uma cavidade, o ventrículo lateral. � Relacionado com o diencéfalo, observamos uma cavidade: o III ventrículo. Ele se comunica com o ventrículo lateral através do forame interventricular. � Agora reconheça no diencéfalo, em um corte sagital, o tálamo, o hipotálamo e o epitálamo. � Reconheça um sulco sinuoso chamado de sulco hipotalâmico que separa duas partes do diencéfalo. O tálamo, localizado anteriormente ao sulco, e o hipotálamo, localizado inferiormente a ele. Observe a aderência intertalâmica. Na parte mais inferior do hipotálamo, localiza-se a hipófise, uma relevante glândula endócrina. � Reconheça a medula espinal e os trinta e um pares de nervos espinais que emergem dela. � Em uma medula espinal seccionada, reconheça os funículos: anterior, laterais e posterior. Na sequência, reconheça a formação dos nervos espinais (as radículas, as vias sensitivas e motoras, o gânglio espinal). � Retorne a peça de encéfalo e observe que, eventualmente,de diversos pontos, emergem grupos de fibras nervosas: são os nervos cranianos. Realize uma revisão: quantos são os nervos cranianos? Quantos possuem origens no tronco encefálico? Quais são os seus papéis? Manual de Estágio Atividade sugerida para fixação Sugerimos que os alunos utilizem os pontos principais discutidos no roteiro anterior e relacionem com os pontos aprendidos no roteiro atual. Serviço Social Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Sistema nervoso central e periférico AULA 1 ROTEIRO 3 Materiais Quantidades por aluno A- Círculo arterial do cérebro 1 unidade B- Artéria vertebral e nervos 1 unidade C- Sistema nervoso periférico 1 unidade D- Inervação dos membros superiores 1 unidade E- Inervação dos membros inferiores 1 unidade F- Inervação da cabeça 1 unidade G- Inervação e irrigação da cabeça 1 unidade H- Líquido cerebrospinal 1 unidade I- Coração 1 unidade Manual de Estágio Procedimento: utilize o atlas de anatomia e os modelos anatômicos sintéticos de encéfalo, medula espinal, coração e peças biológicas. � Retomar o coração e, a partir do ventrículo esquerdo, veja que emerge a aorta. Identifique os ramos do arco da aorta: o tronco braquiocefálico, a artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia esquerda. � Reconheça as principais artérias que irão formar o círculo arterial do cérebro, como as artérias: carótida interna, vertebral, cerebrais: anterior, média e posterior, comunicantes: anterior e posterior, basilar, cerebelares: superior e inferior. Serviço Social � Identifique as meninges: dura-máter, aracnoide e pia-máter. Com o auxílio do atlas de anatomia, tenha ideias dos espaços meníngeos: epidural, subdural e ubaracnoideo. � Com o auxílio do atlas de anatomia, reconheça a foice do cérebro e a foice do cerebelo e o tentório do cerebelo. � Reconheça os ventrículos encefálicos. Lembre-se: os ventrículos laterais estão relacionados ao telencéfalo, o III ventrículo está relacionado ao diencéfalo e o IV ventrículo está relacionado ao tronco encefálico. � Reconhecer os trinta e um pares de nervos espinais e a formação dos plexos nervosos. Atividade sugerida para fixação Desenhar as imagens de atlas de anatomia que esquematizem o círculo arterial do encéfalo, o sistema ventricular e a formação dos plexos nervosos. Manual de Estágio Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Anatomia do Músculo Estriado Esquelético AULA 2 ROTEIRO 1 Objetivo: reconhecer as estruturas do músculo esquelético e músculo estriado esquelético. Materiais Quantidades por grupo A- Torso da cabeça 1 unidade B- Membros superiores 1 unidade C- Membros inferiores 1 unidade Definição: como o nome sugere, está frequentemente agregado ao sistema esquelético. É também denominado estriado em virtude da presença de estriações transversais quando Serviço Social observados microscopicamente. Os músculos estriados esqueléticos são voluntários, pois o seu controle está sujeito ao controle voluntário. Componentes anatômicos macroscópicos: cada músculo é composto por uma parte vermelha, o ventre muscular; e uma parte branca, representada por um tendão em cada extremidade do músculo. Em geral, os tendões são cilíndricos ou em forma de fita. Alguns tendões apresentam o formato de lâminas, são designados de aponeuroses. A maior parte dos tendões está fixa aos ossos, porém alguns tendões se fixam a órgãos como os olhos ou a pele. Origem e inserção: essa fixação dos tendões aos ossos constitui as inserções musculares. Nos membros superiores e inferiores, as inserções musculares se designam de inserção proximal e inserção distal. A inserção que fica fixa é também designada de origem. Nomenclatura: a maioria dos músculos esqueléticos apresenta nomes que descrevem algumas de suas características. Muitas vezes são combinados em um mesmo nome. Agora é a sua vez! Utilizando um atlas de Anatomia e o modelo anatômico sintético de torso, de cabeça e de membros superiores e inferiores, identifique os componentes musculares: o ventre muscular, os tendões e a aponeurose. Associar as características dos músculos estriados esqueléticos com os seus nomes auxiliará a aprendê-los e lembrá-los. Portanto, relacionamos alguns termos que são usados para nomeá-los, como o tamanho, a forma, a direção das fibras musculares, a localização, o número de origens, a origem, a inserção e a ação. Agora você deverá usar esses termos e reconhecer alguns músculos estriados esqueléticos. O termo vasto é dado aos grandes músculos que formam o quadríceps femoral. Com essa definição, identifique na parte anterior da coxa os músculos vastos: medial, lateral e intermédio. Vamos nomear um músculo estriado esquelético de acordo com a sua forma. Manual de Estágio A letra grega delta, maiúscula, escreve-se (em forma de triângulo isósceles). O termo era usado tão somente em sentido geográfico, representando a foz do rio Nilo, em forma triangular. O músculo deltoide que fixa o úmero à escápula é um exemplo de um músculo triangular. Os músculos orbiculares, como o músculo orbicular do olho (L.) orbiculares (= ao redor do olho), de (L.) orbis (= círculo, órbita), o qual encontramos em volta dos olhos é classificado de acordo com a direção circular das fibras musculares. Quanto à localização, identifique o músculo glúteo. Inicialmente, a palavra glúteo designava qualquer estrutura saliente arredondada, porém, posteriormente, o termo passou a ser utilizado tão somente com referência à área e à musculatura das nádegas. Lembre-se: muitas vezes há combinações de termos em um mesmo nome. Localize na região das nádegas (posterior) o músculo glúteo máximo (grande). Já em relação ao número de origens, quando o músculo possui duas cabeças de origem é um bíceps; três cabeças de origem é um tríceps; quatro cabeças de origem é um quadríceps. Identifique na parte posterior da perna o músculo tríceps sural, composto pelo músculo gastrocnêmio medial, pelo músculo gastrocnêmio lateral e pelo músculo sóleo. Quanto à origem e à inserção, encontre o músculo esternocleidomastoideo localizado no pescoço. Veja que o nome mostra as origens (esterno e clavícula) e a inserção (processo mastoide do osso temporal) desse músculo. Por fim, a terminologia relacionada à ação. Localize o músculo masseter, o mais potente dos músculos da mastigação situado de cada lado da face, anteriormente à glândula parótida. Serviço Social Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Anatomia dos Principais Músculos do Corpo Humano AULA 2 ROTEIRO 2 Objetivo: reconhecer as estruturas dos músculos. Materiais Quantidades por grupo A- Torso da cabeça 1 unidade B- Membros superiores 1 unidade C- Membros inferiores 1 unidade Principais músculos do corpo humano Músculos da face: os músculos da face, responsáveis pela expressão facial, estão localizados na fáscia superficial da face, originam-se em um osso e se inserem na pele. Manual de Estágio Esses músculos são um relevante meio de comunicação não verbal, visto que eles são usados para mostrar surpresa, aversão, raiva, medo e outras emoções. Músculos da mastigação: existem quatro pares de músculos que são responsáveis pelos movimentos das bochechas ou mastigação. Todos esses músculos se inserem na mandíbula. Músculo do pescoço: há dois músculos importantes do pescoço que são superficiais e facilmente palpáveis. Músculos supra-hioideos e infra-hioideos: são auxiliares na mastigação e na deglutição. A maioria desses músculos se localiza superficialmente. Músculos do tronco: abrangem aqueles que movimentam a coluna vertebral, os músculos que compõem a parede torácica, a parede abdominal e aqueles que revestem a cavidade da pelve. Músculos dos membros superiores: abrangem aqueles que fixama escápula ao tórax, em geral, movimentam a escápula; aqueles que fixam o úmero à escápula, em geral, movimentam o braço; e aqueles que estão localizados no braço e no antebraço, que movimentam o antebraço, o punho e a mão. Músculos dos membros inferiores: abrangem aqueles situados na região do quadril, em geral, movimentam a coxa; aqueles que estão situados na coxa e movimentam a perna; e aqueles que estão situados na perna e movimentam o tornozelo e o pé. Agora é a sua vez! � Você já conhece a maneira de nomear os músculos estriados esqueléticos. Agora, utilizando um atlas de anatomia e o modelo anatômico sintético de torso, cabeça e de membros superiores e inferiores, identifique os principais músculos do corpo humano. � Encontre os seguintes músculos da face: os músculos orbiculares (dos olhos e da boca), os músculos zigomáticos (o maior e o menor), os músculos abaixadores e Serviço Social levantadores do ângulo da boca, os músculos abaixadores e levantadores do lábio, o músculo bucinador e o músculo risório. Passe para os músculos da mastigação: o músculo masseter, o músculo temporal e os músculos pterigoideos (o medial e o lateral). � No pescoço, reconheça o músculo esternocleidomastoideo e o músculo trapézio. Veja os músculos supra-hioideos � O músculo digástrico e o músculo estilo-hioideo. Dos músculos infra-hioideos, identifique o músculo omo-hioideo. Entre os músculos do tronco, localize: o músculo trapézio, o músculo latíssimo do dorso, os músculos romboides (o maior e o menor), os músculos peitorais (o maior e o menor), o músculo serrátil anterior, o músculo reto do abdome, o músculo transverso do abdome e os músculos oblíquos (o externo e o interno) do abdome. Agora estudaremos os músculos dos membros superiores e dos membros inferiores. � Nos membros superiores, reconheça os seguintes músculos: o músculo deltoide, o músculo supraespinal, o músculo infraespinal, os músculos redondos (o maior e o menor), o músculo subescapular, o músculo bíceps braquial, o músculo tríceps braquial, o músculo braquial, o músculo coracobraquial, os músculos pronadores (o redondo e o quadrado), o músculo supinador, o músculo braquiorradial, o músculo palmar longo, os músculos extensores e os músculos flexores. � Nos membros inferiores, reconheça os seguintes músculos: o músculo glúteo máximo, o músculo tensor da fáscia lata, o músculo piriforme, os músculos gêmeos (o superior e o inferior), o músculo quadrado femoral, o músculo sartório, o músculo reto femoral, os músculos vastos (o medial, o intermédio e o lateral), Manual de Estágio o músculo pectíneo, o músculo adutor longo, o músculo grácil, o músculo bíceps femoral, o músculo semitendíneo, o músculo semimembranáceo, o músculo tibial anterior, os músculos fibulares (o longo, o curto e o terceiro), o músculo sóleo, os músculos gastrocnêmios (o medial e o lateral), os músculos extensores e os músculos flexores. Serviço Social Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Sistema Cardiovascular – Coração AULA 3 ROTEIRO 1 Objetivo: reconhecer as estruturas anatômicas que compõem a morfologia externa do coração. Materiais Quantidades por grupo A- Modelo anatômico sintético do coração 1 unidade B- Torso (para ver a localização do coração) 1 unidade Manual de Estágio Procedimento: utilizar o atlas de anatomia e os modelos anatômicos sintéticos de coração, torso e peças biológicas. � Utilize o atlas de anatomia e o modelo sintético de torso, identifique a topografia do coração. Observe a localização no mediastino médio, a sua disposição oblíqua na cavidade torácica e os seus limites (anterior, posterior, laterais, superior e inferior). � Veja as localizações das aurículas (direita e esquerda) e dos ventrículos (direito e esquerdo). � Identifique os principais vasos da base do coração e o trajeto que eles realizam durante os diversos tipos de circulação. � Observe no modelo sintético do coração as faces: esternocostal ou anterior, diafragmática ou inferior, e a esquerda ou pulmonar. Identificar os átrios, as aurículas e os ventrículos. � Verifique os sulcos que correspondem aos septos: atrioventricular (coronário) e interventriculares (anterior e posterior). � Agora identifique os principais vasos da base do coração, as veias cavas (superior e inferior), as veias pulmonares (direita e esquerda), o tronco pulmonar e os seus ramos das artérias pulmonares (direita e esquerda) e a parte ascendente da aorta, o arco da aorta (o tronco braquiocefálico com os seus ramos: a artéria subclávia direita e a artéria carótida comum direita. Veja os demais ramos do arco da aorta, a artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia esquerda). Atividade sugerida para fixação Vamos fixar a relação dos vasos da base, as cavidades cardíacas e as circulações pulmonar e sistêmica? Esquematize em pequenos grupos, por meio de esboços no quadro-negro. Serviço Social Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Sistema Cardiovascular – Coração AULA 3 ROTEIRO 2 Objetivo: reconhecer as estruturas anatômicas que compõem a morfologia interna do coração. Materiais Quantidades por grupo A- Modelo anatômico sintético do coração 1 unidade B- Torso (para ver a localização do coração) 1 unidade Manual de Estágio Procedimento: utilizar o atlas de anatomia e os modelos anatômicos sintéticos de coração, torso e peças biológicas. � Por meio de sua morfologia interna, identifique os átrios (direito e esquerdo) e os ventrículos (direito e esquerdo). Veja os vasos de sangue que chegam aos átrios, as veias cavas no átrio direito e as veias pulmonares no átrio esquerdo; assim como os vasos de sangue que emergem dos ventrículos, a aorta do ventrículo esquerdo e o tronco pulmonar do ventrículo direito. � Entre os átrios, verifique o septo interatrial. Na morfologia interna do átrio direito, observe a fossa oval, o limbo da fossa oval e os músculos pectíneos. Na morfologia interna do átrio esquerdo, observe a válvula do forame oval e os músculos pectíneos limitados à aurícula esquerda. � Agora, entre os átrios e os ventrículos, identifique o septo interventricular e as valvas atrioventriculares (direita e esquerda). Em relação aos ventrículos, observe o septo interventricular, as trabéculas cárneas, os músculos papilares e as cordas tendíneas. � Veja no ventrículo direito a presença da valva pulmonar, enquanto no ventrículo esquerdo a presença da valva da aorta. Perceba que o miocárdio do ventrículo esquerdo é mais espesso do que o miocárdio do ventrículo direito. � Reconheça os seguintes vasos de sangue relevantes na vascularização do coração: as artérias coronárias (direita e esquerda), o ramo interventricular anterior, o ramo interventricular posterior, o ramo circunflexo, o ramo marginal, a veia interventricular posterior, a veia interventricular anterior e o seio coronário. Atividade sugerida para fixação Vamos fixar a relação dos vasos da base, as cavidades cardíacas e as circulações pulmonar e sistêmica? Esquematize em pequenos grupos, por meio de esboços no quadro-negro. Serviço Social Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Sistema Cardiovascular – vasos de sangue: artérias e veias AULA 3 ROTEIRO 3 Objetivo: reconhecer as principais artérias e veias. Materiais Quantidades por grupo A- Modelo sintético do coração 1 unidade B- Torso 1 unidade C- Prancha do sistema arterial e venoso 1 unidade Manual de Estágio Procedimento: utilizar o atlas de anatomia e os modelos anatômicos sintéticos de coração, torso, prancha de sistema arterial e venoso. � Utilize o atlas de anatomia e o modelo sintético de torso, identifique a aorta quando ela emerge do ventrículo esquerdo. � Observe as suas quatro partes: a ascendente da aorta, o arcoda aorta, a parte torácica e, assim que ela atravessa o diafragma, a parte abdominal até a altura de L4. Retorne ao arco da aorta e veja os seus ramos: o tronco braquiocefálico (a artéria carótida comum direita e a artéria subclávia direita), a artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia esquerda. � Siga em direção à cabeça e ao pescoço e observe em ambos os lados a presença das artérias carótidas comuns (direita e esquerda) acompanhadas pelas veias jugulares (direita e esquerda). � Perceba que, na altura da região cervical, as artérias carótidas comuns se ramificam em artérias carótidas externa e interna. No modelo anatômico é fácil identificar alguns dos ramos da artéria carótida externa, entre eles, a artéria tireoidea superior (primeiro ramo anterior), a artéria facial (segundo ramo anterior) e a artéria lingual (terceiro ramo anterior). Identifique de ambos os lados, abaixo das clavículas, as artérias subclávias (direita e esquerda), acompanhadas pelas veias subclávias (direita e esquerda). � Retome desde o início, quando a aorta emerge do ventrículo esquerdo, reveja as suas duas partes citadas (aorta ascendente e arco da aorta), prossiga até a parte descendente da aorta e identifique as partes torácica e abdominal da aorta. � Veja que, no modelo anatômico sintético, a veia cava inferior se encontra junto a essas partes da aorta. Na parte abdominal da aorta, encontre alguns dos seus ramos pares, as artérias renais e as artérias gonodais. � Agora, identifique os ramos ímpares da parte abdominal da aorta. O ramo superior é o tronco celíaco, o ramo médio é a artéria mesentérica superior e o ramo inferior é a Serviço Social artéria mesentérica inferior. Perceba que, ao nível de L4, a parte abdominal da aorta se ramifica em artérias ilíacas comuns (direita e esquerda). As artérias ilíacas comuns no modelo anatômico sintético estão acompanhadas pelas veias ilíacas comuns (direita e esquerda) que drenam o sangue dos membros inferiores até a veia cava inferior. � Observe os ramos emitidos pelas artérias ilíacas comuns: direita e esquerda, as artérias ilíacas externas e internas (direita e esquerda). Veja que as artérias ilíacas externas continuam nos membros inferiores, agora como artérias femorais (direita e esquerda). � Utilizando o atlas de anatomia e os modelos sintéticos, identifique os seguintes vasos de sangue: veia jugular, veia subclávia, veia braquiocefálica, veia basílica, veia cefálica, veia braquial, veia axilar, veia safena, veia femoral, veia ilíaca externa, veia ilíaca interna, veia ilíaca comum e veia cava inferior. Atividade sugerida para fixação Em grupos e com o uso de atlas de anatomia, faça uma revisão das estruturas anatômicas estudadas. Manual de Estágio Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Sistema Digestório – canal alimentar AULA 4 ROTEIRO 1 Objetivo: reconhecer as estruturas anatômicas que compõem o canal alimentar. Materiais Quantidades por grupo A- Prancha de canal alimentar e fígado 1 unidade B- Torso 1 unidade C- Estômago e duodeno 1 unidade D- Músculos da cabeça e do pescoço 1 unidade Procedimento: utilizar o atlas de anatomia e os modelos anatômicos sintéticos de cabeça, pranchas de canal alimentar, torso, estômago, duodeno e peças biológicas. Serviço Social � O sistema digestório envolve órgãos localizados em diversas partes do corpo: cabeça, pescoço, tórax, abdome e pelve. Por esse motivo, o docente deve examinar numerosas peças para realizar um ótimo estudo prático desse sistema. � Inicie o estudo pelo canal alimentar. Utilize uma prancha de sistema digestório. Compreenda por que alguns órgãos são chamados de supradiafragmáticos e outros de órgãos infradiafragmáticos. � Identifique no torso a boca. Reconheça: os lábios (superior e inferior), a rima da boca, a comissura labial, o filtro, o tubérculo do lábio superior e os sulcos (nasolabial, labiomarginal e labiomentual). � Tome uma hemicabeça (prancha de sistema digestório). Diferencie o vestíbulo da boca da cavidade própria da boca. � Identifique o palato ósseo (= maxila e palatino), o palato mole (= véu palatino) e as faces: músculo da úvula, os arcos palatoglosso e palatofaríngeo. � Reconheça os músculos da mastigação (o masseter, o temporal e os pterigoideos: medial e lateral), os músculos do soalho da boca (o digástrico, os ventres: anterior e posterior; o gênio-hioideo e o milo-hioideo) e as três camadas dos músculos da bochecha. � Ainda em uma hemicabeça, vamos estudar a faringe. Lembre-se: ela pertence aos sistemas digestório e respiratório. Reconheça agora as suas partes: oral, nasal e laríngea. Veja as comunicações de cada uma das partes. Explique por que o alimento ingerido não atinge a parte nasal da faringe nem adentra nas vias aéreas. Veja a sua parede muscular. � Veja mais uma vez os pares dos nervos cranianos: trigêmeo, facial, glossofaríngeo, vago e hipoglosso. Eles são os responsáveis pela inervação da boca e da faringe. � Agora pegue um torso. Perceba que a faringe é prosseguida pelo esôfago. Note como o esôfago atravessa o diafragma para alcançar o abdome e ser prosseguido pelo estômago. Identifique as três partes do esôfago: cervical, torácica e abdominal. Verifique as relações topográficas com a traqueia, a aorta e a coluna vertebral. Reveja o hiato esofágico no diafragma. Faça uma relação das constrições esofágicas. Manual de Estágio � Estude o estômago. Em peças isoladas desse órgão, observe as partes do estômago: cárdia, fundo, corpo e pilórica. Reconheça as curvaturas: maior e menor, o piloro (na transição entre estômago e duodeno), os omentos: maior e menor (= projeção de peritônio) e a incisura angular. � Realize agora o estudo dos intestinos. Veja as divisões anatômicas que pertencem ao intestino delgado (duodeno, jejuno e íleo). Reconheça no duodeno as suas partes: superior, descendente, horizontal e ascendente. Ainda no duodeno, encontre as suas papilas: maior e menor, e a flexura duodenojejunal. � Caso tenha a oportunidade, veja em peças biológicas: o jejuno e o íleo (= constituem as alças intestinais que se fixam à parede posterior do abdome pelo mesentério). Veja o mesentério. Em peças sintéticas, identifique a parte terminal do íleo. � Reconheça as partes do intestino grosso: ceco, colo ascendente, colo transverso, colo descendente e colo sigmoide. Veja a presença das saculações do colo, das tênias, dos sulcos paracólicos e das pregas semilunares. Essas estruturas anatômicas são características de um segmento colônico. No nível do ceco, observe o apêndice vermiforme. Localize as flexuras no cólon: direita e esquerda. � Caso tenha a oportunidade, veja em peças biológicas, observe o mesoapêndice e o mesocolo. � Realize agora o estudo do reto e do ânus. Identifique a ampola do reto, o canal anal, as colunas anais, o músculo esfíncter externo do ânus e o músculo esfíncter interno do ânus. Atividade sugerida para fixação Realizar uma “gincana” com os alunos. Marque com alfinetes, no mínimo, vinte estruturas anatômicas estudadas. Em pequenos grupos, utilizando o atlas de anatomia, deixe-os identificar as estruturas marcadas. Dê um tempo para a atividade. Faça a correção e os comentários sobre as estruturas abordadas. Serviço Social Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Sistema digestório – órgãos anexos AULA 4 ROTEIRO 2 Objetivo: reconhecer os órgãos anexos do sistema digestório. Materiais Quantidades por grupo A- Cabeça (glândulas da boca e língua) 1 unidade B- Crânio e dentes 1 unidade C- Prancha de canal alimentar e fígado 1 unidade D- Torso 1 unidade E- Fígado e vesícula biliar 1 unidade F- Fígado, vesícula biliar, vias bilíferas, pâncreas e duodeno 1 unidade Procedimento: utilizar o atlas de anatomia e os modelosanatômicos sintéticos da cabeça, pranchas de canal alimentar, torso, fígado, vesícula biliar, duodeno, pâncreas, vias bilíferas e peças biológicas. Manual de Estágio � Vamos estudar a língua. Lembre-se: ela é um órgão muscular e revestida de mucosa encontrada no soalho da boca. Identifique a raiz, o corpo, o ápice, o dorso e o frênulo da língua. Reconheça as papilas linguais: as filiformes, as fungiformes, as folhadas e as circunvaladas. Caso tenha a oportunidade em peças biológicas, identifique: o sulco terminal da língua, o forame cego e as tonsilas linguais. Observe em peças sintéticas ou biológicas: os músculos extrínsecos e intrínsecos da língua. � Agora em crânios, reconheça os dentes das arcadas: superior e inferior. Reconheça os nomes de cada dente e suas funções. Justifique o porquê de sermos considerados indivíduos difiodônticos. Observe as partes de cada dente. Serviço Social � Em cabeças sintéticas, identifique as glândulas da boca. Lembre-se: elas são divididas em glândulas salivares maiores e menores. Encontre a glândula parótida e o ducto parotídeo (lembre-se de que ele se abrirá no vestíbulo da boca, perfurando o músculo bucinador), a glândula submandibular e o ducto submandibular, e a glândula sublingual e o ducto sublingual (lembre-se de que as duas últimas se abrirão na cavidade própria da boca através das carúnculas linguais). � Estude o fígado. Em peças isoladas desse órgão, veja as faces diafragmática e visceral. Na face diafragmática, observe os lobos direito e esquerdo. Na face visceral, observe os lobos direito, esquerdo, caudado e quadrado. Identifique a veia cava inferior passando pelo fígado. Veja a vesícula biliar (fundo da vesícula biliar, corpo da vesícula biliar e cauda da vesícula biliar). Examine as estruturas anatômicas encontradas na porta do fígado (= hilo), por onde passam estruturas do pedículo do fígado: artéria própria do fígado, a veia porta e o ducto hepático comum. Estude as vias bilíferas: o ducto hepático comum, o ducto cístico e o ducto colédoco. Observe que o ducto colédoco se une ao ducto pancreático oriundo do pâncreas junto à papila maior do duodeno. Veja os ligamentos do fígado: falciforme, coronário, triangular e redondo do fígado (relacione esse último à circulação fetal). � Observe o pâncreas. Estude as relações que ele mantém com o duodeno. Em peças isoladas desse órgão, veja a sua divisão em: cabeça, corpo, cauda; assim como o ducto pancreático. Atividade sugerida para fixação Você deve ter notado que o sistema digestório possui órgãos em diversas partes do organismo. Será que agora tem uma imagem visual de todo o sistema? Seria apto a realizar um esquema da continuidade que eles representam? Manual de Estágio Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Sistema Respiratório – vias aéreas superiores AULA 5 ROTEIRO 1 Objetivo: reconhecer as principais estruturas anatômicas que fazem parte das vias aéreas superiores, o nariz, a faringe e a laringe. Materiais Quantidades por grupo A- Modelo face com laringe 1 unidade B- Modelo cartilagens 1 unidade C- Pulmões 1 unidade Serviço Social Procedimento: utilizar o atlas de anatomia e os modelos anatômicos sintéticos de cabeça, torso, modelos de laringe, traqueia, brônquios e pulmões. � Utilizando um atlas de anatomia e o modelo sintético de hemiface, reconheça na cavidade nasal: as conchas nasais (superior, média e inferior) e os meatos nasais (superior, médio e inferior). � Identifique os seios paranasais: o frontal e o maxilar. � Faça a divisão anatômica da faringe. Na parte nasal da faringe, reconheça a tonsila faríngea e a tonsila tubária. Veja que a tonsila tubária envolve o óstio faríngeo da tuba auditiva. Na parte oral da faringe, encontre a tonsila palatina. � Veja o modelo sintético de laringe. Reconheça as cartilagens ímpares da laringe (epiglote, tireoidea e cricoidea). Observe entre as cartilagens cricoidea e tireoidea: o ligamento cricotireoideo. � Agora reconheça o vestíbulo da laringe, a prega vestibular, o ventrículo da laringe e a prega vocal. Utilize o modelo sintético de torso. � Nos pulmões, observe a base do pulmão, o ápice do pulmão, as faces (costal, mediastinal, diafragmática e interlobar). Veja nos pulmões (direito e esquerdo) os seus lobos e as suas fissuras. No pulmão esquerdo, identifique a incisura cardíaca. Perceba em cada um dos pulmões a presença dos brônquios lobares e dos brônquios segmentares. No pulmão direito, há três brônquios lobares (superior, médio e inferior), enquanto no pulmão esquerdo há dois brônquios lobares (superior e inferior). � Identifique a traqueia. Veja as cartilagens traqueais, os ligamentos anulares, o músculo traqueal e a carina. Agora, continue até os brônquios principais (direito e esquerdo). Perceba que o brônquio principal direito é mais curto do que o brônquio principal esquerdo. � Revise os músculos envolvidos com a respiração. Manual de Estágio Atividade sugerida para fixação Vamos exercitar a metodologia ativa? Em pequenos grupos e com o uso de atlas de anatomia, os alunos deverão marcar com alfinetes: vinte estruturas anatômicas abordadas em todas as aulas práticas laboratoriais. Posteriormente, todos os alunos junto ao professor responsável passarão pelas bancadas e realizarão um fechamento dos conteúdos estudados. Serviço Social Instituto de Ciências da Saúde Disciplina: Anatomofisiologia Título da Aula: Sistema Urinário AULA 6 ROTEIRO 1 Objetivo: reconhecer os rins e as vias urinárias. Materiais Quantidades por grupo A- Torso 1 unidade B- Hemipelve masculina 1 unidade C- Hemipelve feminina 1 unidade D- Rim morfologia externa 1 unidade E- Rim morfologia interna 1 unidade Procedimento: utilize o atlas de anatomia e os modelos anatômicos de hemipelve masculina, hemipelve feminina, torso, rins e peças biológicas. Manual de Estágio � Reconheça os rins, os ureteres e a bexiga urinária. Analise cautelosamente como os rins ocupam uma localização diferente à direita e à esquerda. Explique tal fato. � Tome agora um rim isolado. Observe as faces anterior e posterior, as margens medial e lateral e as extremidades superior e inferior. Na extremidade superior de cada rim, identifique a glândula adrenal. Veja o formato desse órgão. Identifique na margem medial o hilo renal e os seus componentes: o ureter, a artéria renal e a veia renal. � Estude agora em um corte frontal as estruturas anatômicas encontradas: o córtex renal, as colunas renais, as pirâmides renais, as papilas renais, os cálices renais e a pelve renal. � Vamos estudar os principais vasos encontrados nos rins. Identifique as seguintes artérias: dos segmentos, interlobares, arqueadas e interlobulares. � Retome a hemipelve masculina e veja cautelosamente como o ureter desemboca na bexiga urinária. Observe também as partes do ureter: abdominal e pélvica. � Veja o trajeto do ureter e da bexiga urinária até a extremidade livre do pênis. � Observe as seguintes partes da bexiga urinária: o ápice, o corpo, o fundo e o colo da bexiga. Reconheça o músculo detrusor da bexiga e o trígono da bexiga (óstio do ureter e óstio interno da uretra). � Realize um estudo comparativo com a hemipelve feminina e veja como a uretra é bem menor do que a masculina. � Identifique na uretra masculina as partes: pré-prostática ou intramural, prostática, membranácea, esponjosa ou peniana. Reconheça a fossa navicular da uretra. � Tanto na uretra masculina como na feminina, encontre o óstio externo da uretra. Atividade sugerida para fixação Em grupos e com o uso do atlas de anatomia, faça uma revisão das estruturas anatômicas estudadas. Serviço Social Referências TANK, P. W.; THOMAS, R. Gest. Atlas de Anatomia Humana. Grupo A, 2009.
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