mapa-metal-hipoglicemiantes (1)

Prévia do material em texto

HIPOGLICEMIANTESHIPOGLICEMIANTES
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
Olá, tudo bem?
Gostaríamos de te agradecer por adquirir um material do @amoresumos. O nosso
material é feito com amor para te ajudar a alcançar o seus objetivos nos estudos.
Esperamos que você goste e que se sinta bem ao estudar.
Este conteúdo destina-se exclusivamente a exibição privada. É proibida toda forma de reprodução,
distribuição ou comercialização do conteúdo.
 
Qualquer meio de compartilhamento, seja por google drive, torrent, mega, whatsapp, redes sociais ou
quaisquer outros meios se classificam como ato de pirataria, conforme o art. 184 do Código Penal.
 
Caso haja pirataria do material, o cliente registrado no produto estará sujeito a responder
criminalmente, conforme o artigo 184 do Código Penal com pena de 3 meses a 4 anos de reclusão ou
multa de até 10x o valor do produto adquirido (segundo o artigo 102 da Lei nº 9.610)
Entretanto, acreditamos que você é uma pessoa de bem que está buscando se capacitar
através dos estudos e que jamais faria uma coisa dessa não é? A equipe Amo Resumos
agradece a compreensão e deseja a você um ótimo estudo.
 
Está com alguma dúvida? Envia para 
suporte@amoresumos.com
 
HIPOGLICEMIANTESHIPOGLICEMIANTES
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
Ocorre por fatores genéticos ou
ambientais, como , idade, obesidade
e sedentarismo, tendo como
tratamento hipoglicemiantes.
Diabetes Mellitus (dm) É UMA DOENÇA CAUSADA
PELA PRODUÇÃO INSUFICIENTE OU FALTA DO
HORMÔNIO INSULINA
O QUE É?
DM TIPO 1 DM TIPO 2
Caracterizada por deficiência
absoluta de insulina por fatores tipo
1A ou 1B - pâncreas não produz.
sistema imune ataca as
células que produzem insulina
- pâncreas
Tipo 1A1.
2. Tipo 1B
Ocorre devido a destruição autoimune
das células β 
Deficiência da insulina ocorre por
natureza idiopática - espontânea
Atinge mais crianças, adolescentes
ou adultos jovens, sendo o principal
tratamento com insulinoterapia.
Sintomas
Vontade de urinar várias vezes
Fome frequente
Sede constante
Perda de peso
Fraqueza
Caracterizado por falta de
sensibilidade dos órgãos-alvo à
insulina - receptor não funciona.
secreção de insulina pode ser
insuficiente para manter a
homeostasia da glicose 
receptor não capta 
diagnosticada em adultos e
idosos geralmente
Sintomas
Infecções frequentes
Visão embaçada
Dificuldade de cicatrização
Formigamento nos pés
Furúnculos
fonte: https://bvsms.saude.gov.br/diabetes/
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
A produção da insulina é estimulada a
partir da entrada de cálcio nas
células beta pancreáticas.
GLUT-4
GLICOSE
INSULINA
SÍNTESE
Hormônio produzido pelo pâncreas,
permitindo a captação e entrada de glicose
nas células do organismo
O QUE É?
Sua secreção é regulada pela
hiperglicemia e mediadores autônomos,
além de possui meia-vida de 6 minutos.
Nelas, o Complexo de Golgi irá
clivar a proteína pró-insulina em
duas cadeias: A e B, que darão
origem a insulina
AÇÃO
A insulina se conecta no receptor
tirosina-quinase das células, o que
estimula o deslocamento da GLUT-4 até
a membrana da mesma.
A GLUT-4 realiza a captação, utilização
e armazenamento de glicose, lipídeos e
aminoácidos para a célula.
FINALIDADE
A insulina tem como finalidade diminuir
os níveis de glicose no sangue, fazendo
com que essas moléculas entrem nas
células e forneçam energia.
RESISTÊNCIA
A resistência à insulina é uma condição
em que o organismo é incapaz de
produzir quantidade necessária do
hormônio.
Sua aparição geralmente é atrelada
ao início da diabetes, antecedendo
seu diagnóstico
fonte: https://www.bd.com/pt-br/
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
São produzidos nas células alfa
pancreáticas, derivadas da clivação
do pró-glucagon. Hormônio hiperglicemiante, produzido pelo
pâncreas, Atuando no aumento dos níveis de
glicose no sangue
O QUE É?
SÍNTESE
Em casos de hipoglicemia, os níveis
de AMP cíclico aumentam junto
com a exocitose das vesículas com
glucagon
GLICOSE
FUNÇÕES
Atua no fígado quebrando o glicogênio
em glicose, que vai pro sangue
Ativa a conversão de aminoácidos em
glicose.
Quebra gordura armazenada em ácidos
graxos para as células.
JEJUM
Em períodos de jejum, quando a
glicose se encontra diminuída, a
produção de glucagon aumenta, pelo
estímulo da hipoglicemia.
INSULINA X
GLUCAGON
Insulina Glucagon
Síntese B pancreática
Diminui a glicose
Atua em hiperglicemia
Síntese alfa pancreática
Aumenta a glicose
Atua em hipoglicemia
fonte: https://gliconline.net/glucagon/
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
Se liga à receptores de membrana
com o intuito de ativar a tirosina-
quinase e deslocar o GLUT-4 para
realizar a captação de glicose. Subcutânea - uso diário
Intravenosa - uso em UTI
Intramuscular - uso em PA
Medicações utilizadas para o tratamento de
hiperglicemia no diabetes
O QUE É?
mecanismo ação
Medicamentos feitos com insulina
exógena.
APLICAÇÕES
São realizadas através de injeções de
forma:
TIPOS e fármacos
Lispo
Asparte
Glulisina 
EFEITOS ADVERSOS
Hipoglicemia
Cetoacidose diabética
Lipodistrofia no local da aplicação
Maior risco de câncer
Alergias e resistência à insulina
Muito
Rápida
Regular Rápida eAção Curta
NPH Média deAção lenta
Glargina
Detemir
Degludeca
Longa e
Muito Lenta
fonte: https://www.sanarmed.com/resumo-insulinoterapia-ligas
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
Glipizida
Glicanzida
Gliburida
Glibenclamida
FÁRMACOS HIPOGLICEMIANTES, QUE ATUAM NA
ESTIMUÇÃO DAS CÉLULAS BETA PANCREÁTICAS
O QUE É?Atuam no bloqueio dos canais de
potássio das células beta
pancreáticas.
mecanismo ação
Dessa forma, ocorre a entrada de de
cálcio e estimulação da síntese de
insulina.
K+
FÁRMAOCOS
Clorpropamida
Tulbitamida
Tolozamida
Acetoexamida
Meia Vida
36 a 60h
Meia Vida
8 a 16h
EFEITOS ADVERSOS
Hipoglicemia
Alterações Gastrintestinais
Reações Alérgicas
Ganho de peso
fonte: https://hospitalsiriolibanes.org.br/sua-saude/
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
EFEITOS ADVERSOS
Diarreia 
Constipação
Dor de cabeça
São fármacos que auxiliam na liberação de
insulina, indicados para reduzir glicemia pós
prandial
O QUE É?Se fixam em local diferente na célula
β, fechando canais de K+ sensíveis a
ATP.
mecanismo ação
Dessa forma, se inicia uma série 
de reações que resultam na liberação de insulina
K+
Repaglinida
Nateglinida
Meglitinida
FÁRMACOS
Possuem menor
risco de causar
hipoglicemia
Possuem ação de início rápido, porém duração
mais curta, além de serem particularmente
eficazes na liberação precoce de insulina que
ocorre depois da refeição
Náuseas
Dor abdominal
Fadiga
Ganho de peso
Devem ser
empregados com
cautela em
insuficiência hepática
fonte: Farmacologia Ilustrada - Karen Whalen
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
 Diminuem a resistência à insulina,
atuando como agonistas para o receptor
γ ativado por proliferador peroxissoma
(PPARγ)
um receptor
hormonal nuclear
Diminui a gliconeogênese
Aumenta a captação de glicose
Regula o meabolismo lipídico
Aumento da massa corporal
Retenção de líquido
Risco de câncer visceral
Dor de cabeça
Anemia
As tiazolidinedionas (TZDs) são medicamentos
que atuam diminuindo a resistência da
insulina
O QUE É?
mecanismo ação FÁRMACOS
Pioglitazona
Rosiglitazona
 TZDs não promovem sua
liberação das células β
pancreática, assim, não há
risco de hiperinsulinemia.
EFEITOS ADVERSOS
Contraindicado para
pacientes com
insuficiência
cardíaca grave
Com metformina, o alívio da resistência
à insulina com as TZDs pode reiniciar a
ovulação em mulheres em período pré-
menopausa com síndrome de ovário
policístico
fonte: FarmacologiaIlustrada - Karen Whalen
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
Atuam no intestino delgado, hidrolisando
carboidratos em glicose e outros
açúcares simples que podem ser
absorvidos.
lnibem
reversivelmente a
α-glucosidase
Arcabose - pouco absorvida
Miglitol - muito bem absorvido
Viglibose
Flatulências
Diarreia
Cólicas
Distensão Abdominal
Retardam a digestão de carboidratos,
resultando em níveis mais baixos de glicose
pós-prandial. 
SÃO FÁRMACOS UTILIZAOS VIA ORAL PARA O
TRATAMENTO DE DIABETES MELLITUS 2
O QUE É?
mecanismo ação
FÁRMACOS
Miglitol não
possui efeitos
sistêmicos
Esses medicamentos devem ser ingeridos
no início das refeições. 
Contraindicado em
doença inflamatória
intestinal, ulcerações
colônicas, etc
EFEITOS ADVERSOS
fonte: Farmacologia Ilustrada - Karen Whalen
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
Aumenta oxidação dos ácidos graxos
Aumenta a captação de glicose
Diminui a lipogênese e gliconeogênese
hipoglicemiante oral indicado principalmente
para o tratamento da diabetes tipo 2
O QUE É?
Atuam aumentando a atividade do AMPK 
- ativada quando as reservas de energia
das células se encontra vazia.
mecanismo ação
AMPK
INDICAÇÕES
Diabetes tipo 2
Diabetes tipo 1
Síndrome dos ovários policísticos
Obesidade
EFEITOS ADVERSOS
Indigestão
Náuseas
Cólicas
Deficiência de B12
fonte: https://www.tuasaude.com/metformina/
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
são hormônios produzidos pelo 
TGI e liberadas quando HÁ entrada de nutrientes
no intestino, estimulaNDO a secreção de insulina.
O QUE É?
Inibem a ação da enzima DPP4,
impedindo a inativação das incretinas
naturais.
mecanismo ação
GLP1 GIP
Com o aumento das increatinas ativas,
há o aumento da liberação de insulina e
diminuição do glucagon.
Insulina Glucagon
FÁRMACOS
Sitagliptina
Vildagliptina
Saxagliptina
EFEITOS ADVERSOS
Náuseas
Dores de cabeça
Diarreia
Nasofaringite
Exenatida
Liraglutida
fonte: Farmacologia Ilustrada - Karen Whalen
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
Exenatida
Liraglutida
Liraglutida
Exenatida ER
O GLP-1 é um hormônio que aumenta a secreção
da insulina e é considerado um dos medicamentos
mais potentes no tratamento de Diabetes Tipo 2
O QUE É?
Atuam na ativação do receptor de GLP-1,
o que aumenta a síntese e liberação de
insulina.
mecanismo ação
Além disso, inibe a liberação do glucagon
e retarda o esvaziamento gástrico.
Auxilia na perda de peso pelo
aumento da saciedade
GLP1 Insulina
FÁRMACOS
AÇÃO
BREVE
AÇÃO
LONGA
EFEITOS ADVERSOS
Náuseas
Hipoglicemia
Pancreatite
Efeitos gastrointetsinais
fonte: https://consultaremedios.com.br/b/antidiabeticos-agonistas-de-glp-1
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com
Dapagliflozina
Empaglifozina
Canagliflozina
atuam como hipoglicemiantes orais pela inibição
da reabsorção de glicose nos túbulos primários
do néfron
O QUE É?
 Ao inibir o SGLT2, estes fármacos
diminuem a reabsorção de glicose,
aumentam a sua excreção urinária e
diminuem a glicemia
mecanismo ação
Também diminui a reabsorção do sódio e
causa diurese osmótica, auxiliando na
redução da pressão arterial
Ainda assim, não
são indicados no
tratamento da
hipertensão
Glicose
FÁRMACOS
RISCO DE
AMPUTAÇÃO
MI
Contraindicados em
casos de doença
renal ou hepática
EFEITOS ADVERSOS
Infecções genitais
Infecção trato urinário
Hipotensão
Licenciado para - R
afael C
arneiro O
liva - 37048809817 - P
rotegido por E
duzz.com