Glicocorticóides: Indicações e Efeitos Adversos

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GLICOCORTICÓIDES
glicocorticóides
Representantes Mecanismo Indicações Efeitos adversos Extras
→ Prednisona 
→ Prednisolona 
→ Metilprednisolona( 15 - 
20 mg/kg/dose) 
→ Triancinolona(20 a 100 
mg - infiltração)
Aumento da síntese de 
Lipocortina → Inibição de 
PLA2 
→ Sintomas Inflamatórios 
→ Efeito imunossupressor 
→ Retarda o aparecimento 
de lesões ósseas 
→ Diabetes transitória
→ Aumento do catabolismo 
proteico 
→ Redução da absorção de 
cálcio
(Retardo no crescimento infantil 
e Osteoporose)
→ Excreção de potássio e 
hidrogênio (Hipopotassemia)
→ Glaucoma 
→ Aumento do apetite 
→ HAS 
→ Edema periférico
→ Distúrbios emocionais
→ Distribuição centrípeta da 
gordura corporal
→ Aumento do risco de 
infecções 
Administrações:
→ Via parenteral (uso de ésteres 
solúveis em água)
→ Uso tópico (oftalmo, 
inalatórios)
→ Intra-articular e periarticular 
(contraindicação de ação 
sistêmica)
Duração da ação:
→ Curta (Cortisona e 
hidrocortisona)
→ Intermediária (Prednisona, 
Prednisolona, Metilprednisolona 
e Triancinolona)
→ Longa (Dexametasona, 
Betametasona)
Monitoramento da densidade 
óssea:
→ Suplementação de cálcio, vit. 
D e bifosfanatos 
GLICOCORTICÓIDES 
REPRESENTANTES INDICAÇÕES EFEITOS ADVERSOS EXTRAS 
Prednisona → Sintomas Inflamatórios e Efeito 
imunossupressor 
Osteoartrite 
Artrite reumatóide (5 a 20 mg/dia)
LUPUS 
Polimiosite 
Poliatrite nodosa 
→ Diabetes e hiperglicemia
→ Catarata (se longa duração)
→ Menor efeito ao feto
→ Pró-fármaco
→ CI: I.H, infecções fúngicas 
sistêmicas, varicela, infecção grave
→ Interrupção abrupta: Risco de 
supressão do eixo 
hipotálamo-hipófise- suprarrenal 
HHS (morte)
→ Dose máxima: 7,5mg
Prednisolona
(mg/dia)
→ Sintomas Inflamatórios e Efeito 
imunossupressor 
→ CI: gestação (fígado fetal).
→ Interrupção abrupta: Risco de 
supressão do eixo HHS
Metilprednisolona
(15 - 20 mg/kg/dose)
- = Prednisolona 
→ Sintomas Inflamatórios e Efeito 
imunossupressor 
→ Pacientes com risco de vida ou 
lesão órgão-alvo, atv. inflamatória 
intensa não controlada por VO. 
Lupus (pulsoterapia)
→ Pulsoterapia 
→ Necessário monitoramento de PA, 
e se necessário, uso de furosemida
→ Retirada abrupta somente quando 
menor que 2 semanas ou menos que 
40mg/dia
→ Efeito em curto espaço de tempo
GLICOCORTICÓIDES 
REPRESENTANTES INDICAÇÕES EFEITOS ADVERSOS EXTRAS 
Triancinolona(20 a 100 mg - 
infiltração)
→ Sintomas Inflamatórios e Efeito 
imunossupressor 
Osteoartrite (60 a 100mg)
→ A dose de infiltração depende da 
art. acometida
Glicocorticóides - interações medicamentosas