termo e fototerapia questionario 1, 2 ,3

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Curso
	TERMO E FOTOTERAPIA
	Teste
	QUESTIONÁRIO UNIDADE I
	Iniciado
	19/11/22 17:02
	Enviado
	19/11/22 17:08
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	3 em 3 pontos  
	Tempo decorrido
	5 minutos
	Resultados exibidos
	Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
· Pergunta 1
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Um jovem adulto de 19 anos apresentou uma luxação de ombro durante uma partida de vôlei, imediatamente após a lesão ocorre o início de uma resposta do tecido mediante ao dano. Considere esse momento de resposta do tecido em relação à lesão e assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas.
I – Devido à lesão de vasos sanguíneos e linfáticos, diferentes cascatas de coagulação são iniciadas.
II – Os vasos sanguíneos realizam uma vasoconstrição, de 5 a 10 minutos, para reduzir a perda de sangue.
III – No momento da lesão, ocorre intensa formação de tecido de granulação.
IV – Os fibroblastos produzem o colágeno responsável pela vasodilatação.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
I e II.
	Respostas:
	a. 
I e II.
	
	b. 
I, II e III.
	
	c. 
II, III e IV.
	
	d. 
III e IV.
	
	e. 
I e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: Durante a fase de hemostasia e coagulação, logo após o trauma inicial, ocorre a formação de uma matriz celular provisória, e, devido à lesão de vasos sanguíneos e linfáticos, diferentes cascatas de coagulação são iniciadas e os vasos sanguíneos realizam uma vasoconstrição, de 5 a 10 minutos, para reduzir a perda de sangue.
	
	
	
· Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A fase inflamatória é a primeira do processo de reparo tecidual. Pode durar de 2 a 5 dias (fase aguda). Nessa fase, podemos encontrar os seguintes eventos:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Os neutrófilos liberam mediadores, como o fator de necrose tumoral (TNF), a interleucina-1 (IL-1) e a interleucina-6 (IL-6).
	Respostas:
	a. 
Aumento da produção de colágeno do tipo I.
	
	b. 
Os neutrófilos liberam mediadores, como o fator de necrose tumoral (TNF), a interleucina-1 (IL-1) e a interleucina-6 (IL-6).
	
	c. 
A formação do tecido de granulação e a restauração da rede vascular.
	
	d. 
Depósito intenso de colágeno do tipo III.
	
	e. 
O tecido torna-se mais resistente.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Nessa fase, os neutrófilos liberam mediadores, como o fator de necrose tumoral (TNF), a interleucina-1 (IL-1) e a interleucina-6 (IL-6), que amplificam a resposta inflamatória e estimulam a liberação do fator de crescimento vascular endotelial (VEGF) e da interleucina-8 (IL-8) para uma resposta adequada ao reparo tecidual.
	
	
	
· Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Uma mulher de 32 anos de idade foi submetida a uma cirurgia no joelho devido à fratura. A área da incisão cirúrgica foi fechada com 5 pontos. Em relação a essa forma de cicatrização, assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas.
 
I – Houve cicatrização por primeira intenção, pois as margens da ferida estão distantes e a perda tecidual é grande e isso impede a sutura.
II – O caso é um exemplo de segunda intenção e por estar associado a considerável perda tecidual.
III – Houve cicatrização por primeira intenção, pois as margens da ferida estão próximas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
III.
	Respostas:
	a. 
I e II.
	
	b. 
I, II e III.
	
	c. 
III.
	
	d. 
I.
	
	e. 
II e III.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Na cicatrização por primeira intenção, as margens da ferida estão próximas e a perda tecidual é pequena, permitindo a aproximação das margens teciduais por sutura.
	
	
	
· Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Um indivíduo de 68 anos, portador de osteoartrose nos joelhos procurou o serviço de fisioterapia com queixa de rigidez articular, isso gera dificuldade para a marcha. De acordo com o caso, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
A crioterapia deve ser evitada, pois pode aumentar a rigidez articular.
	Respostas:
	a. 
A prescrição da crioterapia é indicada para diminuir a rigidez articular.
	
	b. 
A vasodilatação induzida pelo frio irá favorecer a mobilidade articular.
	
	c. 
A vasoconstrição induzida pelo frio irá favorecer a mobilidade articular.
	
	d. 
A crioterapia deve ser evitada, pois pode aumentar a rigidez articular.
	
	e. 
As estruturas colagenosas envolvidas na osteoartrose tornam-se mais maleáveis com o frio.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: As estruturas colagenosas tornam-se menos maleáveis frente ao resfriamento, podendo, assim, gerar rigidez articular, principalmente em quadros patológicos de osteoartrose.
	
	
	
· Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Como ocorre em quase toda modalidade terapêutica, há benefícios e prejuízos da aplicação de crioterapia, sendo necessário entender o momento correto da sua utilização em relação à história natural da doença, respeitando as recomendações de segurança e avaliando a possível existência de contraindicações. Em relação à crioterapia, assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas:
 
I – A aplicação da crioterapia aumenta a condução do impulso elétrico.
II – Com a aplicação da crioterapia ocorre aumento do limiar de disparo dos nociceptores.
III – A redução da temperatura que ocorre frente ao método PRICE pode resfriar os tecidos e reduzir a mobilidade.
IV – A crioterapia auxilia no controle álgico.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
II, III e IV.
	Respostas:
	a. 
I, II e III.
	
	b. 
II, III e IV.
	
	c. 
I e IV.
	
	d. 
I e III.
	
	e. 
I, III e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: A redução da temperatura que ocorre frente à CRIOTERAPIA pode resfriar os tecidos a ponto de elevar a viscoelasticidade e reduzir a mobilidade pelo aumento da rigidez tecidual, o que pode promover um prejuízo à reabilitação. Eles afirmam também que o elevado período refratário neural após a aplicação da crioterapia impede, ou ao menos dificulta, a produção de força muscular. Porém, é necessário analisar que a aplicação da crioterapia reduz a condução do impulso elétrico, aumentando o limiar de disparo dos nociceptores e auxiliando no processo da reabilitação.
	
	
	
· Pergunta 6
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A sensação térmica da aplicação terapêutica da crioterapia com compressa de gel tende a ser mais confortável do que a da compressa de gelo, mas, geralmente, o gel consegue manter-se resfriado por tempo menor. Diante dessa informação, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
O terapeuta deve fixar a compressa sobre a região lesionada, com bandagem elástica, e manter na região pelo tempo de 20 a 30 minutos.
	Respostas:
	a. 
Ao se aplicar a compressa de gel em uma região com maior camada de gordura, ocorrerá maior resfriamento.
	
	b. 
As compressas mais rígidas se moldam melhor aos tecidos.
	
	c. 
O terapeuta deve fixar a compressa sobre a região lesionada, com bandagem elástica, e manter na região pelo tempo de 20 a 30 minutos.
	
	d. 
Em ambientes mais quentes, a bolsa de criogel poderá resfriar mais rapidamente.
	
	e. 
A bolsa de criogel não pode ser substituída por outra, em uma mesma aplicação, para que não haja interrupção do tratamento.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Para que se obtenha os efeitos terapêuticos da crioterapia, é necessário um tempo de aplicação entre 20 e 30 minutos.
	
	
	
· Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A massagem com gelo ou criomassagem é o método crioterapêutico realizado a partir da utilização de um meio de resfriamento, pressionado e friccionado contra o tecido, com terapêuticas similares à massagem. Podemos dizer que o principal efeito da aplicação dessa técnica é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Favorecer o aumento do aporte sanguíneo após a cessação do procedimento.
	Respostas:
	a. 
Vasodilatação durante o procedimento.
	
	b. 
Redução do edema nas extremidades.
	
	c. 
Hipertemia no local da lesão.
	
	d. 
Diminuição do limiar de dor.e. 
Favorecer o aumento do aporte sanguíneo após a cessação do procedimento.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: Em feridas abertas (borda), a criomassagem pode ser utilizada para favorecer o aumento do aporte sanguíneo após a cessação do procedimento.
	
	
	
· Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Considere um indivíduo de 18 anos, sexo masculino, exposto ao sol na praia do Rio de Janeiro com temperatura ambiente de 40 graus. Nesse caso, no que diz respeito à temperatura corporal desse rapaz, é correto afirmar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Por meio da termorregulação, deverá permanecer próxima de 37 graus.
	Respostas:
	a. 
Estará por volta de 39 graus, pois o calor ambiente é muito intenso.
	
	b. 
Por meio da termorregulação, deverá permanecer próxima de 37 graus.
	
	c. 
Por conta da sudorese, pode chegar a 30 graus.
	
	d. 
Irá se apresentar em níveis de febre para manter a homeostase.
	
	e. 
Irá ocorrer uma hipotermia.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Quando a temperatura ambiente aumenta, a sudorese torna-se mais elevada, e, dependendo da situação, é possível experimentar a piloereção. Ambas as regulações visam a impedir alterações bruscas nas temperaturas corporais, tentando manter a chamada homeostase térmica com a temperatura corporal próxima de 37 graus.
	
	
	
· Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Uma mulher de 45 anos, corredora, apresenta uma contratura muscular na região dos isquiostibiais à direita. Ao eleger ondas curtas como recurso terapêutico, observe a imagem abaixo e indique a alternativa que informa corretamente a regulagem do aparelho para o tratamento do caso relatado.
 
      Fonte: Livro-texto.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
O botão “E” pode ser ajustado para 20 minutos.
	Respostas:
	a. 
O botão “D” deve estar regulado no seu nível máximo.
	
	b. 
O botão “C” indica o tempo de terapia.
	
	c. 
O botão “B” deve ser ajustado com a menor frequência de pulso.
	
	d. 
O botão “E” pode ser ajustado para 20 minutos.
	
	e. 
O botão “C” precisa ter a sua regulação com a menor frequência possível.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: Para que o ondas curtas produza um calor terapêutico, o tempo de 20 minutos é indicado.
	
	
	
· Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A figura abaixo representa a distorção molecular que ocorre quando o ondas curtas terapêutico interage com o tecido biológico. Observe a imagem e indique a alternativa que contém as afirmativas corretas.
I- As nuvens de elétrons são atraídas para os eletrodos positivos, gerando a modificação da estrutura das órbitas eletrônicas.
II- Os tecidos que sofrerão maior influência dos campos elétricos serão aqueles que apresentarem maior concentração de íons.
III- A distorção molecular gera pouco calor pela radiação de ondas curtas.
IV- A imagem representa um campo de alta frequência de oscilação das cargas dos eletrodos, em que os íons são acelerados e passam a vibrar muito rapidamente, produzindo grande calor.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
I, II e III.
	Respostas:
	a. 
I, II e III.
	
	b. 
II, III e IV.
	
	c. 
I e IV.
	
	d. 
II e IV.
	
	e. 
I, III e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: Na distorção molecular, as nuvens de elétrons são atraídas para os eletrodos positivos, gerando a modificação da estrutura das órbitas eletrônicas. Essa é a modalidade de produção de calor pela radiação de ondas curtas menos importante clinicamente, pois o calor gerado é menor.
	Usuário
	
	Curso
	TERMO E FOTOTERAPIA
	Teste
	QUESTIONÁRIO UNIDADE II
	Iniciado
	19/11/22 17:09
	Enviado
	19/11/22 17:13
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	3 em 3 pontos  
	Tempo decorrido
	3 minutos
	Resultados exibidos
	Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
· Pergunta 1
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Sabendo que a diatermia por micro-ondas é uma modalidade terapêutica de espectro eletromagnético, com onda na faixa entre 300 MHz e 300 GHz, chamada de micro-onda, com comprimento entre 1 m e 1 mm, assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas a respeito desse recurso.
 
I- O comprimento e a frequência de uma micro-onda causam maior absorção das ondas, o que evita a sua passagem.
II- Trata-se de um recurso de calor superficial.
III- A exposição dessa radiação ao tecido biológico em seres humanos pode ser lesiva.
IV- Os tecidos fibrosos e adiposos sofrem distorção molecular; porém, estes são incapazes de promover aquecimento clinicamente significativo ao interagirem com o micro-ondas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
I, III e IV.
	Respostas:
	a. 
I e II.
	
	b. 
II, III e IV.
	
	c. 
I, II e IV.
	
	d. 
II e IV.
	
	e. 
I, III e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: A micro-onda produz calor profundo, porém mais superficial que aquele produzido pelas ondas curtas, isso ocorre porque o comprimento e a frequência de uma micro-onda causam maior absorção das ondas, o que evita a sua passagem. Em tecidos fibrosos e adiposos ocorre pouco aquecimento por micro-ondas devido à baixa condutividade elétrica.
	
	
	
· Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Um paciente do sexo feminino, 31 anos, apresenta queixa de dor muscular em trapézio superior, ao utilizar o micro-ondas para o tratamento. Nesse caso, podemos esperar o seguinte efeito:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Redução da viscosidade dos líquidos.
	Respostas:
	a. 
Vasoconstrição.
	
	b. 
Diminuição do metabolismo.
	
	c. 
Redução da viscosidade dos líquidos.
	
	d. 
Aumento dos catabólitos.
	
	e. 
Hiperalgesia.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Com o aumento da temperatura causado pelo micro-ondas ocorre uma diminuição da viscosidade dos líquidos.
	
	
	
· Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Observe o painel a seguir e assinale a alternativa correta no que diz respeito ao ajuste da dose de micro-ondas pela escala de Schliephake.
Fonte: Livro-texto
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Em lesões crônicas, o ajuste da dose pode estar no nível III, onde há percepção de calor moderado.
	Respostas:
	a. 
A intensidade deve ser ajustada no seu nível máximo em casos de lesões crônicas, independentemente da percepção do calor pelo paciente.
	
	b. 
Em lesões agudas, o ajuste da dose deve estar no nível IV, onde há pouca percepção do calor.
	
	c. 
A intensidade deve ser ajustada no seu nível mínimo em casos de lesões crônicas, independentemente da percepção do calor pelo paciente.
	
	d. 
Em lesões crônicas, o ajuste da dose pode estar no nível III, onde há percepção de calor moderado.
	
	e. 
Em lesões crônicas, o ajuste da dose deve estar no nível IV, onde há pouca percepção do calor.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: O calor moderado e suficiente para a produção de efeitos terapêuticos em lesões crônicas é atingido no nível III da escala de Schliephake.
	
	
	
· Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Considere a aplicação do micro-ondas na região torácica de um paciente, como mostra a imagem, e assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas.
Fonte: Livro-texto  
I- Existem regiões nas quais a anatomia topográfica não permite que as ondas sejam emitidas de forma perpendicular por toda a estrutura, isso pode promover algumas alterações de absorção em cada região.
II- As macas metálicas são as mais seguras e resistentes para posicionar o paciente durante a aplicação do micro-ondas.
III- Na região do ombro, o eletrodo pode ser posicionado apenas na parte posterior.
IV- Durante a aplicação nessa área é importante que o paciente não se movimente.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
I e IV.
	Respostas:
	a. 
I, II e III.
	
	b. 
I e IV.
	
	c. 
II, III e IV.
	
	d. 
III e IV.
	
	e. 
I, III e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Nas regiões onde a incidência da micro-onda não é perpendicular ocorre menor absorção, sendo assim, durante a movimentação, a penetração da micro-onda diminui.
Macas metálicas sãoexcelentes condutoras de íons, sendo assim, podem absorver em excesso as micro-ondas, portanto, não estão indicadas durante o tratamento com esse recurso.
	
	
	
· Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Os campos eletromagnéticos (CEM) são utilizados para o tratamento de uma ampla rede de patologias. Podemos dizer que é uma contraindicação desse recurso:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Leucemia infantil.
	Respostas:
	a. 
Síndrome do impacto no ombro.
	
	b. 
Osteoartrose.
	
	c. 
Leucemia infantil.
	
	d. 
Ferida aberta.
	
	e. 
Consolidação óssea.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Diversos trabalhos consideram a leucemia infantil como a principal contraindicação para o uso de CEM.
	
	
	
· Pergunta 6
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O refletor do micro-ondas é o dispositivo que transmite ou emite a energia que foi criada por correntes oscilatórias. Podemos dizer que é característica dessa parte do equipamento:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
A temperatura vai da periferia para o centro.
	Respostas:
	a. 
Tem um diâmetro aproximado de 50 cm.
	
	b. 
A temperatura vai da periferia para o centro.
	
	c. 
A temperatura vai do centro para a periferia.
	
	d. 
Tem um diâmetro aproximado de 100 cm.
	
	e. 
Não gera aquecimento.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Nos eletrodos circulares, a temperatura vai da periferia para o centro.
	
	
	
· Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Considere que você tenha recebido em sua clínica de fisioterapia um idoso com idade de 65 anos, com queixa de dor no punho devido a uma queda que aconteceu há 38 horas. Ao eleger o micro-ondas como recurso terapêutico, esperamos obter o seguinte efeito não térmico:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Analgesia.
	Respostas:
	a. 
Vasodilatação.
	
	b. 
Vasoconstrição.
	
	c. 
Aumento do metabolismo.
	
	d. 
Aumento da extensibilidade do colágeno.
	
	e. 
Analgesia.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: Um efeito não térmico do micro-ondas é a alteração na excitabilidade neural, o que pode influir no contexto de tratamento do quadro álgico.
	
	
	
· Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Nas últimas duas décadas, tem-se descoberto uma variedade de efeitos fisiológicos gerados pelos campos magnéticos atérmicos. São exemplos desses efeitos:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Estímulo do fluxo de ânions e cátions, aumento do efeito piezoelétrico e neoangiogênese.
	Respostas:
	a. 
Aumento do efeito piezoelétrico, diminuição da produção de condrócitos e neoangiogênese.
	
	b. 
Diminuição do efeito piezoelétrico, diminuição da produção de condrócitos e neoangiogênese.
	
	c. 
Estímulo do fluxo de ânions e cátions, aumento do efeito piezoelétrico e neoangiogênese.
	
	d. 
Estímulo do fluxo de ânions e cátions, diminuição do efeito piezoelétrico e neoangiogênese.
	
	e. 
Produção de condrócitos, aumento do efeito piezoelétrico e vasoconstrição.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Com a utilização dos campos magnéticos atérmicos, podemos encontrar como efeitos: o estímulo do fluxo de ânions e cátions, o aumento do efeito piezoelétrico e a neoangiogênese.
	
	
	
· Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Como qualquer outra onda, a onda de choque está sujeita às leis físicas de reflexão, refração, difração e absorção. Portanto, a amplitude da onda e a forma do campo sonoro podem ser alteradas pela interação com diferentes camadas de tecido dentro do corpo do paciente. Nesse sentido, ao se eleger a onda de choque como recurso terapêutico, devemos:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Utilizar o gel entre o aplicador e o tecido biológico.
	Respostas:
	a. 
Permitir a passagem de ar entre o tecido biológico e a ponteira.
	
	b. 
Manter o aplicador afastado do paciente, cerca de 10 cm.
	
	c. 
Utilizar uma toalha entre a superfície do aplicador e o tecido biológico.
	
	d. 
Utilizar o gel entre o aplicador e o tecido biológico.
	
	e. 
Manter o aplicador paralelo à pele do paciente.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: Como 99% da onda é refletida em qualquer bolha de ar, o transdutor de ondas de choque deve ser acoplado, por exemplo, com gel de ultrassom ao corpo do paciente.
	
	
	
· Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A terapia por ondas de choque (TOC) aplicada sobre um tecido com lesão crônica gera um estímulo de reparo. Sabendo dessa ação, podemos esperar os seguintes efeitos gerados por esse recurso:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Estimulação mecânica, aumento do fluxo sanguíneo local, aumento da atividade celular (liberação de substância P, prostaglandina E2, NO, TGF β, VEGF e provavelmente outras citocinas inflamatórias).
	Respostas:
	a. 
Vasoconstrição, aumento do fluxo sanguíneo local, aumento da atividade celular (liberação de substância P, prostaglandina E2, NO, TGF β, VEGF e provavelmente outras citocinas inflamatórias).
	
	b. 
Vasoconstrição, diminuição do fluxo sanguíneo local, aumento da atividade celular (liberação de substância P, prostaglandina E2, NO, TGF β, VEGF e provavelmente outras citocinas inflamatórias).
	
	c. 
Vasoconstrição, aumento do fluxo sanguíneo local, diminuição da atividade celular (liberação de substância P, prostaglandina E2, NO, TGF β, VEGF e provavelmente outras citocinas inflamatórias).
	
	d. 
Estimulação mecânica, aumento do fluxo sanguíneo local, aumento da atividade celular (liberação de substância P, prostaglandina E2, NO, TGF β, VEGF e provavelmente outras citocinas inflamatórias).
	
	e. 
Estimulação mecânica, diminuição do fluxo sanguíneo local, aumento da atividade celular (liberação de substância P, prostaglandina E2, NO, TGF β, VEGF e provavelmente outras citocinas inflamatórias).
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: A ação mecânica das ondas de choque gera o estímulo para a reparação tecidual, sendo assim, ocorre o aumento do fluxo sanguíneo local, aumento da atividade celular (liberação de substância P, prostaglandina E2, NO, TGF β, VEGF e provavelmente outras citocinas inflamatórias).
	
	
	
Domingo, 4 de Dezembro de 2022 10h42min23s BRT
	
Teste
	
QUESTIONÁRIO UNIDADE III termo e fototerapia
	Iniciado
	19/11/22 17:14
	Enviado
	19/11/22 17:18
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	4 em 4 pontos  
	Tempo decorrido
	3 minutos
	Resultados exibidos
	Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
· Pergunta 1
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Sabemos que os efeitos do laser se diferem de quando você é exposto a uma lâmpada comum ou mesmo à luz solar. O laser difere de uma luz comum por uma série de características, das quais podemos citar como mais importantes a monocromaticidade, a colimação e a coerência. No que diz respeito a essas características, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
A monocromaticidade é uma característica do laser relacionada à capacidade dos cromóforos (estruturas moleculares capazes de absorver a energia luminosa visível) de absorverem a energia da luz de comprimentos de onda específicos.
	Respostas:
	a. 
Terapeuticamente, a coerência talvez seja o atributo mais importante do laser, já que há sinais de que os cromóforos (estruturas moleculares capazes de absorver a energia luminosa visível) absorvem a energia da luz de comprimentos
de onda específicos diferentes.
	
	b. 
A colimação é uma característica do laser relacionada à capacidade dos cromóforos (estruturas moleculares capazes de absorver a energia luminosa visível) de absorverem a energia da luz de comprimentos de onda específicos diferentes.
	
	c. 
A monocromaticidade é uma característica do laser relacionada à capacidade dos cromóforos (estruturas moleculares capazes de absorver a energia luminosa visível) de absorverem a energia da luz de comprimentos de onda específicos diferentes.
	
	d. 
A monocromaticidades é uma característica do laser relacionada à capacidade dos cromóforos (estruturas moleculares capazes de absorver a energia luminosa visível) de refletira energia da luz de comprimentos de onda iguais.
	
	e. 
A monocromaticidade é uma característica do laser relacionada à capacidade dos cromóforos (estruturas moleculares capazes de absorver a energia luminosa visível) de absorverem a energia da luz de comprimentos de onda específicos.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: A monocromaticidade é a característica do laser que permite a absorção da energia luminosa pelos cromóforos, pois eles são capazes de absorver a energia da luz de comprimentos de onda específicos e isso gera o efeito terapêutico.
	
	
	
· Pergunta 2
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	A absorção refere-se à transformação da energia luminosa em outras formas de energia, enquanto a dispersão pode ser simplesmente definida como a alteração da direção da propagação da luz, após a penetração dela nos tecidos, ao pensarmos nesses conceitos, durante a aplicação de laser de baixa energia, com o objetivo de promover analgesia nas mãos de um idoso portador de artrite reumatoide, o raciocínio correto para a aplicação desse recurso é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
A emissão da luz com contato próximo da área da lesão serve para que tenhamos uma absorção mais eficaz e maiores efeitos terapêuticos.
	Respostas:
	a. 
Devemos manter a emissão da luz distante da área da lesão para que ocorra maior dispersão e, consequentemente, maiores efeitos terapêuticos.
	
	b. 
Devemos manter a emissão da luz próxima da área da lesão para que ocorra maior dispersão e, consequentemente, maiores efeitos terapêuticos.
	
	c. 
A emissão da luz com contato próximo da área da lesão serve para que tenhamos grande dispersão e maiores efeitos terapêuticos.
	
	d. 
A emissão da luz com contato próximo da área da lesão serve para que tenhamos uma absorção mais eficaz e maiores efeitos terapêuticos.
	
	e. 
Quanto maior for a distância da probe em relação ao tecido alvo, maior será o efeito terapêutico.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: Ao se posicionar a probe distante do tecido alvo, a energia oferecida a este será relativamente menor, o que pode determinar, de maneira negativa, os resultados terapêuticos obtidos. Isso ocorrerá também pelo aumento da área de distribuição da energia no tecido alvo.
	
	
	
· Pergunta 3
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Alguns estudos mostraram que o laser também pode inibir a ação celular, dependendo da dosimetria utilizada. Sendo assim, considera-se correto utilizar o termo “biomodulação” para esse recurso. Nesse sentido, assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas.
 
I- A inibição pode ocorrer devido ao efeito direto da fotodestruição de citocromos da cadeia respiratória.
II- A fotodestruição pode ocorrer como resultado de aplicações repetidas de laser, mesmo em pequenas doses.
III- A lei de Arndt-Schultz afirma que a atividade celular não sofre alterações ao receber energia.
IV- Considerando-se que os cromóforos podem absorver a energia luminosa, acredita-se que essa energia não poderia estimular macromoléculas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I e II.
	Respostas:
	a. 
I e IV.
	
	b. 
II e III.
	
	c. 
III e IV.
	
	d. 
I e II.
	
	e. 
I, II e III.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: A teoria fotoquímica oferece uma explicação para a sensibilidade das células à luz. Considerando-se que os cromóforos podem absorver a energia luminosa, acredita-se que essa energia poderia estimular macromoléculas, alterar a conformação de proteínas e transferir energia aos elétrons.
	
	
	
· Pergunta 4
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Um homem idoso de 80 anos, portador de Diabetes, apresenta uma úlcera por pressão na região de calcâneo direito. Em relação à utilização da terapia a laser de baixa intensidade (LLLT) para o caso, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Podemos realizar a técnica de aplicação pontual tipo borda com a distância de 1 cm entre os pontos para o caso citado.
	Respostas:
	a. 
O terapeuta deverá manter a probe do emissor paralela à pele do paciente, para diminuir a atenuação da luz e aumentar a absorção.
	
	b. 
Podemos realizar a técnica de aplicação pontual tipo borda com a distância de 1 cm entre os pontos para o caso citado.
	
	c. 
A técnica de aplicação mais indicada é a de varredura. Desse modo, a distribuição de energia é mais intensa e proporcional.
	
	d. 
Para a cicatrização de úlceras, o ideal é utilizar 20J por ponto.
	
	e. 
Quanto maior o tempo de aplicação do laser, menor será a energia final que chegará ao tecido lesionado.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: A técnica de aplicação pontual do tipo borda permite maior absorção da energia e a distância de 1 cm entre os pontos está adequada.
	
	
	
· Pergunta 5
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Ao considerar os parâmetros de ajuste dos recursos de termo e fototerapia, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
No aparelho de ultrassom, podemos ajustar a frequência em MHz de acordo com a profundidade do tecido a ser tratado.
	Respostas:
	a. 
Para o aparelho de ultrassom, devemos ajustar o tempo máximo de 30 minutos durante a terapia.
	
	b. 
Para o aparelho de ultrassom, a frequência de pulso é ajustada quando escolhemos o modo de emissão contínua.
	
	c. 
No aparelho de ultrassom, podemos ajustar a frequência em MHz de acordo com a profundidade do tecido a ser tratado.
	
	d. 
Durante a terapia a laser de baixa intensidade, a dose é ajustada em joules de acordo com a sensibilidade do paciente.
	
	e. 
Na terapia a laser de baixa intensidade, quanto maior for a potência do aparelho, maior será a sensação térmica de calor.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: No equipamento de ultrassom, quanto maior for a frequência, menor será a profundidade atingida. A irradiação com 3 MHz é mais indicada para o aquecimento de tecidos em profundidades de 1 cm a 2 cm, enquanto a irradiação com 1 MHz de frequência é mais indicada para tecidos que apresentem até 5 cm de profundidade.
	
	
	
· Pergunta 6
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Para o ultrassom, o tipo de tecido, a frequência de emissão, a intensidade e a duração do tratamento influenciam no aquecimento tecidual. A partir dessas informações, assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas.
  
I- O ultrassom atinge mais profundamente e aquece maiores áreas que os agentes de aquecimento superficial.
II- Tecidos com maior quantidade de colágeno aquecem mais do que a gordura quando submetidos ao ultrassom.
III- As maiores temperaturas são geradas nos tecidos vascularizados, como a gordura, onde a reflexão é maior.
IV- Se a intensidade utilizada for muito alta, o paciente poderá se queixar de dor profunda, proveniente do superaquecimento do periósteo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
II e IV.
	Respostas:
	a. 
I e IV.
	
	b. 
I, II e III.
	
	c. 
I, III e IV.
	
	d. 
II, III e IV.
	
	e. 
II e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: Os tecidos com grande quantidade de colágeno, como ligamentos, tendões e outros tecidos conjuntivos, atenuam e convertem a energia acústica em energia térmica mais rapidamente do que os tecidos menos densos, como é o caso do tecido adiposo ou do tecido muscular. A reflexão pode gerar grande aquecimento do periósteo.
	
	
	
· Pergunta 7
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Uma mulher de 28 anos apresenta quadro de inflamação no tendão do supraespinhal. Sabe-se que a mesma refere desconforto gástrico para o uso oral de anti-inflamatório, por conta dessa condição, o tratamento eleito foi a fonoforese no local da lesão. Em relação a essa prática, assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas.
  
I- Na fonoforese, os medicamentos têm sua penetração facilitada porque o ultrassom dilata os folículos pilosos e as glândulas sudoríparas, além de aumentar a circulação sanguínea e a energia cinética das células locais.
II- Durante a fonoforese ocorre a chamada sonoporação, na qual as ondas sonoras diminuem a permeabilidade das membranas, para fracionar a entrada de medicamentos.III- Os parâmetros do ultrassom deverão ser escolhidos de acordo com o medicamento prescrito como agente acoplante.
IV- A fonoforese pode ser utilizada tanto em inflamações agudas, quanto em quadros crônicos.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
I e IV.
	Respostas:
	a. 
I e IV.
	
	b. 
I, II e III.
	
	c. 
II, III e IV.
	
	d. 
I, III e IV.
	
	e. 
II e III.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: O aumento da permeabilidade da pele e da circulação local gerado pelas ondas sonoras facilita a penetração do medicamento. Os parâmetros do ultrassom deverão ser escolhidos como se não houvesse o medicamento como agente acoplante, por ser o calor uma das respostas indesejadas do ultrassom emitido na modalidade contínua, opta-se pelo modo pulsado de emissão.
	
	
	
· Pergunta 8
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Analise os efeitos terapêuticos do ultrassom de acordo com a figura abaixo e assinale a alternativa correta.
Fonte: Livro-texto.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Com 2 ºC de aumento da temperatura (aumento moderado), ocorre a analgesia.
	Respostas:
	a. 
Para se obter um aumento da extensibilidade do colágeno, é necessário um aquecimento leve de 2 °C.
	
	b. 
O ultrassom não térmico, não promove efeitos terapêuticos.
	
	c. 
Se houver aumento moderado da temperatura (de 2 ºC a 3 ºC), há aumento do espasmo muscular.
	
	d. 
Um aquecimento intenso com um aumento da temperatura em 4 °C gera queimaduras no paciente.
	
	e. 
Com 2 ºC de aumento da temperatura (aumento moderado), ocorre a analgesia.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: O aumento moderado da temperatura gerado pelo ultrassom é suficiente para o tratamento da dor.
	
	
	
· Pergunta 9
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	O ultrassom terapêutico age sobre os processos que não estão relacionados ao aquecimento tecidual. Esses efeitos são resultantes de efeitos mecânicos do ultrassom, incluindo cavitação, micromassagem e correntezas acústicas. Em relação aos efeitos não térmicos do ultrassom, é correto afirmar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
O uso do ultrassom está associado ao aumento da atividade macrofágica e ao aumento da síntese proteica por fibroblastos e células residentes em tendões.
	Respostas:
	a. 
Quando o ultrassom é oferecido no modo contínuo, o aquecimento gerado durante a emissão das ondas é dissipado no momento de não emissão, resultando em alterações quase imperceptíveis da temperatura.
	
	b. 
O ultrassom pulsado diminui a síntese de proteoglicanos pelos condrócitos. Isso gera um grande benefício para a cartilagem.
	
	c. 
As mudanças nos níveis de cálcio intracelular estão relacionadas ao ultrassom pulsado a 95% com ciclo de trabalho e intensidades entre 0,5 W/cm² e 0,75 W/cm².
	
	d. 
O uso do ultrassom está associado ao aumento da atividade macrofágica e ao aumento da síntese proteica por fibroblastos e células residentes em tendões.
	
	e. 
O ultrassom pulsado não interfere no processo de reparação tecidual, é necessário um aumento intenso da temperatura para que a reparação tecidual seja estimulada.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: A cavitação, a micromassagem e as correntezas acústicas produzidas pelo ultrassom terapêutico estimulam o aumento da atividade macrofágica e o aumento da síntese proteica por fibroblastos.
	
	
	
· Pergunta 10
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Observe a imagem do modelo atômico de Bohr e assinale a alternativa que contém as afirmativas corretas.
Fonte: Livro-texto.
I- O posicionamento relativo dos elétrons em relação ao núcleo do átomo independe da quantidade de energia que eles apresentam.
II- Elétrons que possuem maior quantidade de energia apresentam-se mais distantes do núcleo atômico.
III- Elétrons que apresentam menor quantidade de energia estão mais próximos do núcleo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
II e III.
	Respostas:
	a. 
I, II e III.
	
	b. 
II e III.
	
	c. 
I e III.
	
	d. 
I.
	
	e. 
I e II.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: O posicionamento relativo dos elétrons em relação ao núcleo do átomo depende da quantidade de energia que eles apresentam. Os elétrons que possuem maior quantidade de energia apresentam-se mais distantes do núcleo atômico, enquanto aqueles que apresentam menor quantidade de energia estão mais próximos do núcleo.
	
	
	
Domingo, 4 de Dezembro de 2022 10h44min09s BRT