Reeducação funcional

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UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 CURSO: Fisioterapia DISCIPLINA: Reeducação funcional 
 
NOME: Alexandre Marinho Pereira 
 
RA: 0413457 POLO: Praia grande 
 
DATA: 26/09/2022 
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TÍTULO DO ROTEIRO: Reeducação funcional 
 
 INTRODUÇÃO: 
O presente relatório tem por objetivo relatar a aula prática no laboratório no dia 
24 de setembro de 2022. A reeducação funcional, é uma linha de pesquisa e de 
tratamento da fisioterapia que avalia, estuda e corrige, e trata o movimento quando se 
tem lesão, junta os conceitos neurocientíficos e biomecânicos para análise das 
estratégias motoras adotadas para os pacientes. O tratamento é individualizado e a 
avaliação é feita através do olhar do terapeuta analisando movimentos do paciente, 
com o objetivo de preparar o paciente para se movimentar com propriedade e sem 
dor. Foram demostrados as condutas e manipulações e os resultados esperados em 
cada técnica. Foi realizado grupos para elaboração da técnica com orientação e 
observação da professora, onde os alunos podem vivenciar na prática reeducação 
funcional com os dispositivos auxiliares para divisão da distribuição de carga e altura 
correta de cada um, que são as moletas, bengalas, andadores, cadeiras que auxilia 
os membros inferiores, assim fazendo orientação correta da postura. Foi demostrado 
as técnicas de transferência de paciente em grupo onde conseguimos observar que 
um simples detalhe faz uma diferença enorme. No final da aula foi abordado a 
reeducação postural, RPG que faz uma diferença enorme no alongamento para aliviar 
a dor do paciente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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RESULTADOS E DISCUSSÃO: 
AULA: 1 
ROTEIRO: 1 
 
Treino de marcha 
O treino de marcha define-se como um conjunto de atividades que visam 
a aquisição de competências para o efeito que incluem exercícios específicos em 
superfícies planas, instáveis ou escadas, como treino com intuito de ajudar o corpo a 
manter o equilíbrio numa posição estática. 
Para que a marcha individual possa ser realizada dentro dos padrões 
considerados normais, é necessário: 
• Integridade músculo-esquelética: todo o sistema músculo-esquelético deve 
estar em perfeito estado físico e integrados entre si. 
• Controlo neurológico: o comando cerebral e a resposta muscular devem estar 
em perfeita sintonia e sem nenhuma condição patológica, assim como a 
propriocepção do indivíduo e os estímulos visuais, vestibulares, auditivos, 
sensitivos e motores. 
• Equilíbrio: capacidade de o indivíduo assumir e manter ortostatismo; 
• Locomoção: capacidade de iniciar e manter um movimento. 
O ciclo da marcha é o período que se compreende desde o contacto de um pé 
ao solo até ao contacto seguinte desse mesmo pé. O ciclo da marcha é dividido em 
duas fases bem distintas, a fase de apoio, onde o pé toca o solo e a fase de balanço, 
onde o pé não está em contacto com o solo. 
• Fase do apoio: toque do calcanhar, o ciclo começa assim que o calcanhar do 
membro referido toca o solo. 
• Fase de contacto: fase em que o pé estará plano e em contacto com o solo. 
Nesta fase, o peso corporal está distribuído por toda a superfície plantar; 
• Apoio médio: o pé ainda estará em total contacto com o solo, porém o peso 
corporal será transferido para a região anterior do pé. 
• Saída do calcanhar: fase em que o calcanhar se desprende do solo. Nesta 
fase, a tíbia é deslocada anteriormente. 
• Propulsão: o pé perde o contacto com o solo e começa a fase de balanço. 
Neste momento, o corpo do indivíduo é impulsionado para frente. 
https://www.fisioterapiaoeiras.com/servicos/fisioterapia/treino-de-marcha
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• Na fase de balanço: aceleração fase em que o pé se eleva do solo e acelera 
para frente e para cima. 
• Oscilação média: ápice da aceleração do segmento. Neste momento alcança 
a maior elevação em relação ao solo. 
• Desaceleração: período em que o segmento desacelera o movimento e segue 
até que o calcanhar toque o solo e comece outro ciclo da marcha. 
 
AULA: 1 
ROTEIRO: 2 
 
Técnicas de transferência e mudança de decúbito 
 As trocas de decúbito e os posicionamentos no leito tem por objetivo reduzir 
as úlceras por pressão também chamadas de escara ou úlcera de decúbito. 
 As úlceras por pressão são definidas como qualquer lesão causada por 
pressão não aliviada que resulta em danos nos tecidos subjacentes. 
 A maior parte do problema pode ser evitado através do uso de materiais e 
equipamentos adequados para alívio da pressão cuidados adequados com a pele e a 
nutrição, tempo máximo em cada posição é duas horas. 
Posicionamento adequado do paciente no leito 
• Hemiplegia: colocar travesseiro nas áreas de maior contato entre as saliências 
ósseas para evitar pressão na região occipital, calcâneo. 
• Paraplegia: colocar travesseiro no decúbito dorsal região occipital, membros 
inferiores até região do tornozelo evitando a pressão. Decúbito lateral região 
lateral da cabeça entre os joelhos, evitar pressão dos côndilos femorais mediais 
dos joelhos no tornozelo proteger os maléolos. 
• Tetraplegia: decúbito dorsal proteger a região occipital a região dos ombros até 
as mãos a região do quadril até a região dos tornozelos. Em decúbito lateral 
paciente sobre região escapular e não em cima do ombro. O ombro e o cotovelo 
a 90 graus de flexão, uma leve extensão do ombro, com o cotovelo flexionado 
a 90 graus e a mão apoiada sobre abdome. 
• Para técnica de transferência na cadeira de roda deve se travar o freio e depois 
o paciente, com o auxílio deve se aproximar do profissional retirando as costas 
da cadeira e trazendo as nádegas para a frente na cadeira de rodas. O 
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profissional realiza uma pequena flexão dos seus joelhos e posiciona o joelho 
direito do paciente entre os seus joelhos, após levantar-se, o paciente fará um 
giro com auxílio do profissional e vai se levantar. 
• Técnica de transferência de cadeira de roda para leito são necessárias dois 
profissionais. 
Terapeuta 1: por trás da cadeira de rodas, posiciona os membros superiores 
do paciente com 90 graus de flexão de cotovelo passando suas mãos por baixo 
das axilas. 
Terapeuta 2: em frente ao paciente realiza uma leve flexão dos quadris dos 
joelhos, sempre mantendo o dorso reto, deve segura com suas mãos na região 
poplítea do joelho do paciente, depois realizar o movimento para o leito. 
 
AULA: 2 
ROTEIRO: 1 
 
Método McKenzie 
O método concentra-se no fato de que a grande maioria das dores musculares 
dos pacientes é de origem mecânica. Ou seja, são provocadas por posições ou 
movimentos errados dos músculos e articulações, que acabam causando dor. A partir 
também do uso de movimentos, com preferência de direcionamento, reeducação e 
autocorreção de padrões posturais, mobilizações e manipulações articulares, com 
ajustes de mobiliário quando necessário. 
 
Método Williams 
 Os exercícios de flexão de Williams são bastante utilizados para o tratamento 
de grande variedade de problemas lombares. Em muitos casos o método é utilizado 
quando a causa da desordem ou as características não são bem compreendidos por 
fisiatras e fisioterapeutas. 
Constantemente os exercícios são ensinados com modificações próprias dos 
terapeutas, qualquer modificação dos exercícios deve ser feita sob muita 
consideração da ação muscular, porque os exercícios que violam o mecanismo de 
inclinação posterior da pelve, podem ser suficientes para prolongar os sintomas 
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clínicos. Os exercícios em geral visam o fortalecimento dos músculos abdominais, 
glúteos e o alongamento de parte da cadeia posterior. 
 
Método Klapp 
O método Klapp é uma forma de tratamento em que são utilizadas posturas 
assimétricas de alongamento e permite também trabalhar o fortalecimento dessa 
musculatura do tronco por meio de posições em gatos parecendocom os 
quadrupedes. Não foram encontradas publicações em que se utilizou o método Klapp, 
apenas dois trabalhos de conclusão de curso em que foram atendidos poucos 
pacientes com tal método, os quais foram avaliados com controle radiográfico. 
 
Método Feldenkrais 
O Método Feldenkrais tem seu foco na pessoa e utiliza o movimento como 
ferramenta para o autoconhecimento. É uma abordagem que, através do 
direcionamento da atenção, aprimora a percepção de si, melhora a função e 
coordenação motora, permitindo a plena expressão do ser no mundo. Por meio de 
sequências de movimento, organizadas de maneira a levar o praticante a descobrir 
seus hábitos e padrões, o Método Feldenkrais oferece um caminho integrativo entre 
a intenção e a ação, promove um processo de investigação, e não uma busca por 
soluções. 
 
AULA:2 
ROTEIRO:2 
 
Reeducação postural 
A reeducação postural global (RPG) é um dos métodos da fisioterapia que tem 
como objetivo prevenir e combater alterações da coluna, como escoliose, corcunda e 
hiperlordose, ajudando a melhorar a postura, por exemplo, sendo também útil para 
melhorar a respiração, corrigir o posicionamento do joelho, quadril e cabeça. 
Nesse tipo de tratamento, o fisioterapeuta analisa toda a postura da pessoa e 
indica os exercícios que a pessoa precisa realizar para fortalecer os músculos mais 
fracos e alongar os músculos, tendões e ligamentos necessários para realinhar todo 
o corpo. As sessões são individualizadas, isso porque cada pessoa possui uma 
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constituição corporal e necessidades diferentes, porém, de forma geral, as sessões 
duram em torno de 1 hora e são necessárias pelo menos 3 sessões. 
Seus benefícios combate a dor nas costas e realinhar a coluna eliminar a dor 
ciática, curar o torcicolo, corrigir o posicionamento dos joelhos, melhorar a respiração 
e a movimentação do tronco em pessoas com espondilite anquilosante, solucionar 
problemas de coluna como hérnia de disco, contribuir para o tratamento de alterações 
nas articulações como na dor crônica do quadril, eliminar a dor de cabeça causada 
pelo excesso de tensão nos músculos das costas e do pescoço, eliminar a dor de 
cabeça e a dor na mandíbula causada por alterações na articulação têmporo-
mandibular, corrigir o pé plano, por permitir uma melhor realinhamento das forças da 
gravidade, melhorar a respiração por permitir uma maior amplitude dos músculos 
respiratórios, melhorar a posição da cabeça, que em muitos casos está mais para 
frente, que o ideal, melhorar o posicionamento dos ombros, que em muitos casos está 
mais virado para frente. 
 
Cadeias musculares 
São basicamente um grupo de pluriarticulares de mesmo sentido e direção que 
se comportam como se fossem um único só músculo. Elas recobrem como se fossem 
telhas de um telhado. 
A cadeia é composta pelos músculos estáticos é o que permite que o corpo 
fique em pé. Para isso, esses músculos precisam ter um tônus elevado e uma grande 
quantidade de tecido conjuntivo, pois são as características que vão garantir a 
sustentação. 
 
PILATES 
Pilates é um conjunto de exercícios criados pelo alemão chamado Joseph 
Pilates, que são realizados nos Solo ou em Equipamentos exclusivos, que visa o total 
e completo controle e conexão entre corpo e mente, devolvendo e restaurando a 
saúde de indivíduos em condições patológicas assim como promovendo um aumento 
da qualidade de vida para pessoas saudáveis. 
O Método ainda garante condicionamento físico e pode ser usado para 
a reabilitação física, até mesmo para emagrecimento e definição muscular. 
https://blogpilates.com.br/pilates-condicionamento-fisico/
https://blogpilates.com.br/mobilidade-articular-exercicios/
https://blogpilates.com.br/aulas-de-pilates-para-emagrecimento/
https://blogpilates.com.br/pilates-e-hipertrofia-muscular/
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A principal vantagem do Método é sua acessibilidade, desde um atleta de alto 
rendimento até idosos com mobilidade reduzida. 
O Método foi originalmente criado com o nome de Contrologia, pois consistia 
em um controle da mente sobre todos os membros e músculos do corpo. 
Todos os exercícios têm por objetivo fortalecer a musculatura estabilizadora 
profunda do abdômen, promover mobilidade para as articulações, reeducação do 
movimento, consciência corporal, melhora da postura, além de músculos mais 
saudáveis alongados e tonificados. 
Portanto, todo exercício de Pilates tem por objetivo tornar o seu corpo, ou seja, 
você mesmo mais saudável. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
https://blogpilates.com.br/entendendo-a-contrologia-o-metodo-criado-por-joseph-pilates/
https://blogpilates.com.br/desenvolver-consciencia-corporal/
https://blogpilates.com.br/alteracoes-posturais-e-gordura-localizada/
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REFERÊNCIAS 
 
DELISA, J. A.; Gans, B. M. Tratamento de Medicina de Reabilitação. Princípios 
e Prática. 3ª. Ed. Manole, 2002. 
 
KENDALL, F.P et al. Músculo: provas e funções com postura e dor. Rio de 
Janeiro: Manole, 2007. 
 
LEHMANN, J.F.; KOTTKE, F.J. Tratado de medicina física e reabilitação de 
Krussen. 4. ed. São Paulo: Manole, 1994. 
 
MARQUES, Amélia Pasqual. Cadeias musculares: um programa para ensinar 
avaliação fisioterapêutica global. 2.ed. São Paulo: Manole, 2005. 
 
O’SULLIVAN, S.B.; SCHMITZ, T.J. Fisioterapia: avaliação e tratamento. 
Barueri: Manole, 2004. 
 
Prentice, W.E.; Voight, M.L. Técnicas em reabilitação músculo-esquelética. 
Artmed, 2003. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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