Relatório - obstrução uretral

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FACULDADE IRECÊ-FAI 
CURSO DE BACHARELADO EM MEDICINA VETERINÁRIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE PRÁTICA HOSPITALAR I 
 
 
ERICLES DE OLIVEIRA SILVA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Irecê -BA 
2022 
 
1. INTRODUÇÃO 
 
A obstrução uretral é uma condição urológica urgente em clínicas 
veterinárias e é considerada uma apresentação comum e potencialmente fatal 
da doença do trato urinário inferior. A obstrução da uretra em cães e gatos 
pode levar à anúria, resultando em morte se não for tratada adequadamente e 
rapidamente, geralmente é causada por mucoproteínas, bem como por urólitos, 
disfunção do tecido muscular e tumores. 
Ademais, as obstruções uretrais apresentam um processo inflamatório do 
trato urinário com presença de minerais (cristais e/ou pedras), dentre as 
diversas manifestações da infecção do trato urinário inferior, as consequências 
da obstrução uretral e da uremia têm recebido maiores atenções. 
A aula foi realizada dia 28/10/2020 das 20h:00 às 22h:00, na sala de 
anatomia topográfica da Faculdade – FAI, fazendo parte da disciplina de 
Prática Hospitalar I administrada pelo docente Maxuel Ferreira. O presente 
relatório tem como objetivo relatar um caso provável de obstrução uretral em 
um felino macho, assim como foi mostrado em aula, destacando a importância 
do rápido manejo de desobstrução e suporte terapêutico para a retirada do dor 
e realização do procedimento de cistocentese. 
 
 
2. METODOLOGIA 
 
2.1.1 Relato de caso 
 
Para a realização da aula prática, a tutora Edmarose se dispõe a levar 
um felino, macho, castrado e sem raça definida, pesando aproximadamente 
3kg, ao realizar o exame físico não obteve nenhuma alteração digno de 
nota, sendo submetido as etapas do processo explicativo para a realização 
da desobstrução. 
 
 
Como medicação pré anestésica (MPA) foi administrado 5ml de Quetamina 
e 0,2ml de Xilazina com indução de 1 ml de Propofol IV, posteriormente foi 
realizado a tricotomia do local para acesso venoso (membro posterior direito) e 
na região peniana, em seguida o paciente foi direcionado a fluidoterapia 
(cloreto de sódio), e eletrocardiograma avaliando a frequência respiratória, 
ritmo cardíaco e temperatura através do monitor. 
Posteriormente foi posto o paciente em decúbito dorsal para o procedimento 
de cistocentese, foi realizado o bloqueio do nervo pudendo com lidocaína na 
dose de 0,4 ml, dessa forma faz a retenção do prepúcio objetivando na 
exposição do pênis, logo, foi utilizado o cateter n° 22 e sonda n° 4 para 
administração do soro fisiológico realizando a desobstrução. 
 
 
Valido ressaltar que a realização do controle da dor através da cistocentese 
traz alivio ao paciente, e de maneira geral, beneficia o manejo para a 
realização do procedimento, pois consiste em drenar todo liquido urinário da 
bexiga e da lavagem da mesma, a técnica mostrada na aula foi usada o cateter 
de coloração amarela com posicionamento de 45°, realiza-se a coleta da urina 
para exames complementares, a urinálise. 
 
 
 
Dentre os fatores que podem causa esses problemas está a alimentação, 
resultando em cálculos urinários e animais que foram submetidos a castração 
precocemente, pois seus hormônios sexuais são responsáveis pelo 
desenvolvimento de todo trato urinário, além disso, os pacientes obstruídos vão 
apresentar dificuldade para urinar, apatia e muita dor abdominal 
Em felinos que estão hipotérmicos e hipotensos a primeira etapa a ser 
realizado é o aquecimento do animal e dispondo de uma fluidoterapia de 
manutenção, utiliza-se em alguns casos a glicose, ademais, metadona, 
morfina, quetamina, propofol e o butorfanol para sedação. Ademais, os 
objetivos terapêuticos são corrigir os problemas que esse desequilíbrio irá 
causar, como a hipercalemia, desidratação, uremia e desequilíbrio ácido base. 
 
3. CONCLUSÃO 
 
A obstrução uretral se faz bastante presente na clínica de pequenos 
animais, uma vez que seu manejo está atrelado a esses desequilíbrios, seu 
diagnostico se dá através de exames complementares como a urinalise, perfil 
renal e hepático, são de fundamental importância pois se torna reversível o 
tratamento onde não ocorre uma demora na chegada desse paciente a clínica.