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● Exame Físico: ➤ Frequência Respiratória: Classificar se há taquipneia, bradipneia ou apneia. Verificar tam- bém oscilações e classificar em: fisiológica quando há obesidade, gestação ou condições climáticas; ou patológicas quando há febre, dor, ou de- pressão do sistema nervoso central. ➤ Ritmo Respiratório e Tipo: Deve ser exer- cido pelo tórax e abdômen em conjunto (costoab- dominal). Quando somente abdominal indica dor torácica; e o inverso é verdadeiro. ➤ Atividade Respiratória: É a maneira como a respiração está sendo realizada, se com normali- dade se classifica em eupneia; se anormal, é dispneia, podendo esta ser classificada em inspiratória por enfermidades das vias aéreas superiores, ou expiratória quando afeta as vias aéreas inferiores. ➤ Secreção Nasal: Verificar se é uni ou bilate- ral, contínuo ou intermitente. O conteúdo indica enfermidade quando seroso (infecção viral), mu- coso (infecção viral ou alergia), purulento (infec- ção bacteriana), ou hemorrágicos (lesão vascular, neoplasias). ➤ Avaliação da Traqueia e Laringe: Inspeção de volume, palpação com indução do reflexo de tosse, ausculta de ruído laringo-traqueal para bus- ca de estridor provocado por secreção. ➤ Percussão do Tórax: O som ressonante de- ve ser claro. Sons maciços ou submaciços indicam líquidos, secreções ou neoplasias como em casos de pneumonia e abcessos. Um som timpânico in- dica enfisema pulmonar ou pneumotórax. ➤ Ausculta Pulmonar: Deve emitir sons tra- queobrônquicos na porção final da traqueia du- rante todos os movimentos respiratórios; e sons brônquio-bronquilar posteriores ao tórax durante a inspiração. Quando enfermo, é possível escutar ruídos adventícios como: estridor de timbre agudo durante a inspiração originário da laringe; roncos originados da faringe, palato longo ou co- lapso de traqueia; sibilos associados a traqueo- bronquites, broncopneumonias, bronquites crôni- cas e colapso de traqueia; crepitações grossas de broncopneumonias e edemas; crepitações finas de pneumonias, bronquites e bronquiolites; roce pleural de pleurite.
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