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ASSOCIAÇÃO CARUARUENSE DE ENSINO TÉCNICO E SUPERIOR CENTRO UNIVERSITÁRIO DR. TABOSA DE ALMEIDA - ASCES UNITA. PROFESSORA: VALÉRIA GORAYEB ALUNA: LUDMILA LAYSE SILVA TEIXEIRA 3° MÓDULO Caso clínico M.L.O.S, 85 anos, sexo feminino, 65kg, 1,57m, viúva, mora com uma filha. Deu entrada na unidade queixando-se de febre e cefaleia. Relata que por motivos familiares precisou mudar-se de casa não acostumando-se à nova localidade sente-se triste pois preferiria estar em sua antiga casa. PA: 165X95 mmHg, glicemia: 84 (em jejum), saturação: 92, bpm: 85, temp.: 36,7ºC. Informa dificuldade para realizar atividades comuns, como se locomover dentro da própria residência, tomar banho e comer sozinha. Diagnóstico de enfermagem · Sobrepeso · Febre · Dor · Risco de depressão · Pressão arterial alterada · Risco de negligência de idoso Resultado de enfermagem Peso eficaz, gerenciar febre, dor melhorada, depressão melhorada ou diminuída, pressão arterial eficaz, promover relacionamentos positivos. Intervenção de enfermagem Sobrepeso · Agendar consulta de acompanhamento · Coordenar plano de cuidados · Facilitar acesso a tratamento · Monitorar resposta ao tratamento Febre · Administrar antipirético · Avaliar resposta à medicação · Gerenciar febre · Monitorar temperatura corporal Dor · Administrar medicação para dor · Encorajar repouso · Monitorar dor · Manejar crise Risco de depressão · Estabelecer confiança · Orientar paciente · Relatar condição a membro da família · Facilitar capacidade da família para participar no plano de cuidado Pressão arterial alterada · Aconselhar/orientar paciente · Agendar consulta de acompanhamento · Monitorar pressão arterial · Monitorar resposta a tratamento Risco de negligência de idoso · Orientar paciente · Instruir o paciente · Encorajar afirmações positivas · Agendar consulta de acompanhamento
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