AVALIAÇÃO- SISTEMAS, INSTITUIÇÕES E PLANOS DE SAÚDE nota 09

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AVALIAÇÃO- SISTEMAS, INSTITUIÇÕES E PLANOS DE SAÚDE 
 MARQUE A OPÇÃO QUE COMPLETA CORRETAMENTE A LACUNA A SEGUIR: 
UM _______NO PROCESSO DE IMPLANTAÇÃO DA ATENÇÃO GERENCIADA É A INTRODUÇÃO DE 
UM “AUDITOR”, OU ADMINISTRADOR, QUE AUTORIZA OS PROCEDIMENTOS, GUIADO POR 
PROTOCOLOS TÉCNICO, QUE CONTROLAM OS ATOS MÉDICOS, LIMITANDO-OS DE ACORDO 
COM A EFICIÊNCIA PRETENDIDA DO SISTEMA. 
Resposta Marcada : 
Elemento-chave. 
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 
 Leia as assertivas a seguir segundo nossos estudos: 
 
I- A atenção gerenciada representa o controle do ato médico, operando a relação 
custo/efetividade, mantendo a lógica de produção do cuidado. 
II- A atenção gerenciada não tem a priori uma preocupação com a produção do cuidado, do 
ponto de vista do atendimento às necessidades do usuário, mas uma ação reguladora externa, 
visando à redução de custos. 
III- O processo de trabalho permanece centrado no modelo de “produção de procedimentos”. 
Quais são corretas? 
Resposta Marcada : 
II e III. 
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 
 Leia as assertivas a seguir segundo nossos estudos: 
I- As cooperativas médicas questionam os prazos de adaptação às leis, a obrigatoriedade e 
constitucionalidade do ressarcimento, as dificuldades impostas aos pequenos planos e 
empresas regionais, no que se refere às exigências de coberturas. 
II- As medicinas de grupo pontuam os prazos de adaptação às leis, a ilegalidade quanto à 
retroatividade, as muitas exigências que levam ao aumento dos custos dos produtos. 
III- As seguradoras criticam que o modelo criado tornou-se muito expandido com regras de 
difícil execução . 
Quais são corretas? 
Resposta Marcada : 
Todas. 
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 
 DE ACORDO COM NOSSA APOSTILA DE ESTUDOS, OS ÓRGÃOS DE DEFESA DO CONSUMIDOR, 
COM AS ENTIDADES MÉDICAS, QUESTIONAM, EXCETO: 
Resposta Marcada : 
A não cobertura de todas as patologias. 
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 0 
 EM NOSSA APOSTILA, SÃO CITADOS ALGUNS FATORES QUE PODEM ROMPER OU 
FRAGMENTAR A LINHA DE CUIDADO, EXCETO: 
Resposta Marcada : 
Eficiência da rede de serviços, existência de ofertas específicas (exames cobertos, não carências) e 
outros. 
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 
 Marque a opção incorreta segundo nossa apostila de estudos: 
Resposta Marcada : 
Ao falar de modelo assistencial, a dimensão do processo de trabalho em saúde pode ser preterida, 
pois independe essencialmente do trabalho humano. 
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 
 De acordo com nossos estudos, a lei 9.656/98 introduziu novas pautas no mercado como, 
exceto: 
Resposta Marcada : 
O ressarcimento ao SNA. 
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 
 DE ACORDO COM NOSSOS ESTUDOS, O MODELO ASSISTENCIAL CONSISTE NA ORGANIZAÇÃO 
DAS AÇÕES PARA A INTERVENÇÃO NO PROCESSO SAÚDE-DOENÇA, ARTICULANDO, EXCETO: 
Resposta Marcada : 
Filosófico. 
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 
 Segundo nossa apostila de estudos, a implementação da regulação pública tem-se mostrado 
fragmentada com diferentes linhas de intervenção simultâneas e não articuladas. 
Algumas ênfases podem ser identificadas na atuação da ANS, coloque V para as verdadeiras e 
F para as falsas: 
( ) a primeira voltada para a regulação da saúde financeira das operadoras, ou seja, da sua 
capacidade de se estabelecer no mercado, honrando os compromissos na prestação da 
assistência à saúde dos seus beneficiários; 
( ) a segunda, sob a perspectiva do direito dos consumidores, focaliza os contratos e a relação 
de consumo, definindo como eixo principal de atuação o processo de fiscalização; 
( ) a terceira tem como centro a questão dos produtos, seja na sua composição de cobertura, 
seja no seu preço. 
Qual a sequência correta? 
Resposta Marcada : 
V,V,V. 
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 
 ASSINALE A OPÇÃO QUE COMPLETA CORRETAMENTE A LACUNA A SEGUIR SEGUNDO 
NOSSOS ESTUDOS: 
NA SAÚDE, MESMO QUE O “TRABALHO VIVO” SEJA “CAPTURADO” PELAS TECNOLOGIAS MAIS 
ESTRUTURADAS, OU, “DURAS”E “LEVE-DURAS”, OU SE ESTIVER SUBMETIDO AO CONTROLE 
EMPRESARIAL, O “ESPAÇO INTERCESSOR” REFERENTE AO ENCONTRO ENTRE O USUÁRIO E 
O PROFISSIONAL DE SAÚDE ABRE POSSIBILIDADES DE MUDANÇAS E DE ATOS CRIATIVOS, 
_______________. 
Resposta Marcada : 
Sempre podendo ser recriado. 
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA 10 
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