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Exame Físico: Inspeção e Palpação

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Exame físico
Inspeção e palpação
→ O exame físico consiste na análise do paciente, observando sinais e sintomas clínicos , através de técnicas e de manobras com o intuito de diagnosticar doenças.
→ A execução do exame físico requer competências técnicas e científicas, mas necessitam estar relacionadas com a ética, a estética, a objetividade e a subjetividade.
Composto pela: 
	Inspeção
	Palpação, 
	Ausculta,
	 Percussão
→ Posições para o exame físico: para executar o exame físico, costuma-se usar fundamentalmente as seguintes posições para o paciente:
 POSIÇÃO ORTOSTÁTICA 
→ Equipamentos utilizados
	Estetoscópio
	Termômetro
	Esfignonanômetro
	Lanterna
	 Algodão
Inspeção
→ é caracterizada como o processo de observação, utilizando os sentidos como a visão e olfato para obter dados do paciente.
Todos os seguimentos corporais devem ser observados a procura: 
	Dismorfias: Alteração na forma de um órgão ou membro; 
	Lesões cutâneas: são interrupções da integridade cutâneo-mucosa que resultam no desequilíbrio da saúde, 
	Distúrbios no desenvolvimento: diversos distúrbios envolvendo as dificuldades na comunicação e no comportamento social e motor. 
	Secreções: secreção referente a algum problema.
	Cateteres e ou tubos: são tubos inseridos no organismo para a infusão ou retirada de fluidos
SEMIOTÉCNICA: métodos para identificar os sinais de uma doença durante um exame físico. 
	Verifique modo de andar, a postura, o contato visual.
	Observar as expressões dos pacientes
	Durante a palpação, a percussão e a ausculta, deve-se continuar inspecionando o paciente
TIPOS DE INSPEÇÃO:
	Estática : quando se observa apenas os contornos anatômicos
	Dinâmica: o fo0co está nos movimentos próprios do segmento inspecionado
	Frontal: o profissional olha de frente a região a ser examinada
	Tangencial: observar a região tangencialmente (em ângulo). É mais indicada para pesquisar movimentos mínimos na superfície corporal como pulsações.
Palpação
→ é uma técnica que permite a obtenção de dados a partir do tato e da pressão. A palpação permite a identificação de modificações de textura, espessura, consciência, sensibilidade, volume e dureza.
PREPARAÇÃO: o examinador deve: 
	Realizar higienização das mãos 
	Explicar o procedimento ao paciente
	Aquecer as mãos, esfregando uma contra a outra
	Ter as unhas cortadas e tratadas
TIPOS:
Puntipressão
 Puntipressão 
Percussão
→ Realiza-se pequenos golpes em determinada superfície do organismo para ouvir as vibrações originadas desse local.
→ As vibrações têm características próprias quanto a intensidade, tonalidade e timbre, de acordo com a estrutura anatômica percutida.
	TIPOS:
 Percussão direta Primeiro flexione os dedos na forma de um martelo. Após posicione um dos dedos na região desejada e realize golpes com esse dedo no local, fletindo a articulação do punho. 
 
 
 Percussão dígito-digital Uma das mãos deve estar na região que deseja percutir. Com os dedos da outra mão em formato de martelo faça golpes na borda ungueal ou a superfície dorsal da segunda falange do dedo médio ou indicador da mão espalmada. 
 
 Punho percussão Mantenha a mão fechada golpeie a área desejada com a borda cubital da mão 
 Percussão com a borda da mão Os dedos ficam estendidos e unidos, golpeie a região desejada com a borda ulnar. 
 
 
 
 Percussão piparote Com uma das mãos, o examinador golpeia o abdome com piparotes, enquanto a outra mão, espalmada na região contralateral, capta ondas líquidas que se chocam com a parede abdominal.

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