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SECRETARIA MUNICIPAL DE ASSISTÊNCIA SOCIAL E CIDADANIA-SMASC
CENTRO DE REFERÊNCIA ESPECIALIZADO DE ASSISTÊNCIA SOCIAL - CREAS
PLANO INDIVIDUAL DE ATENDIMENTO - PIA
 
Valparaíso de Goiás, de Março de 2022.
I- IDENTIFICAÇÃO:
Nome: __________________________________________________________________________________
Apelido: _________________________________________________________________________________
Data de Nascimento: _________________________ Etnia: ________________________________________
Genitores: _______________________________________________________________________________
Endereço: _______________________________________________________________________________
Contatos: _______________________________________________________________________________
II- LEVANTAMENTO DA PRÁTICA/HISTÓRICA INFRACIONAL: 
· Processo nº: __________________________________________________________________________
· Ato infracional: ________________________________________________________________________
· Reincidente: ( ) sim ( ) não Qual? ______________________________________________________
· Medida socioeducativa aplicada: __________________________________________________________ 
· Prazo: _______________________________________________________________________________
· Data de vinculação: ____________________________________________________________________
· Local e horário de cumprimento da PSC: ____________________________________________________
III- LEVANTAMENTO DO CONTEXTO FAMILIAR:
	 
Nome
	 Idade
	 Parentesco
	 Ocupação
	 RENDA
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
· Quantidade de integrantes: ________
· Quantidade de filhos do adolescente: _______	
IV- EIXO SAÚDE:
· Tem problemas de saúde? ( ) sim ( ) não Qual? ___________________________________
· Faz uso de medicação: _________ Qual? ___________________________________
· Faz uso de drogas lícitas/ilícitas: ________
· Alguém da família faz uso: __________
· Vida sexual ativa: ________ Quanto tempo?: ___________________________
· Usa preservativo ou contraceptivo? ( )sim ( ) não 
· Parentes em tratamento psicológico/psiquiátrico: _____________
V- EIXO EDUCAÇÃO:
· Alfabetizado ( ) sim ( ) não 
· Escolaridade: ( ) ensino fundamental ( ) ensino médio ( ) ensino superior
· Situação escolar: ______________________________________
· Estudava antes da MSE: ________________________________
· Reprovou: ____________________________________________
· Dificuldade de aprendizagem: _____________________________
· Escola: ___________________________________________________________________________
VI-EIXO INICIAÇÃO PROFISSIONAL/ MUNDO DO TRABALHO:
· Trabalhando ( ) sim ( ) não Onde? _____________________________________________
· Carteira assinada ( ) sim ( ) não Salário: ______________________________________________
· Horário: ________________________________
· Experiências: ______________________________________________________________________
· Cursos profissionalizantes: ___________________________________________________________
VII- EIXO CRENÇA RELIGIOSA:
· Qual religião? _____________________________________________________________________
· Frequenta? _______________________________________________________________________
· A família frequenta? ________________________________________________________________
VIII- EIXO RELAÇÕES AFETIVAS DE AMIZADE E GÊNERO:
· Quais Habilidades? _________________________________________________________________
· Gostaria de mudar algo em você ou em sua vida? _________________________________________
· Passou por alguma situação constrangedora ou preconceituosa? _____________________________
· Como tem sido esse processo pelo qual está passando? ____________________________________
IX – EIXO LAZER/ CULTURA/ESPORTE:
· Participa de alguma atividade esportiva? ________________________________________________
· O que gosta de fazer nas horas vagas? __________________________________________________
 X- EIXO INTEGRAÇÃO FAMILIAR: 
· Como avalia os vínculos familiares? ____________________________________________________
· Apresenta vínculos afetivos com outras pessoas? __________________________________________
· Quanto tempo passa na rua? __________________________________________________________
· O que costuma fazer na rua? __________________________________________________________
· Que horas costuma chegar em casa? ___________________________________________________
· Existe alguma situação de vulnerabilidade ou situação de violência doméstica na família? ___________
XI- EIXO INCLUSÃO DA FAMÍLIA EM PROGRAMA GOVERNAMENTAL:
· Participa de Programa ou Projeto de Transferência de Renda? ( ) sim ( ) não 
· Situação da moradia: ________________________________________________________________
· Cras de referência: __________________________________________________________________
XII- CONSTRUINDO METAS COM O ADOLESCENTE HABILIDADES E MOTIVAÇÕES:
· Saúde: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· Educação: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· Relações afetivas: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· Cultura/lazer: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· Sondagens e aptidões: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· Atividades de integração: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
· Como você lida com regras e limites? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
PARECER TÉCNICO INTERDISCIPLINAR
Referente instrumental tem por objetivo garantir a integração social do adolescente e a garantia de seus direitos individuais sociais, por meio de cumprimento de seu plano individual de atendimento, conforme Lei do Sinase em seu art. 1ºinciso 02.
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 Monserrat Leticia da Costa Elaine Cristina Silva Gregório
 Assistente Social Orientação Social
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Graciele Plácido de Oliveira dos Reis
Coordenadora CREAS
 
Rua 80, Quadra 164 Lote 17, Jardim Céu Azul – CEP 72871114- Valparaíso de Goiás
Email: creasval@hotmail.com – Telefone: (61) 3624-1618