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Determinantes Sociais da Saúde

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Determinantes Sociais da Saúde
Sexta-feira 07/10/2022
Indicador de saúde: Existe uma diferença do dado coletado e o dado gerado pelo indicador de saúde.
Determinantes sociais e indicadores de saúde não são a mesma coisa.
Determinantes sociais de saúde: OMS define como: são as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham.
Como explicar os problemas de saúde?
· Século XIX- Teoria Miasmática:
Esta teoria defendia que a doença era causada por um miasma composto por odores venenosos e cheiros fétidos, provenientes de pântanos, de poças d'água estagnada e de matéria orgânica em decomposição. Muitas das medidas correntes de Saúde Pública, tais como, o enterro de cadáveres, a implementação de sistemas de esgotos, recolha dos lixos, a drenagem de pântanos, basearam-se no conceito miasmático da doença. Faz parte da história da doença, mais especificamente, no período da Idade Média.
· Teoria Microbiana: Advento da microbiologia:
A teoria microbiana das doenças ou teoria dos germes é a teoria científica atualmente aceita para muitas doenças. Ele afirma que microrganismos conhecidos como patógenos ou "germes" podem levar a doenças. Esses pequenos organismos, pequenos demais para serem vistos sem ampliação, invadem humanos, outros animais e outros hospedeiros vivos. Seu crescimento e reprodução dentro de seus hospedeiros podem causar doenças.
· Intervenção política na saúde pública:
 Começaram a identificar e eliminar os fatores que prejudicam a saúde da população.
· Estudo biológico/etiologia + condições de vida e hábitos de seus hospedeiros: 
Observa como os indivíduos levam a vida e como isso influencia nas doenças. 
Histórico:
1948: conceito ampliado de saúde da OMS: Completo bem-estar físico, mental e social, não meramente a ausência de doença;
1978: Conferencia de Alma Ata: “saúde para todos nos anos 2000” marco para atenção primária, onde deu o inicio para as discussões sobre determinantes sociais.
2005: Comissão sobre Determinantes Sociais de Saúde: Busca explicar os fatores de saúde e doenças da população
Determinantes sociais:
· Supera a concepção da mera relação de causa-efeito;
· Aponta o papel da estrutura social como modelador de processo de adoecimento;
· Noção da causalidade fica substituída do ponto de vista analítico, pela compreensão dos modos de vida, derivados não só das escolhas pessoais, como de fatores sociais, econômicos etc.
Determinantes de saúde dos indivíduos e de grupos
Os fatores individuais são importantes para identificar que indivíduos no interior de um grupo estão submetidos a maior risco, as diferenças nos níveis de saúde entre grupos e países estão mais relacionadas com outros fatores, principalmente o grau de equidade na distribuição de renda.
· Japão é um dos países mais igualitários do mundo
Como fatores físico-materiais influenciam na produção saúde doença? E os fatores psicossociais?
· Iniquidades em saúde:
São desigualdades de saúde entre grupos populacionais que além de sistemáticas e relevantes, são também evitais, injustas e desnecessárias. 
Pobreza x Saúde
Reduzir as iniquidades de saúde
Iniquidades em saúde:
Países com frágeis laços de coesão social, ocasionados pelas iniquidades de renda, são os que menos investem em capital humano e em rede de apoio social, fundamentais para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva.
Sociedade mais igualitárias e com alta coesão social
Melhores níveis de saúde
· Modelo de Dahlgren e Whitehead
Modelo de determinantes de saúde.
 Como subsidiar as políticas públicas sociais e de saúde:
· Políticas de abrangência populacional;
· Politicas que busquem estabelecer redes e fortalecer organizações e participações de grupos vulneráveis
· Politicas sobre as condições materiais e psicossociais nas quais as pessoas vivem e trabalham;
· Políticas macroeconômicas e de mercado de trabalho, promovendo uma cultura de paz. (qualidade e acesso aos alimentos).

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