O que é a diarreia dos viajantes

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O que é a diarreia dos viajantes?
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A diarreia dos viajantes é comumente acompanhada de cólicas abdominais, náuseas e
inchaços. A diarreia dos viajantes é uma doença gastrointestinal que ocorre nos viajantes.
A diarreia dos viajantes é geralmente causada por comer alimentos contaminados com
bactérias ou, menos comumente, com parasitas ou vírus. 
O tratamento da diarreia dos viajantes geralmente é de abundância de líquidos orais, bem
como medicamentos sem prescrição médica que controlam diarreia e cólicas. A profilaxia
antibiótica(prevenção)para a diarreia dos viajantes está disponível, mas não é
recomendada, em geral. 
O prognóstico da diarreia dos viajantes é bom. Raramente é fatal, e a maioria dos casos se
resolve dentro de uma semana.
O que é diarreia dos viajantes? 
A diarreia dos viajantes é definida pela maioria dos especialistas como três ou mais fezes
não formadas em um período de tempo de 24 horas, passado por uma pessoa que está
viajando.
A diarreia dos viajantes é comumente acompanhada de cólicas abdominais, náuseas e
inchaços. A diarreia dos viajantes é um termo geral e não especifica nenhuma causa.
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Viajantes de regiões temperadas do mundo frequentemente experimentam diarreia de
quatro dias a duas semanas após chegar em certas outras áreas do mundo.
Outros termos usados para descrever essa doença incluem “A Vingança de Montezuma”, o
“Segundo Passo Asteca” e “Turista” no México, a “Barriga de Delhi” na Índia e o “Cão de
Hong Kong” no Extremo Oriente. 
Quão comum é a diarreia dos viajantes? 
20% a 50% dos viajantes internacionais podem desenvolver diarreia dependendo da
região do mundo que visitam. A diarreia é a doença mais comum dos viajantes, afetando
10 milhões de pessoas a cada ano.
Em geral, os viajantes em risco de diarreia geralmente vêm de nações industrializadas e
viajam para áreas de alto risco que estão principalmente dentro de nações em
desenvolvimento ou menos industrializadas do mundo, incluindo América Latina, África,
Oriente Médio e Ásia. Áreas de menor risco incluem a China e algumas nações do Caribe.
As viagens para áreas dos Estados Unidos, Canadá, Norte da Europa e Austrália
representam o menor risco para os viajantes. 
Homens e mulheres correm o mesmo risco de desenvolver diarreia dos viajantes.
Indivíduos mais jovens são mais comumente aflitos, talvez por causa de hábitos
alimentares mais aventureiros.
Pessoas com distúrbios que comprometem seu sistema imunológico (como HIV, câncer,
quimioterapia, uso de esteroides), pessoas com diabetes e pessoas com distúrbios
abdominais subjacentes(síndrome do intestino irritável, colite) são mais suscetíveis à
diarreia dos viajantes.
As pessoas que tomam bloqueadores de ácido para seus estômagos (por exemplo,
famotidina [Pepcid], cimetidina [Tagamet], omeprazol [Prilosec], esomeprazol [Nexium])
também têm uma maior suscetibilidade à diarreia dos viajantes porque eles têm menos
ácido estomacal para protegê-los das bactérias que causam a condição. 
9 dicas para prevenir a diarreia dos viajantes 
A diarreia dos viajantes atinge metade de todos os viajantes internacionais. É de longe a
doença mais comum relacionada a viagens, afetando cerca de 10 milhões de pessoas por
ano em todo o mundo.
Agentes infecciosos, particularmente bactérias da água contaminadas com fezes, causam
diarreia dos viajantes. As bactérias mais identificadas comumente associadas à diarreia
dos viajantes são as chamadas ETEC, ou escherichia colienterotoxigênica. 
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O destino é o fator de risco mais importante para o desenvolvimento da diarreia dos
viajantes. Países em desenvolvimento em todo o mundo representa o maior risco, e os
destinos de maior risco são os países em desenvolvimento da América Latina, África,
Oriente Médio e Ásia. Certos
grupos de pessoas também são mais propensos a desenvolver diarreia de viajantes. Os
grupos de risco incluem: 
pessoas imunossupressores, 
aqueles com diabetes, e 
pessoas com doenças inflamatórias intestinais. 
O que causa a diarreia dos viajantes? 
A diarreia dos viajantes é geralmente contraída pela ingestão de alimentos ou água
contaminados. Ao contrário da crença comum, a comida – não a água – é a causa
primária.
Até 80% dos casos de diarreia dos viajantes são causados por bactérias. A bactéria mais
comum que causa a diarreia dos viajantes é a E. coli enterotoxigênica, uma das seis
classes de enterovirulent E. coli. 
A maioria dos E. coli são inofensivos. No entanto, existem seis classes únicas de E. coli
que podem causar inflamação do estômago e intestinos(gastroenterite) e são
denominadas enterovirullent. São virulentos (extremamente nocivos) ao intestino (ou, em
grego, o enteron). 
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Coletivamente, essas seis classes de enterovirulente E. coli são referidas como o grupo
CEE (enterovirulente E. coli). Cada classe de CEE é distinta e diferente das outras. 
Enteroinvasive E. coli (EIEC) invade (passa para dentro) da parede intestinal para
produzir diarreia grave. 
Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) é um tipo de EHEC, E.coli 0157:H7 que pode causar
diarreia sangrenta e síndrome urêmica hemolítica (anemia e insuficiência renal). A E. coli
enterotoxigênica (ETEC) é a que causa a diarreia da maioria dos viajantes e produz uma
toxina que age no revestimento intestinal. 
A E. coli enteropatômica (EPEC) pode causar surtos de diarreia em berçários recém
nascidos. 
Enteroinvasive E. coli (EIEC) invadem as células epiteliais causando diarreia com muco e
sangue. 
Enteroaggregative E. coli (EAggEC) pode causar diarreia aguda e crônica (duradoura) em
crianças. 
Outras espécies bacterianas implicadas na diarreia dos viajantes incluem Campylobacter
jejuni, Shigella e Salmonella. Vírus (incluindo Rotavirus, vírus Norwalk e outros vírus
entéricos) menos comumente são as causas da diarreia dos viajantes. Infecções
parasitárias são uma causa incomum, exceto Giardia lamblia, que deve ser suspeita em
indivíduos que viajam para a Rússia ou regiões montanhosas do Hemisfério Norte.
Cryptosporidum, outro parasita, também foi implicado como uma causa comum de
diarreia em visitantes de São Petersburgo, Rússia e outros lugares.
Quais são os sintomas da diarreia dos viajantes? 
Os sintomas da diarreia dos viajantes variam. Geralmente, a diarreia ocorre na primeira
semana de viagem e dura de três a quatro dias. 
Os indivíduos afetados passam, em média, até cinco movimentos intestinais soltos ou
aguados por dia, o que pode estar associado a cãibras. 
Na ocasião, os indivíduos podem sentir febre ou fezes ensanguentadas. 
Diarreia pode ser acompanhada por dor abdominal e cólicas, inchaço, ou um aumento no
estômago, ou ruídos intestinais ou borbulhando (borborygmi). 
Como a diarreia dos viajantes é diagnosticada? 
O diagnóstico presunçoso da diarreia dos viajantes baseia-se unicamente no
desenvolvimento da diarreia ao visitar uma parte do mundo onde essa condição é comum
entre os viajantes.
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A diarreia geralmente é leve, auto-limitada, e resolve espontaneamente. Os sintomas
geralmente podem ser controlados com medicamentos sem prescrição médica (veja
abaixo.)
Somente quando a diarreia é grave ou complicada, e possivelmente quando os antibióticos
são contemplados, devem ser feitas tentativas de identificar o organismo exato
responsável pela diarreia para que a terapia medicamentosa correta possa ser
selecionada.
A identificação pode ser difícil ou impossível em países não desenvolvidos devido à falta
de laboratórios médicos. Quando os laboratórios estão disponíveis, as fezes podem ser
examinadas para parasitas e cultivadas para bactérias. A identificação do patógeno resulta
em um diagnóstico definitivo. 
Como a diarreia dos viajantes é tratada? 
Embora antibióticos profiláticos (antibióticos são tomados antes da pessoa ser exposta ao
patógeno) sejam eficazes na prevenção da diarreia dos viajantes, eles geralmente não sãorecomendados.
Os efeitos colaterais dos antibióticos, incluindo fotosensibilidade (sensibilidade ao sol que
resulta em lesão na pele) e diarreia adicional, podem ser grandes problemas.
A profilaxia antibiótico pode ser considerada em indivíduos com doenças médicas
subjacentes em que a diarreia é mais provável de ocorrer ou que podem ser
profundamente afetadas pela diarreia.
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Este grupo inclui pessoas com cirurgia estomacal anterior, doença inflamatória
intestinalativa, condições de imunodeficiência subjacentes e outros distúrbios médicos
graves. Nessas situações, as drogas da classe quinolone (ciprofloxacina [Cipro, Cipro XR,
Proquin XR], levofloxacina [Levaquin]) têm se mostrado eficazes. 
O subsalicylatebismuto (Pepto-Bismol) em forma de líquido ou pílula também tem se
mostrado eficaz na prevenção da diarreia em até 65% dos viajantes, embora Pepto-Bismol
possa causar fezes pretas e, raramente, tocar nos ouvidos. Pessoas alérgicas a aspirina
devem evitar Pepto Bismol. 
Ao tratar indivíduos aflitos, drogas que aliviam sintomas, bem como antibióticos,
desempenham um papel. Com sintomas moderados, a adição de Pepto-Bismol sozinho
pode ser suficiente.
Alternativamente, agentes anti-diarreiais como difenoxilato e atropina (Lomotil) ou
loperamida (Imodium) podem ser dados.
Com doença grave, caracterizada por diarreia frequente ou desidratação,ou complicada
pela passagem de fezes ensanguentadas, Lomotil ou Imodium não devem ser utilizados e
você deve consultar o seu médico. 
Os fluidos orais são um pilar da terapia, pois são importantes para evitar a desidratação.
As dicas para se manter hidratado são: 
Pequenos goles frequentes de líquidos claros (aqueles que você pode ver através) são a
melhor maneira de se manter hidratado. 
Evite bebidas alcoólicas, com cafeínaou açucaradas, se possível. Produtos de reidratação
de venda livre feitos para crianças como Pedialyte e Rehydralyte são caros, mas bons de
usar se disponíveis. 
Bebidas esportivas como Gatorade e PowerAde são boas para adultos se forem diluídas
com água porque com força total contêm muito açúcar,o que pode piorar a diarreia. Tente
beber pelo menos tanto ou mais fluido do que você pensa que está saindo ou perdido com
diarreia aguada. 
Para desidratação leve a moderada, podem ser recomendados sais de reidratação oral
(ORS). Estes estão disponíveis em farmácias na maioria dos países em desenvolvimento.
A hidratação severa geralmente requer reidratação intravenosa emergente (IV). Se o
indivíduo afetado não pode segurar os fluidos ou está perdendo fluidos mais rápido do
que eles podem levá-los, procure atendimento médico imediatamente porque alguns
pacientes precisarão de hidratação intravenosa. 
Crianças e idosos são mais suscetíveis à desidratação. Se uma pessoa se sente tonto ou
tonto, sente um pulso rápido ou sua boca e lábios estão secos, deve consultar um médico.
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Se uma criança está apático, não come ou bebe, e não faz fraldas molhadas ou urinar
dentro de algumas horas, ela também deve ser atendida rapidamente por um médico.
Qual é o prognóstico para a diarreia dos viajantes? 
O prognóstico para a diarreia dos viajantes geralmente é bom. 
A maioria dos casos resolve em até 2 dias sem tratamento. 
90% dos casos se resolvem dentro de uma semana, e 98% se resolvem dentro de um mês. 
A diarreia dos viajantes raramente é fatal. 
Como a diarreia dos viajantes pode ser evitada? 
Como a alimentação é a principal fonte de infecção, a atenção à dieta é de grande
importância na prevenção da diarreia dos viajantes. 
Os alimentos devem ser bem cozidos e servidos quentes. 
Vegetais crus, carne crua ou frutos do mar, e outros alimentos mantidos à temperatura
ambiente devem ser evitados. 
Laticínios, água da torneira e gelo (incluindo bebidas congeladas não feitas de água
filtrada) também são alimentos de alto risco. 
Bebidas carbonadas, cerveja e vinho, café quente e chá, frutas que podem ser descascadas
e produtos enlatados são geralmente seguros. 
O risco de desenvolver diarreia aumenta ao comer em restaurantes e na compra de
alimentos de vendedores ambulantes. 
Além disso, a lavagem frequente das mãos com sabão e água limpa diminuirá a
probabilidade de a propagação da bactéria, especialmente para outras pessoas com quem
a pessoa pode estar viajando. 
Antibióticos podem ser eficazes na prevenção da diarreia dos viajantes, mas não são
recomendados para a maioria das pessoas devido a possíveis efeitos colaterais (ver “Como
é tratada a diarreia dos viajantes?”).
O subsalicitado de bismuto (Pepto-Bismol) também pode ser eficaz na prevenção da
diarreia em viajantes, embora Pepto-Bismol possa causar fezes pretas e, raramente,
zumbido nos ouvidos.
Pessoas alérgicas a aspirina devem evitar Pepto-Bismol. Estudos não mostraram que o
subsaliciclato de bismuto é seguro para uso por mais de três semanas. 
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Fontes
Entre em contato
 
 
https://tookmed.com/curcumina
https://docs.google.com/document/d/19rf94B1W-43DXi4oJHBam9d0Kt_pkEypxEAf-mariwU/edit?usp=sharing
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